Intern maxillary artery anatomy, kliniske betraktninger

2428
Robert Johnston

De indre maxillary arterie det er en av de to terminale grenene av den ytre halspulsåren. Dette er igjen en av terminalgrenene til den felles halspulsåren. Bare kjent som maxillary arterie, den oppstår fra halsen på underbenet og har en horisontal og litt stigende kurs.

Maxillærarterien gir mange forsyningsgrener til de dype planene i ansiktsmusklene. For å forenkle den anatomiske og kirurgiske studien er arterien delt inn i tre deler som bestemmes av deres forhold til den laterale pterygoid muskelen..

Fra Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Menneskekroppens anatomi (Se avsnittet "Bok" nedenfor) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 510, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php?

Hodetraumer kan skade det og forårsake blødning mellom hjernehinnene. Denne tilstanden er kjent som epidural hematom og når det ikke behandles i tide, kan det forårsake alvorlige komplikasjoner og til og med død.

Artikkelindeks

  • 1 Anatomi
    • 1.1 Intern maksillærarterie
    • 1.2 Segmenter av sikkerhetsgrener
    • 1.3 Viktighet
  • 2 Kliniske hensyn
  • 3 Referanser

Anatomi

Den ytre halspulsåren er en av de viktigste blodkarene som er involvert i å levere strukturer i ansiktet og hodeskallen..

Den har en stigende kurs fra begynnelsen på nivået med den fjerde livmorhvirvelen. På vei gir det seks sikkerhetsgrener som er ansvarlige for blodtilførselen i strukturene i nakken og ansiktet..

Noen av de viktigste grenene er den overlegne skjoldbruskkjertelarterien og ansiktsarterien..

Av BruceBlaus. Når du bruker dette bildet i eksterne kilder, kan det siteres som: Blausen.com-ansatte (2014). "Medisinsk galleri av Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Eget arbeid, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30634275

Den eksterne halspulsåren fullfører sin reise på nivået av den temporomandibulære leddet, og den er der hvor den deler seg, og gir sine to terminale grener, den overfladiske temporale arterien og den indre maxillary arterien..

Intern maxillary arterie

Det var tidligere kjent som den indre maxillary arterien for å skille den fra den eksterne maxillary arterien. Senere ble "ekstern maxilla" den ansiktsarterie, så det er ikke lenger relevant å foreta den differensieringen.

Begrepene "maxillary artery" og "internal maxillary artery" er for tiden i vanlig og likegyldig bruk. Det finnes også i noen medisinsk litteratur under navnet "indre mandibular arterie".

Den indre kjeve er en av terminalgrenene til den ytre halspulsåren. Den følger en nesten horisontal rute og er ansvarlig for å gi flere sikkerhetsgrener som er viktige for vanning av strukturer i munnen og ansiktet..

Av bruker: Mikael Häggström, offentlig domene, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9879915

Fra begynnelsen av reisen i den temporomandibulære leddet kommer maksillærarterien inn i infratemporal fossa av hodeskallen, består et område av sphenoid, maxillary, temporal og mandibular ben.

Så fortsetter den reisen mot pterygopalatine fossa, der den er relatert til den laterale pterygoid muskelen, følger en bane parallelt med den.

Sikkerhetssegmenter

Siden denne arterien gir en betydelig mengde sikkerhetsgrener, er kurset delt inn i tre segmenter for å forenkle den anatomiske studien..

Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Menneskekroppens anatomi (Se avsnittet "Bok" nedenfor) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 511, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 540888

Denne divisjonen er laget i henhold til forholdet mellom arterien og den laterale pterygoid muskelen. Følgende segmenter er således funnet:

- Segment 1: også kjent som bein segment. Den ligger i kjevehalsen. I denne lille banen gir arterien fem grener som er ansvarlige for nærende indre struktur i hodeskallen.

- Segment 2: kalt muskelsegment fordi i denne delen går den parallelt med den laterale pterygoid muskelen. Denne seksjonen gir fire vaskulære grener til bukkale strukturer og er også hovedforsyningen til den laterale pterygoidmuskelen..

- Segment 3: kalt pterygopalatinsegmenteller det er den delen som ligger anterior til den laterale pterygoid muskelen og gir åtte vaskulære grener som er ansvarlige for å tilføre ganen, tyggemuskulaturen og den infraorbitale regionen.

Betydning

Maxillary arteria er ansvarlig for å forsyne nabostrukturer i ansiktet og hodeskallen, gjennom dens mange sikkerhetsbeholdere.

Disse grenene gir næring til viktige strukturer som parotidkjertelen, tyggemuskulaturen, orale strukturer, hjernenerver og til og med hjernehinnene..

I tillegg er det den terminale grenen til den eksterne halspulsåren, og gjennom den er det et kommunikasjonsnettverk med det indre halspulsen gjennom buer som forbinder begge vaskulære veier..

Av Double-M fra Athens, GA, USA - Maxillary Artery, CC BY 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74845696

Flere av sikkerhetsgrenene i maxillary arterien har ansvaret for å forsyne sansene, inkludert neseslimhinnen og orbitalområdet som gir små grener til øynene..

Det gir også flere sikkerhetsgrener som beveger seg i hodeskallen og nærer noen nerver i bunnen av hodeskallen..

Disse grenene lager anastomotiske buer med grener fra den indre halspulsåren. Det vil si at begge arteriene kommuniseres gjennom foreningen av deres sikkerhetsgrener, som danner et komplekst vaskulært nettverk ved bunnen av skallen..

Av Circle_of_Willis_pt.svg: Rhcastilhosderivativt arbeid: Ninovolador (diskusjon) - Circle_of_Willis_pt.svg, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11884372

Takket være disse vaskulære kryssene er sirkulasjonen i konstant strøm selv om en av de to arteriene er skadet.

Nettverket som dannes av halspulsårene gjennom grenene, spesielt med kollateralene i den indre overkjelen, sørger for blodperfusjon av intrakraniale strukturer.

Kliniske hensyn

Til tross for fordelene ved kommunikasjon mellom sirkulasjonen av de ytre og indre halspulsårene, fører dette også til at infeksjoner i områder nær maksillærarterien utvikler seg raskt og forårsaker alvorlige komplikasjoner..

Et eksempel på dette er bakterielle tanninfeksjoner, som når de er dype nok, lar bakterier komme inn i blodet..

Gjennom det arterielle anastomotiske nettverket, gjennom sikkerhetsgrenene i maxillary arterien, stiger bakterier raskt til hjernestrukturene og forårsaker viktige problemer, for eksempel hjernehinnebetennelse, som kan føre til delikate helsesituasjoner som koma og til og med død..

Av Mikael Häggström - Se ovenfor. Alle brukte bilder er offentlig., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5943994

En annen klinisk tilstand som oppstår på grunn av skade på den indre maxillary arterien er epidural hematom. I dette tilfellet er den berørte en av de første sikkerhetsgrenene, kalt den midterste hjernehinnearterien. Denne grenen ligger over det fibrøse laget som dekker hjernen, dura mater.

Av BruceBlaus - Eget arbeid, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=59217683

Når en person lider av et traume i hodeskallen, spesielt på nivået av det temporale beinet, kan den midterste hjernehinnearterien bli skadet og blø, og forårsake et hematom som raskt øker trykket inne i hodeskallen..

Et epidural hematom kan føre til død hos ca. 15 til 20% av pasientene som har denne tilstanden..

Referanser

  1. Tanoue, S; Kiyosue, H; Mori, H; Hori, Y; Okahara, M; Sagara, Y. (2013). Maxillary Ararter: Functional and Imaging Anatomy for Safe and Effective Transcatheter Treatment. Radiographics: en gjennomgangspublikasjon fra Radiological Society of North America. Hentet fra: pubs.rsna.org
  2. Uysal, jeg; Büyükmumcu, M; Dogan, N; Seker, M; Ziylan, T. (2011). Klinisk betydning av maxillary arterie og dens grener: En kadaverstudie og gjennomgang av litteraturen. International Journal of Morphology. Hentet fra: scielo.conicyt.cl
  3. Gofur, EM; Al Khalili, Y. (2019). Anatomi, hode og nakke, indre maxillary arteries. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  4. Sethi D, Gofur EM, Waheed A. Anatomi, hode og nakke, halspulsårer. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Iglesias, P; Moreno, M; Gallo, A. (2007). Forholdet mellom den indre maxillary arterien og grenene av mandibular nerve. Anatomiske varianter. Los Andes Dental Journal. Hentet fra: erevistas.saber.ula.ve

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.