Antibiogram Hva det er til, typer og prosedyrer

2969
Abraham McLaughlin

De antibiogram Det er den endelige rapporten som resultat etter å ha gjennomført en studie av bakteriell følsomhet for antibiotika. Når et væske eller kroppsvev blir "dyrket" på jakt etter bakterier og noen blir isolert, blir det utsatt for en sensitivitetsstudie for å bestemme det antibiotikumet som best vil motvirke det..

Denne studien gjøres ofte i medisinsk praksis. Informasjonen gitt av den er av avgjørende betydning ved behandling av smittsomme sykdommer. Ekspertpersonalet i å utføre sensitivitetstester, kulturer og antibiogrammer består av mikrobiologiske bioanalysatorer, og resultatene tolkes av smittsomme leger..

Antibiogramrapporten rapporterer om en bakteriers følsomhet eller resistens overfor ett eller flere antibiotika. I tilfelle flere bakterier isoleres, utføres et antibiogram for hver enkelt. Den endelige avgjørelsen om bruk av den ene eller den andre antimikrobielle medisinen hviler bare på den behandlende legen og bør ikke baseres bare på dette resultatet..

Artikkelindeks

  • 1 Hva er det for?
  • 2 typer
    • 2.1 Kvalitativ
    • 2.2 Kvantitativt
  • 3 Fremgangsmåte
    • 3.1 Lesing og analyse
    • 3.2 Andre antibiogrammer
  • 4 Referanser

Hva er den til?

Antibiogrammet er et veiledende element for leger når det indikerer en behandling med antibiotika. Informasjonen som er gitt av denne studien er veldig nyttig for i utgangspunktet å bestemme om antimikrobiell terapi skal bestilles eller ikke, og hvis det besluttes å gjøre det, hjelper det å velge det beste behandlingsalternativet.

Det er også viktig å avgjøre om antibiotikarotasjonen er forsvarlig. Når antibiotikabehandling startes empirisk, uten å være sikker på hvilke bakterier som forårsaker infeksjonen, bør resultatet når antibiogrammet er tilgjengelig, vurderes om du vil fortsette med det eller endre til et mer spesifikt eller passende..

En annen nytte av antibiogrammet er kvalitetskontroll og validering av følsomhet. Det brukes ofte i klinisk forskningsarbeid, epidemiologiske evalueringer og arbeidssikkerhet.

Utenfor den strenge medisinske sfæren avslører kulturer og antibiogrammer av overflater og livløse gjenstander mulighetene for lokal forurensning.

Typer

Antibiogrammet er den endelige rapporten om resultatet av en kultur. Som sådan har den ikke forskjellige typer, utover de spesielle forskjellene i måten å tilby informasjonen som hvert laboratorium har..

Alle vil rapportere hvilken type bakterier som er isolert, antall kolonidannende enheter og følsomheten for forskjellige antibiotika..

Rapporten om antibiotikasensitivitet uttrykkes i tre termer: sensitiv, middels eller resistent. Det virker som en ikke-brainer, men basert på responsen fra antibiotikumet mot den isolerte kimen, vil dens tilstand bli tildelt:

- Sensitiv når bakterievekst er hemmet in vitro med en mengde antibiotika som tilsvarer en vanlig dose hos mennesker.

- Mellomliggende når bakterievekst delvis inhiberes av en konsentrasjon av antibiotika som tilsvarer en vanlig dose hos mennesker; eller når det er nødvendig med svært høye doser med risiko for toksisitet for å oppnå et effektivt resultat.

- Motstandsdyktig når bakterievekst ikke hemmes av en vanlig konsentrasjon av antibiotika. Det er forbundet med en høy prosentandel av behandlingssvikt.

Noe litteratur tilgjengelig i den mikrobiologiske verden reiser en mulig klassifisering av antibiogrammet. Det er veldig enkelt og deler antibiogrammet i to store klasser: kvalitativ og kvantitativ..

Kvalitativ

Det oppnås gjennom diffusjonsteknikker. Den kvalitative rapporten om antibiogrammet gir informasjon om tilstedeværelsen av den isolerte kimen og informasjon om følsomheten.

Noen ganger kan du ha en foreløpig rapport hvis oppgave bare er å fortelle legen hvilke bakterier som ble funnet for å starte en behandling.

Kvantitativ

Det oppnås ved fortynningsteknikker. Denne typen rapporter informerer ikke bare hvilke bakterier som ble isolert, men gir også antall kolonidannende enheter; Disse dataene er viktige for å bestemme bakteriens aggressivitet, konsentrasjonen av antibiotika for å angripe den eller mulig forekomst av andre bakterier.

Prosess

Bakteriekulturer utføres ved hvilken som helst metode som er etablert for det på forespørsel fra spesialistlegen. Det er mange typer kulturer, og valget av hvilken du vil bruke vil avhenge av det tiltenkte formålet, typen mistenkt infeksjon, egenskapene til prøven og evnene til laboratoriet og personellet som jobber der..

Imidlertid er det grunnleggende egenskaper som hvert voksende medium må ha, blant annet har vi:

- Tilstedeværelse av oksygen for aerobe bakterier.

- Mangel på oksygen for anaerobe bakterier.

- Tilstrekkelig næringstilførsel.

- Sterilt medium.

- Ideell temperatur.

- Konsistens i henhold til kimen søkt.

- riktig pH.

- Kunstig lys.

- Tilgjengelighet av laminær hette.

Når det ideelle kulturmediet er tilgjengelig, blir prøven sådd i det. Disse prøvene kan være blod, urin, avføring, cerebrospinalvæske, ekssudater eller transsudater, andre kroppssekreter, pus eller biter av fast vev..

Lesing og analyse

Når bakteriene begynner å vokse og blir identifisert, blir de lagt til på antibiotikaskivene for å studere deres virkning..

Størrelsen på sirkelen dannet rundt inokulasjonspunktet er relatert til graden av følsomhet til mikroorganismen: små sirkler, resistente bakterier; store sirkler, følsomme bakterier.

Deretter analyserer spesialiserte team eller opplært personell hver glorie og rapporterer det. Denne informasjonen skal tolkes som en del av en helhet og ikke som isolert informasjon.

Pasientens symptomer, de fenotypiske egenskapene til bakteriene, de kjente motstandene og responsen på behandlingen er nøkkeldata når man velger et antibiotikum..

Den endelige antibiogramrapporten må skrives ut eller skrives på papir med alle innhentede data. Hvert antibiotikum som undersøkes (de er ikke alltid det samme) må rapporteres med klassifiseringen ovenfor som sensitiv, middels eller resistent. Minimum hemmende konsentrasjon og antall kolonidannende enheter må legges til..

Andre antibiogrammer

Selv om bare antibiogrammer oppnådd av bakteriekulturer har blitt nevnt så langt, eksisterer de også for sopp. Disse patogenene krever spesielle kulturmedier, men hvis de kan isoleres, kan følsomhet eller motstand mot deres typiske behandlinger bestemmes..

Virus kan ikke inkuberes i tradisjonelle kulturmedier, så det brukes embryonerte egg fra fugler, cellekulturer eller levende forsøksdyr. Derfor er det ikke mulig å utføre antibiogrammer.

Referanser

  1. Cantón, R. (2010). Tolkende lesing av antibiogrammet: en klinisk nødvendighet. Smittsomme sykdommer og klinisk mikrobiologi, 28 (6), 375-385.
  2. Joshi, S. (2010). Sykehusantibiogram: en nødvendighet. Indian Journal of Medical Microbiology, 28 (4), 277-280.
  3. Najafpour, Ghasem (2007). Produksjon av antibiotika. Biokjemisk ingeniørfag og bioteknologi, Kapittel 11, 263-279.
  4. Cercenado, Emilia og Saavedra-Lozano, Jesús (2009). Antibiogrammet. Tolkning av antibiogram, generelle begreper. Annaler om pågående pediatri, 2009; 7: 214-217.
  5. Tascini, Carlo; Viaggi, Bruno; Sozio, Emanuela og Meini, Simone. Lese og forstå et antibiogram. Italian Journal of Medicine, 10 (4), 289-300.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.