Hva er Endolimax Nana?

De Endolimax nana Det er en tarmamøbe som utelukkende parasiterer tarmen til mennesker. Imidlertid er det en ikke-patogen kommensparasitt, noe som betyr at den ikke forårsaker betydelig skade på mennesker..

Distribusjonen av denne amøben er kosmopolitisk, men den er mer sannsynlig å bli funnet i varme og fuktige omgivelser. Dens utbredelse er enda høyere i områder med dårlig hygiene eller dårlige helseressurser.

Overføringsveien er gjennom inntak av mat eller drikke som er forurenset med amøbercyster..

Symptomer

Selv om det ikke forårsaker sykdom som andre amøber, er det rapportert om tilfeller av kronisk diaré, elveblest, forstoppelse, endetarmssmerter, oppkast, hos noen pasienter forurenset med Endolimax nana.

Det er viktig at ifølge noen undersøkelser kan forekomsten være så høy som 30% i noen populasjoner..

Morfologi

Endolimax nana det er den minste av tarmens amøber som smitter mennesker, derav navnet "nana". Denne amøben, i likhet med andre tarmamøber, har to former i sin utvikling: trofozoitten og cysten.

Trofozoitt

Trophozoite har en uregelmessig form og gjennomsnittlig størrelse er ganske liten, 8-10μm (mikrometer). Den har en enkelt kjerne som noen ganger er synlig i ufargede preparater, og dens cytoplasma har et granulært utseende..

Cyste

Cysten er den smittsomme formen av Endolimax nana, formen er sfærisk og størrelsen varierer mellom 5-10μm. I løpet av modningen inneholder fullt utviklede cyster 4 kjerner, selv om noen kan ha så mange som 8 kjerner (hypernukleerte former). Cytoplasmaet kan inneholde diffust glykogen og små inneslutninger.

Livssyklus

Både cyster og trofozoitter fra disse mikroorganismene overføres i avføringen og brukes til diagnose. Cyster finnes vanligvis i velformede avføring og trofozoitter finnes spesielt i avføring i diaré..

1-infisert menneskelig avføring inneholder begge former for amøbe, trofozoitter og cyster.

2-vert-kolonisering skjer etter inntak av modne cyster i mat, vann eller andre gjenstander som er forurenset med fekalt materiale.

3-Excystation forekommer i tynntarmen til den infiserte personen, som er delingen av den modne cysten (med fire kjerner) for å gi opphav til 8 trofozoitter som deretter vandrer til tyktarmen. Trofozoitter deler seg med binær fisjon og produserer cyster. Til slutt passerer begge skjemaene i avføringen for å gjenta syklusen.

På grunn av beskyttelsen som celleveggene gir, kan cyster overleve i mange dager, til og med uker, utenfor er de allerede beskyttet av celleveggen. Cyster er ansvarlige for overføring.

Derimot har trofozoitter ikke den beskyttende celleveggen som cyster har, og derfor ville de bli ødelagt under disse forholdene en gang utenfor kroppen. Hvis en person inntar mat eller vann som er forurenset med trofozoitter, ville de ikke overleve det sure miljøet i magen..

Diagnose

Bekreftelse av parasitose er ved mikroskopisk identifikasjon av cyster eller trofozoitter i avføringsprøver. Imidlertid er levende cyster og trofozoitter vanskelig å skille fra andre amøber, som f.eks Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis Y Entamoeba hartmanni.

Cyster kan identifiseres i konsentrerte våtmonteringspreparater, flekkete flekker eller andre mikrobiologiske teknikker. Typiske ovale cyster identifiseres lett i avføringsprøver med jod og hematoksylin.

Den kliniske betydningen av Endolimax nana er å skille den fra patogene amøber som E. histolytica. Fordi Dverg er commensal, spesifikk behandling er ikke indikert.

Referanser:

1. Bogitsh, B., Carter, C., & Oeltmann, T. (1962). Menneskelig parasittologi. British Medical Journal (4. utg.). Elsevier Inc..
2. Nettsted for Center for Disease Control and Prevention. Gjenopprettet fra: cdc.gov
3. Long, S., Pickering, L., & Prober, C. (2012). Prinsipp og praksis for smittsomme sykdommer hos barn (4. utg.). Elsevier saunder.
4. Sard, B. G., Navarro, R. T., og Esteban Sanchis, J. G. (2011). Ikke-patogene tarmamøber: et klinisk analysesyn. Smittsomme sykdommer og klinisk mikrobiologi, 29(Suppl 3), 20-28.
5. Shah, M., Tan, C. B., Rajan, D., Ahmed, S., Subramani, K., Rizvon, K., & Mustacchia, P. (2012). Blastocystis hominis og Endolimax nana Co-infeksjon som resulterer i kronisk diaré hos en immunkompetent hann. Saksrapporter i gastroenterologi, 6(2), 358-364.
6. Stauffer, J. Q., & Levine, W. L. (1974). Kronisk diaré relatert til Endolimax Nana - Svar på behandling med metronidazol. The American Journal of Digestive Diseases, 19(1), 59-63.
7. Veraldi, S., Schianchi Veraldi, R., og Gasparini, G. (1991). Urticaria sannsynligvis forårsaket av Endolimax nana. International Journal of Dermatology 30 (5): 376.
8. Zaman, V., Howe, J., Ng, M., & Goh, T. (2000). Ultrastruktur av Endolimax nana cyste. Parasitologiforskning, 86(1), 54-6.