Cerebral Palsy, en nevrologisk utviklingsforstyrrelse

4980
Sherman Hoover
Cerebral Palsy, en nevrologisk utviklingsforstyrrelse

I Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) forstås cerebral parese (CP) som en nevroutviklingsforstyrrelse, det er også kjent av noen helsepersonell som "sentral motorisk dysfunksjon", det kan være mild, moderat, alvorlig eller dyp og involverer en gruppe forhold som påvirker personens psykomotoriske ferdigheter, preget av en kontroll av balanse, bevegelse og / eller holdning "forskjellig fra normal".

Denne nevropatologien er forbundet med problemer under hjernens utvikling av fosteret, i svangerskapet, nær fødselstidspunktet, under fødselen, i de første dagene av livet eller på grunn av sterkt traume, enten prenatal, perinatal eller postnatal, ødeleggelse av nerveceller forårsaker funksjonsnedsettelser, som kognitive og sensoriske vanskeligheter. Når barnet har en kommunikasjons- eller motorisk lidelse, bør alvorlighetsgraden også vurderes og spesifiseres.

Innhold

  • Etiologi av cerebral parese (CP)
  • Forekomst av cerebral parese
  • Typer av cerebral parese
  • Cerebral parese: Risikoindikatorer
  • Familie av en pasient med cerebral parese (CP)
    • Lenker

Etiologi av cerebral parese (CP)

Årsakene kan være svært varierte, noen av dem kan være: noen infeksjoner eller sykdommer under graviditet, for eksempel encefalitt og hjernehinnebetennelse, begrensning av intrauterin vekst, intrauterin infeksjon, koagulasjonsforstyrrelser i fosteret, multippel graviditeter, blødning under graviditet, når den fødes for tidlig, nyfødt hjerneslag , hypoksi, traumer, mikrocefali ved fødselen, kromosomale og medfødte abnormiteter. Noen tegn på fosterets kompromiss som de tar hensyn til er: endringer i hjertefrekvensen eller passeringen av mekonium.

Forekomst av cerebral parese

Skader kan oppstå prenatalt, perinatalt eller postnatalt. Ifølge estimater fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC), i verden for hver 1000 fødsler, lider mellom 1,5 og mer enn 4 av CP. Det er viktig at barn med cerebral parese og deres familier søker støtte og veiledning fra et tverrfaglig helseteam som inkluderer: nevrolog, barnelege, fysiologer, psykologer, logoped, generelt trenger de psyko-pedagogisk veiledning.

Det anslås at det i halvparten av tilfellene blir en motorisk funksjonshemming i barndommen (CDC, 2017), selv om litt mer enn halvparten av barn med CP kan gå uavhengig, bruker en av ti barn som er berørt av denne tilstanden en enhet som hjelper dem å lette deres bevegelse. CDC anslår også at omtrent fire av ti pasienter med cerebral parese har epilepsi og omtrent en av ti har autismespektrumforstyrrelse (ASD)..

Typer av cerebral parese

Etter tone og kroppsholdning:

  1. Spastisk, det oppstår på grunn av skade på hjernebarken og manifesterer seg med muskelstivhet og manglende kontroll over muskelbevegelser, det anslås at mellom 70 og 85% av pasientene med CP deler disse egenskapene.
  2. Athetoid eller dyskinetic. Sakte og ufrivillige bevegelser, muskeltonus kan endre seg fra stiv til slapp, spesielt i øvre og nedre lemmer, og de har også problemer med å kontrollere pusten, stemmebåndene og tungen, så ofte er det nødvendig å være mye oppmerksom å forstå dem.
  3. Ataksisk. På grunn av lesjoner i lillehjernen har pasienten problemer med å kontrollere balansen.
  4. Blandet viser hjernen skade på forskjellige strukturer, som den har kliniske manifestasjoner for med varianter av de som tidligere er beskrevet.

Klassifiseringen basert på de berørte kroppsdelene eller de "topografiske kriteriene" er:

  1. Hemiplegi: Motoriske vanskeligheter manifesterer seg bare på venstre eller høyre side av kroppen.
  2. Paraplegi: Påvirker underekstremitetene.
  3. Quadriplegia: Involvering i begge armer og begge ben.
  4. Monoplegi: bare en del av kroppen er berørt.

Cerebral parese: Risikoindikatorer

Det er visse ferdigheter eller evner som "gjennomsnittlige" barn utvikler når de blir eldre. De beste resultatene oppnås når familien også får psykoterapeutisk støtte og helsepersonell, slår seg sammen med lærere og omsorgspersoner. Sosial interaksjon er viktig for dem, som går på skole anbefales på det sterkeste. Husk at: "alle barn har rett til utdanning", så langt det er mulig er det gunstig å tillate og støtte dem til å utvikle sin uavhengighet.

Måten barnet ditt utvikler seg på områder som familie og akademikere, deres verbale og kroppsspråk, måten de behandler ny informasjon på, er aspekter du bør observere, det er viktig å være klar over dem og deres behov, når barn har CP trenger en ekstra dose kjærlighet, tålmodighet, forståelse, inneslutning, aksept og fremfor alt inkludering.

Spillet er et utmerket verktøy for å observere hos barnet forskjellige aspekter av dets utvikling, måten barnet ditt gjør det på, så vel som hans måte å lære, snakke og oppføre seg på, gir oss viktige retningslinjer i utviklingen. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anerkjenner noen indikatorer på cerebral parese i de første leveårene, og gir oss følgende tips å observere hos spedbarn og små barn:

TEGN AV CEREBRAL PARALYSIS (CP)

ALDERPC-RISIKOINDIKATORER
2 månederBabyen følger ikke bevegelige gjenstander med øynene, reagerer ikke på høye lyder, smiler ikke eller legger ikke hendene i munnen. Mens han er på magen, kan han ikke holde hodet opp når han skyver kroppen opp.
4 månederHar vanskeligheter med å bevege det ene eller begge øynene i alle retninger og følger ikke gjenstander i bevegelse med øynene, smiler ikke til mennesker, kan ikke holde hodet fast, lager ikke lyder med munnen eller bringer hendene til det, skyver ikke med føttene når de støttes på en hard overflate.
6 månederHan fremstår stiv og med spente muskler som en dukke, viser ikke hengivenhet for de som bryr seg om ham, ler ikke eller lager lyder av glede, prøver ikke å fatte ting som er innenfor hans rekkevidde, reagerer ikke på lyder, gjør ikke lage vokallyder, har vanskeligheter med å legge ting i munnen, svinger ikke i noen retning å rulle over.
9 månederSer ikke ut til å kjenne igjen bekjente, reagerer ikke når de blir kalt med navn, babler ikke, sender ikke leker fra den ene hånden til den andre, kan ikke sitte oppe selv med hjelp og holder ikke på bena med støtte.
1 årKrypter ikke, kan ikke stå med hjelp, sier ikke enkle ord som “mamma”, lærer ikke å bruke gester for å kommunisere, for eksempel å si hei, peker ikke på ting og mister ferdigheter som den har tilegnet seg.
18 månederDe kan ikke gå, de etterligner ikke andre, de peker ikke på ting for å vise noe til andre mennesker, de virker likegyldige med hensyn til om omsorgspersonen er til stede eller ikke. Mister tilegnet ferdigheter og vet ikke hva ting som er til vanlig bruk for ham.
Håndterer ikke minst 6 ord eller lærer nye.
2 årBruker ikke setninger med 2 ord: "Jeg vil ha melk", vet ikke hvordan man bruker vanlige gjenstander, kopierer ikke handlinger eller ord, kan ikke følge enkle instruksjoner, mister ferdigheter som er oppnådd og går ikke med stabilitet.
3 årFaller oftere enn barn på hans alder, kan ha problemer med å gå opp og ned trappene, bruker ikke setninger for å snakke, forstår ikke enkle instruksjoner, sikler eller blir ikke forstått når man snakker, kan ikke bruke enkle leker, etterligner ikke de andre, i det lekne aspektet, ikke bruk fantasien i spillene sine, de vil ikke leke med andre barn eller med leker, de ser ikke folk i øynene, og de mister ferdigheter som de har tilegnet seg.
4 årKan ikke hoppe på samme sted, har vanskeligheter med å skrive, er ikke interessert i interaktive eller fantasifulle spill, ignorerer andre barn eller reagerer ikke på mennesker utenfor familien, nekter å kle seg, sove og bruke badet. Han forstår ikke hva "det samme" og "annerledes" betyr, han er ikke i stand til å fortelle sin favoritthistorie, han følger ikke tredelte instruksjoner, han bruker ikke ordene "jeg" og "deg" riktig, han snakker dårlig og han mister ferdigheter som jeg hadde tilegnet meg.
5 årHan er for tilbaketrukket og passiv, har problemer med å konsentrere seg om en aktivitet i mer enn 5 minutter og blir lett distrahert, har veldig ekstreme følelser og følelser, for eksempel: for frykt, aggresjon, sjenanse eller tristhet. Reagerer ikke på mennesker eller gjør det bare overfladisk. Han kan heller ikke skille fantasi fra virkeligheten, leker ikke med en rekke aktiviteter, kan ikke si for- og etternavn, bruker ikke flertall og fortid riktig, snakker ikke om sine daglige aktiviteter eller opplevelser, tegner ikke, kan ikke børste tenner, vaske og tørke hender eller kle av deg uten hjelp og miste ferdigheter som er tilegnet på forhånd.

Familie av en pasient med cerebral parese (CP)

Personen med cerebral parese (CP), med passende tilpasninger, kan ha et lykkelig liv og ha store viktige prestasjoner. Imidlertid har de spesielle oppmerksomhetsbehov på grunn av forskjeller i deres adaptive funksjon. Teknologi tilbyr nye verktøy, finn ut om de som kan gjøre livet lettere for dem, tilpasninger hjemme fremmer barnets uavhengighet med cerebral parese, det anbefales å gjøre det nødvendige slik at barnet kan dyrke gode personlige hygienevaner og andre, gå fra toalettstoler, mobilitetsutstyr, stokker, elektronisk hjemmehjelp for å lette funksjonene, blant mange flere.

Uten tilstrekkelig støtte kan deres ytelse i dagliglivet være begrenset når det gjelder selvstendig liv i forskjellige omgivelser som skole og arbeid. Sosial deltakelse og inkludering begynner i cellen i samfunnet: familien! Utdanningsprogrammene og tjenestene som tilbys av helsepersonell representerer en stor støtte, det er noen som har hjemmehjelp for pasienter med cerebral parese (CP), noe som representerer en stor lettelse for foreldre.

Familiedynamikk er et kjernepunkt, mange av advarslene og læringen kan tilegnes gjennom lek, se etter spesielle programmer og inkluderende miljøer for dem å utvikle fritidsaktiviteter.

Motivasjon er en av "nøklene" som vil åpne "døren" til utholdenhet og utholdenhet i behandlinger, både fra pasientens og familiens side; Ofte kan det hende at ressurser ikke ser ut til å være nødvendige for barnets behov, foreldre kan bli invadert av tvil og frykt for fremtidens barn, trening for å håndtere følelser hos pasienter med CP og foreldre gir store fordeler, noen foreldre sliter hver dag for en bedre morgendag for barna dine:

"Mange krigere trenger å helbrede sårene for å komme seg videre i kamp"

Noen ganger er det begrensninger for noen ressurser som er nødvendige for å gi dem den omsorgen som kreves av pasienten med CP, de kan være av alle slag eller en kombinasjon av dem: økonomiske, midlertidige når "tiden ikke er nok" til å ta dem til behandlingene deres med forskjellige spesialister ... Derfor er en ressurs som ikke burde mangle kjærlighet, for når det er et sterkt affektivt bånd, er det også større inkludering, fordi:

"Kjærlighet får foreldre ofte til å bryte sine begrensninger og motiverer dem til å gå utover deres" evner ":" når du har et barn med CP, oppdager du mange ferdigheter som du ikke trodde du hadde "

Noen ganger blir ting "mer enn vanskelig", det er naturlig at det er visse perioder med overdreven stress: foreldrenes arbeid og sosiale forpliktelser kan også være mange ... Til tross for dette, når alt ser "mørkere" ut, og når de føler at deres innsats "vil ikke være verdt det", det er nødvendig å redusere stressnivået, søke psykologisk hjelp og gå videre: kjærlighet kan gi deg den "ekstra energien" når du føler at du ikke orker mer.

Lenker

  • https://www.fondationparalysiecerebrale.org/quest-ce-que-la-paralysie-cerebrale
  • https://www.cdc.gov/ncbddd/cp/data.html
  • http://www.mychildwithoutlimits.org/understand/cerebral-palsy/cerebral-palsy-prognosis/10-myths-about-cerebral-palsy/?lang=es
  • https://www.nhs.uk/conditions/cerebral-palsy/
  • https://www.understood.org/es-mx/school-learning/your-childs-rights/basics-about-childs-rights/idea-fact-sheet
  • http://www.mychildwithoutlimits.org/understand/cerebral-palsy/cerebral-palsy-treatment/assistive-technology/?lang=es

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.