Enterococcus faecium Det er en grampositiv koksoidbakterie som er en del av kommensiell mikrobiota i tarmen hos mennesker og dyr. De har også blitt funnet i orofaryngeal, vaginal og hud sekresjoner.
Å være en del av den menneskelige mikrobiota, ble det antatt å ha lav patogenisitet. Imidlertid er det for tiden ansett som et viktig patogen i nosokomiale infeksjoner, og er den nest hyppigst isolerte bakteriens slekt hos pasienter på sykehus..
Blant patologiene der det kan være involvert, er alvorlige urinveisinfeksjoner, sår, bakteriemi og endokarditt. De fleste infeksjoner stammer fra den endogene mikrobiotaen, selv om den kan overføres fra person til person eller gjennom inntak av forurenset mat eller vann..
E. faecium Den er i stand til å kolonisere luftveiene og huden, og overleve på livløse objektflater i lengre perioder. Det er sjeldnere i kliniske isolater enn E. faecalis.
Samtidig som E. faecalis representerer 80 til 90% av mikroorganismene som finnes i kliniske prøver, E. faecium den når bare 5 til 10% av isolatene. derimot, E. faecium utviser økt motstand mot antimikrobielle stoffer.
Artikkelindeks
De er fakultative anaerober, de gjærer glukose og andre karbohydrater som får melkesyre som sluttprodukt, men de produserer ikke gass..
Vokser ved 37 ° C i løpet av 24 timer med inkubering i berikede medier som blodagar, sjokolade og andre spesielle medier for enterokokker.
Enterococcus faecium Den er i stand til å vokse i næringsrike buljonger med 6,5% NaCl og hydrolysere esculin i nærvær av 40% gallsalter. Tåler pH opptil 9,6.
Produser leucinaminopeptidase (LAP) og gi en negativ reaksjon på katalasetesten.
like måte, Enterococcus faecium hydrolyserer L-pyrrolidonyl-β-naftylamid (PYR) og ifølge Lancefield-klassifiseringen tilhører den gruppe D.
De nevnte egenskapene oppfylles for hele slekten Enterococcus.
Nå, de spesifikke egenskapene for å identifisere arten faecium de er: positiv arabinosfermentering, negativ telluritt, mobilitet og negativt pigment.
Anbefalte antimikrobielle stoffer for Enterococcus faecium er vancomycin førstevalg.
derimot, E. faecium har høy kapasitet til å tilegne seg resistensgener for disse antibiotika, og derfor er de fleste isolater resistente mot vankomycin.
Hvis det er en urinprøve, anbefales det å teste nitrofurantoin, tetracyklin og ciprofloxacin. I isolerte stammer av systemiske infeksjoner som bakteriemi, endokarditt, etc., bør gentamicin og streptomycin på høyt nivå også testes, og tilstedeværelsen av β-laktamase bør bestemmes..
For vancomycin-resistente stammer anbefales det å prøve linezolid, teikoplanin, kloramfenikol, tetracyklin, erytromycin og rifampin..
De er grampositive kokker som er ordnet i par eller korte kjeder. Det danner ikke sporer og presenterer ikke flageller, derfor er de ikke mobile.
I blodagar er koloniene i Enterococcus faecium De er kremete, gråhvite i fargen og viser generelt gammahemolyse. Mens de befinner seg i Esculin Bile Agar, sverter koloniene mediet rundt kolonien.
I Slanetz-Bartley Agar (med 1% TTC) er koloniene rødbrune og i KF Agar (med 1% TTC) er koloniene rosa, omgitt av et gult område.
Domene: Bakterier.
Phylum: Firmicutes.
Klasse: Baciller.
Bestilling: Lactobacillales.
Familie: Enterococcaceae.
Slekt: Enterococcus.
Arter: faecium.
Blant de mest fremtredende virulensfaktorene i denne mikroorganismen er:
-Hemolysiner, med cytolytisk virkning på noen celler som tillater invasjon i blodet.
-Overflateprotein og kollagenbindende adhesin fremmer begge kolonisering og dermed infeksjon.
-På samme måte presenterer den andre virulensfaktorer som gelatinase, aggregeringsstoff, lipase, hemagglutininer og dets høye kapasitet til å tilegne seg antibiotikaresistensgener..
De fleste infeksjoner oppstår fra invasjonen av individets egen mikrobiota, det vil si at den produserer endogene infeksjoner.
Det ses hovedsakelig i urinveisinfeksjoner, galleveisinfeksjoner, endokarditt og septikemi..
Enterokokker er vanligvis en sjelden årsak til akutt bakteriell hjernehinnebetennelse, og representerer bare 0,3% til 4,9% av tilfellene..
Men når det forekommer, produseres 10% av faecium-arten, 88% av faecalis og 2% av andre Enterococcus-arter..
Endokarditt forekommer hovedsakelig hos eldre eller hos pasienter med underliggende vulvolopatier som blir utsatt for manipulasjoner i mage-tarmkanalen eller urinveiene..
Enterococcus faecium det har en tendens til å være mer motstandsdyktig mot antimikrobielle stoffer enn faecalis. Multiresistens i disse mikroorganismene representerer et alvorlig problem på sykehusnivå, og kontrollen er en reell utfordring..
Vankomycinresistens er mer vanlig i E. faecium (50%) enn i E. faecalis (5%).
Inntil nå, et av antibiotika som har holdt seg uten motstand mot Enterococcus faecium er linezolid (Oxazolidinone). Dette antibiotikumet har fordelen at det kan administreres oralt og har utmerket biotilgjengelighet.
Men det er også andre alternativer som streptograminer (Quinupristin / dalfopristin) bare for E. faecium, siden den ikke er aktiv mot E. faecalis. I tillegg til lipopeptider: (Daptomycin) og glycylcycline (Tigecycline).
Før du tar en terapeutisk beslutning, er det imidlertid nødvendig å ha laboratorieresultatene av antibiogrammet i hånden, på denne måten er det mulig å bedre bruke de tilgjengelige antibiotika..
Denne bakterien er veldig vanskelig å kontrollere, men det vil alltid være nyttig å overholde de standardiserte asepsisnormene til helsepersonell og riktig sterilisering og avhending av forurenset materiale..
Enterococcus faecium Det brukes for sine gunstige effekter i dyreproduksjon, spesielt hos kaniner.
Soyaproduktet gjæret med denne mikroorganismen forårsaker en reduksjon på 18,4% i totalt kolesterol og en økning på 17,8% i HDL-fraksjonen..
Enterococcus faecium Det kan også brukes som probiotikum, og inkorporerer det i dietten til unge griser for å forhindre diaréproblemer etter avvenning.
Det er trodd at E. faecium modulerer immunresponsen, slik at antibiotika kan reduseres eller dispenseres.
En ekstra fordel med å innlemme E. faecium til lavprotein dietter hos griser er reduksjon av ammoniakk nitrogen i avføring, dette minimerer miljøforurensning ved å redusere den karakteristiske lukten av utskillelse.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.