Obsessive Compulsive Disorder (OCD), definisjon, symptomer og behandling

Obsessive Compulsive Disorder (OCD) er en psykisk helseforstyrrelse der personen har tilbakevendende tvangstanker og tvangsaktivitet.

Hvem lider av tvangslidelse, manifesterer besettelser og tvang, som blir anerkjent av det samme individet som lider av dem som å være av en "overdreven og irrasjonell" art, men før han ikke kan motsette seg, og de fremstår som et ubehag som forstyrrer hans rutine og daglige liv, i deres daglige liv (arbeidsliv, familieliv osv.).

Obsessive Compulsive Disorder (OCD) er en lidelse som faller inn under angstlidelser i DSM-V diagnostisk manual..

Innhold

• Hva er tvangslidelse?
• Fremragende symptomer
  • De vanligste besettelsene
  • De vanligste tvangene
• Begynnelse og årsaker til tvangslidelse
• Hva som forårsaker tvangslidelse?
• Hvem er berørt?
• Diagnose av OCD
• Behandling av OCD

Hva er tvangslidelse?

En besettelse er en uønsket og ubehagelig tanke, image eller impuls som gjentatte ganger kommer inn i en persons sinn, forårsaker følelser av angst, avsky eller ubehag..

En tvang er en repeterende oppførsel eller mental handling som noen føler at de trenger å utføre for å forsøke å lindre de ubehagelige følelsene som kommer av tvangstanker..

For eksempel kan noen med frykt for innbrudd føle at de trenger å lukke alle dører og vinduer flere ganger før de kan forlate huset..

OCD symptomer kan variere fra mild til alvorlig. Noen mennesker med OCD kan tilbringe en time om dagen dedikert til tvangsmessig atferd, men for andre kan det vare så lenge at det hindrer dem i å utføre daglige oppgaver og føre et normalt liv.

Å ha OCD betyr å ha besettelser, tvang eller begge deler samtidig.

På et tidspunkt i løpet av forstyrrelsen har personen erkjent at disse besettelsene eller tvangene er overdreven eller irrasjonelle.

Besettelser eller tvang er tidkrevende (mer enn en time per dag). De forårsaker også intens nød eller forstyrrer personens daglige aktiviteter betydelig. Symptomer skyldes ikke medisiner eller annen narkotikabruk eller annen medisinsk tilstand.

Hvis personen har en annen lidelse samtidig, kan ikke besettelsene eller tvangene bare være relatert til symptomene på den ekstra lidelsen. For å for eksempel bli diagnostisert med OCD, må en person med spiseforstyrrelse også ha besettelser eller tvang som ikke bare er relatert til mat.

Fremragende symptomer

Obsessive Compulsive Disorder er klinisk heterogen. Pasienter presenterer vanligvis en mangfold av symptomer samtidig. Blant disse symptomene skiller følgende grupper seg ut:

De vanligste besettelsene

Det er mange og varierte besettelser som OCD lider av. Disse manifesterer seg i form av tanker, frykt og også bekymringer.

Disse besettelsene gjentas veldig ofte og gir pasienten stor angst, og selv om han ofte diskriminerer at de er overdrevne resonnementer på denne måten, kan han ikke, til tross for dette, kontrollere repetisjonen, utseendet og angsten og kvalen som disse gir.

Her er noen vanligere besettelser, selv om jeg i klinikken har funnet noen helt forskjellige fra disse:

• Forurensning. Observasjoner om mulig forurensning av smuss, bakterier, virus eller fremmede stoffer. Også muligheten for å ha fått en bestemt sykdom eller flere (for eksempel HIV eller kreft).
• Bekreftelse. Tvil om å ha stengt eller slått av ting riktig (f.eks. Gass, lys, vinduer, dører ...)
• Kjør fobier. De er preget av en intens frykt for å miste kontrollen på følgende måter: Seksuell, religiøs og aggressiv.
• Magisk tenkning. Ubehagelige tanker som kan føre til katastrofale konsekvenser hvis de ikke gjenopprettes av en viss oppførsel eller et bilde.
• "Just Right" følelse. Det skjer vanligvis med repetisjoner. Pasienten mener at han må utføre en oppførsel eller en tanke gjentatte ganger til han er rolig.
• Somatisk og / eller hypokondriakal. Tvil om å ha fått en sykdom eller å være syk. Det kan også manifestere seg angående tvilen om å ha en asymmetrisk eller deformert del av kroppen.
• Metafysisk. Tvil om fremtiden eller eksistensen.
• Fortelle. Trenger å telle antall biler på en gate, for eksempel, eller antall vinduer i en bygning.

Det er viktig å vite at de som lider av OCD er tydelige på at deres påtrengende tanker og bilder er irrasjonelle, men dette hjelper dem ikke til å stoppe eller forhindre dem, de kan ikke..

Så på jakt etter en løsning, og som en måte å bli kvitt dem, er det da at han vedtar en tvangsmessig oppførsel, og her vises ritualene.

For å være klar, er tvang repeterende og ritualistisk atferd som pasienten utfører, og som en måte å redusere eller stoppe angsten som besettelsene produserer..

De vanligste tvangene

Her er en liste over de vanligste tvangene:

• Vask hendene gjentatte ganger
• Akkumulering: Samle ubetydelige gjenstander med vanskeligheter for å bli kvitt dem.
• Anmeldelser: Kontroller og gjentatte ganger at du har lukket døren
• Bestilling: Sett alle gjenstandene i pantryet (kjøkken, bad osv.) I absolutt rekkefølge.
• Orden og symmetri. Søk etter perfeksjon. Intens spenning og ubehag når du ser eller tenker at disse gjenstandene kan berøres eller flyttes i en annen rekkefølge, for eksempel å sette vasen tilbake i nøyaktig sentrum av bordet, og observere fra forskjellige vinkler at den er nøyaktig i midten, like langt fra alle poeng.

Oppgave som kan ta alt fra minutter til timer, hver dag. Dette påvirker deg derfor gjennom hele forholdet, arbeidet, familien, det sosiale livet osv..

Begynnelse og årsaker til tvangslidelse

Det begynner vanligvis i ungdomsårene, eller i ungdommen, men det er også tilfeller der det har skjedd hos barn. Det er ikke noe forhold når det gjelder kjønn, det vil si at det forekommer hos både menn og kvinner og kan ha familieopprinnelse, selv om jeg har lagt merke til i de forskjellige tilfellene som har blitt presentert i konsultasjonen, at det i mange, ikke alle, kunne antas som er relatert til en veldig streng utdannelse, og jeg har også sett tilfeller der det har vært assosiert med vold i denne utdanningen, fra foreldrenes side som manifesterte sin også obsessive og strenge oppførsel.

Det er mulig at OCD også er ledsaget av andre typer angst, fobier, noen ganger manifesterer det seg depresjon, og på den annen side er det også vanlig at det som en måte å unngå situasjoner med å møte sine besettelser, tyr til alkohol eller narkotika for å lindre dens angst, uten suksess selvfølgelig.

Hva som forårsaker tvangslidelse?

Det er ikke klart nøyaktig hva som forårsaker OCD, selv om forskjellige faktorer har blitt foreslått.

I noen tilfeller kan sykdommen arves, og knyttes til visse arvelige gener som påvirker hjernens utvikling.

Hjerneavbildningsstudier har vist at hjernen til noen mennesker med OCD kan være forskjellig fra hjernen til mennesker som ikke har denne tilstanden. For eksempel økt aktivitet i visse områder av hjernen, spesielt de som arbeider med sterke følelser og svar på dem.

Studier har også vist at personer med OCD har en serotonin ubalanse i hjernen. Serotonin er et kjemikalie som hjernen bruker til å overføre informasjon fra en hjernecelle til en annen..

Hvem er berørt?

Det anslås at rundt 3% av befolkningen generelt lider av denne typen angstlidelse i mer eller mindre mild grad, og i alvorlig tilstand lider den av rundt 0,8% av voksne og 0,25% av barn og ungdommer..

OCD begynner vanligvis i ungdomsårene eller tidlig voksen alder, selv om det også kan begynne tidligere i barndommen. Hos menn har det en tendens til å komme tidligere (mellom 6-15 år) enn hos kvinner (20-25 år).

Forstyrrelsen av forstyrrelsen er vanligvis gradvis, selv om det er observert tilfeller av akutt utbrudd. De fleste tilfellene viser moderat forbedring med farmakologisk og psykologisk behandling. Imidlertid blir de kronisk syke, om enn med opp- og nedturer av symptomer i forhold til stressende hendelser. 15% av pasientene presenterer en intens og progressiv forverring av mental funksjon med alvorlige forstyrrelser i sosiale og arbeidsbånd.

Diagnose av OCD

Det er tre egenskaper som må være tilstede hos pasienten for å få diagnosen OCD, og ​​de er:

• Aktiviteten din tar minst en time om dagen
• Du føler deg mye kval over dine besettelser og tvang
• Han kan ikke, på grunn av deres hindringer, utvikle et normalt liv

Behandling av OCD

Generelt er kognitiv atferdsterapi (CBT) en mer brukt metode i behandlingen av OCD. CBT er en type psykoterapi som tar sikte på å hjelpe pasienten med å endre måten de tenker, føler og oppfører seg på. Forskjellige behandlingsteknikker brukes vanligvis:

• Utstilling. Den består i å utsette pasienten for situasjoner og gjenstander som aktiverer frykt og angst. Over tid synker angsten som genereres av disse obsessive signalene, og angstnivået de forårsaker avtar betydelig. Dette kalles tilvenning.
• Responsforebygging. Responsforebygging refererer til den rituelle atferden som personer med OCD bruker for å redusere angst. Denne delen av behandlingen hjelper pasienter å lære å motstå tvangen til å utføre disse ritualene..

Andre teknikker fokuserer på ren kognitiv terapi (CT). Mennesker som deltar i denne typen terapi, arbeider for å eliminere tvangsatferd. Dette gjøres ved å identifisere og revurdere din tro på konsekvensene av å delta i eller ikke delta i tvangsmessig oppførsel..

Når disse påtrengende tankene og betydningen som personen bruker dem er gjenkjent, oppfordrer terapeuten personen til å:

• Identifiser kognitive forvrengninger i vurderinger av besettelse
• Utvikle et mindre truende og alternativt svar på dagens påtrengende.

Psykotrope medikamenter som serotoninreopptakshemmere (SSRI), ansolytika og antipsykotika kan også brukes..