Escitalopram egenskaper, bivirkninger, funksjoner

3665
Philip Kelley

De escitalopram er et antidepressivt middel som er en del av legemidlene kjent som selektive serotonin-gjenopptakshemmere. Det er en variant av et medikament i samme kategori kjent som citalopram. Faktisk har den venstrehåndsformen av dette legemidlet og består av en blanding av høyrehendte og høyrehendte isomerer av samme molekyl..

Escitalopram er et psykotrop legemiddel som hovedsakelig brukes til å behandle depressive symptomer og humørsykdommer. På samme måte brukes den også i visse angstlidelser som panikkangst, angstanfall eller sosial fobi.

Escitalopram kjemisk struktur

Escitalopram er et medikament som ble utviklet av Lundbeck og Forest laboratorier i 1997. Det er et psykotropisk medikament som ble utviklet og godkjent av USAs FDA i mars 2001..

Utviklingsperioden for dette legemidlet var kort, hovedsakelig på grunn av den forrige utarbeidelsen av citalopram, et annet antidepressivt middel som escitalopram ble avledet fra..

Siden godkjennelsen har escitalopram blitt et av de mest brukte antidepressiva i flere land. Dette legemidlet genererer vanligvis milde bivirkninger og er et godt terapeutisk alternativ for å gripe inn i forskjellige depressive forhold.

I dag markedsføres escitalopram under forskjellige merkenavn og får forskjellige navn.. Ezentius, Ipran eller Neuroipran er nomenklaturen som stoffet mottar i forskjellige land i Sør-Amerika.

I Spania er det kommersielle navnet escitalopram Cipralex, når det markedsføres av Lundbeck Laboratories, og Heipram når det markedsføres av Alter laboratorier.

Til tross for disse to merkenavnene, kan escitalopram også markedsføres generisk under navnet Escitalopram.

Artikkelindeks

  • 1 Hva brukes escitalopram til?
  • To virkemåter
    • 2.1 Serotonin
  • 3 indikasjoner
    • 3.1 Stemningsforstyrrelser
    • 3.2 Angst
    • 3.3 Å ta hensyn til
  • 4 Kontraindikasjoner
  • 5 Advarsler og forsiktighetsregler
  • 6 Bivirkninger
    • 6.1 Mindre vanlige
    • 6.2 Sjeldne
    • 6.3 Ukjent
  • 7 Anbefalte doser
    • 7.1 Depresjon
    • 7.2 Panikklidelse
    • 7.3 Sosial angstlidelse
    • 7.4 Generalisert angstlidelse
    • 7.5 Obsessiv tvangssykdom
    • 7.6 Eldre (over 65 år)
    • 7.7 Barn og ungdom
  • 8 Referanser

Hva brukes escitalopram til?

Escitalopram molekylær modell

Escitalopram er et antidepressivt psykotropisk medikament. Dette betyr at administrasjonen brukes til å behandle symptomer og manifestasjoner relatert til depresjon..

Escitalopram-inntak gir en bemerkelsesverdig økning i humør, og det er derfor det er et godt terapeutisk alternativ å gripe inn i depressive forhold der stemningen er for lav..

Spesielt er escitalopram inkludert i kategorien antidepressiva medisiner for selektiv serotoninreopptakshemmere (SSRI). På denne måten har den mange likheter med andre svært kjente antidepressiva som fluoksetin eller paroksetin..

Selektive serotonin-gjenopptakshemmere er en klasse av forbindelser som vanligvis brukes som antidepressiva ved behandling av depressive tilstander, angstlidelser og noen personlighetsforstyrrelser..

Forskning viser at effektiviteten til denne typen medikament (som inkluderer escitalopram) ligger i økningen de produserer på ekstracellulære nivåer av nevrotransmitteren serotonin..

Handlingsmåter

Som navnet på den farmakologiske kategorien escitalopram indikerer, virker dette stoffet på hjernenivå ved å hemme gjenopptaket av serotonin..

Dette betyr at når escitalopram inntas, beveger det seg gjennom blodet for å krysse blod-hjerne-barrieren og nå hjerneområdene. Når den når hjernen, virker den spesifikt på nevrotransmitteren serotonin og hemmer dens gjenopptak.

Serotonin er en nevrotransmitter i hjernen som utfører viktige aktiviteter knyttet til humør. På samme måte spiller det en viktig rolle i reguleringen av søvn, seksuell respons og nevroendokrine funksjoner..

Serotonin

Når det gjelder humør, vil serotonin være hjernestoffet som vil være ansvarlig for å øke det. Når folk opplever følelser av glede eller velvære, øker serotoninnivået.

Fra disse oppdagelsene kom hypotesen om at humør kunne bemerkes bemerkelsesverdig av serotonin. Jo større mengder av denne nevrotransmitteren i hjernen, jo høyere stemning og omvendt..

På den annen side viste forskjellige undersøkelser at visse personer med depresjon var preget av å presentere en lavere mengde serotonin i det intracellulære rommet. Dermed oppsto utviklingen av selektive serotonin-gjenopptakshemmere og escitalopram.

Serotonin-neuron som frigjør nevrotransmittere som når den postsynaptiske dendritten

Disse stoffene hemmer gjenopptaket av serotonin slik at det ikke reiser til den presynaptiske cellen. Dette faktum gjør det mulig å øke mengden serotonin i det intersynaptiske rommet og dermed øke stemningen til personen.

Indikasjoner

Escitalopram er et legemiddel som bare kan skaffes og brukes på resept. Av denne grunn bør det være en medisinsk fagperson som identifiserer behovet og bekvemmeligheten ved å ta dette psykoaktive stoffet..

Stemningsforstyrrelser

Bruk av escitalopram anbefales for å behandle depressive tilstander. Spesielt er det et mye brukt stoff i tilfeller av alvorlig depresjon.

Imidlertid kan den også brukes i andre humørsykdommer som dysthymiske lidelser eller noen tilpasnings- eller personlighetsforstyrrelser som har depressive symptomer..

Egnetheten til dette legemidlet bør analyseres av en medisinsk fagperson basert på de individuelle egenskapene som oppstår i hvert tilfelle..

Angst

På den annen side, selv om det ikke er førstevalgsbehandling, kan escitalopram også være nyttig i behandlingen av noen angstlidelser..

Bruken av den er godkjent og brukt til å gripe inn forstyrrelser som angstlidelse med eller uten agorafobi, sosial angstlidelse, generalisert angstlidelse og tvangslidelse.

Å overveie

Uavhengig av den kliniske diagnosen escitalopram brukes til, er det viktig å ta i betraktning at dette legemidlet vanligvis gir sakte og progressive effekter..

Forbrukeren bør være klar over at det kan ta en uke eller to før de begynner å føle seg bedre. Imidlertid er det viktig at hvis behandlingen er startet, fortsetter administrasjonen (med mindre bivirkninger er notert) til kliniske forbedringer ser ut..

Kontraindikasjoner

Bruk av escitalopram anbefales ikke til personer med visse tilstander eller spesifikke patologier. Disse elementene må vurderes av lege før resept. Likeledes må brukeren av stoffet ta dem i betraktning før behandlingen påbegynnes..

Generelt anbefales ikke bruk av escitalopram i:

  1. Personer som er allergiske, overfølsomme overfor escitalopram eller noen av komponentene i medikamentet: mikrokrystallinsk cellulose, kroskarmellosenatrium, hypromellose, talkum, vannfri kolloidal silisiumdioksyd, magnesiumstearat, titandioksid og makrogol.
  2. Personer som tar andre medisiner som tilhører gruppen MAO-hemmere som selegilin, moklobemid og linezolid.
  3. Mennesker som har hatt episoder med hjerterytmeavvik eller har hjerteavvik fra fødselen.

Advarsler og forsiktighetsregler

Utover de tilfellene hvor bruk av escitalopram er helt motløs, har dette legemidlet en rekke forholdsregler. Personen som skal ta dette legemidlet, bør informere legen sin dersom de har noen av følgende forhold.

  • Hvis du har epilepsi: Behandlingen med Escitalopram bør stoppes hvis du får anfall for første gang eller hvis frekvensen øker med administreringen av legemidlet..
  • Hvis du har lever- eller nyresvikt: ved disse anledninger kan det være nødvendig å justere dosen for å unngå nyreskade.
  • Hvis du har diabetes: forbruk av escitalopram kan endre glykemisk kontroll. I disse tilfellene kan det være nødvendig å justere dosen med insulin og / eller oral hypoglykemi.
  • Hvis du har et redusert nivå av natrium i blodet.
  • Hvis det er en tendens til å utvikle blødning eller blåmerker.
  • Hvis du får elektrokonvulsiv behandling.
  • Hvis du har en koronarsykdom.
  • Hvis du har lav hjertefrekvens i ro.
  • Hvis du har lave nivåer av salt i blodet som følge av alvorlig og langvarig diaré eller oppkast.
  • Hvis diuretika brukes.
  • Hvis du har rask eller uregelmessig hjerterytme.
  • Hvis du lider av lyshet, kollaps eller svimmelhet når du reiser deg ofte.
  • Hvis du har øyeproblemer som glaukom.

Bivirkninger

Escitalopram kjemisk struktur

Inntak av escitalopram kan forårsake visse bivirkninger. Disse vises vanligvis ikke i alle tilfeller, men det er viktig å kjenne dem.

Bivirkningene av escitalopram er vanligvis milde og forsvinner vanligvis etter noen ukers behandling. I noen situasjoner er det imidlertid viktig å oppsøke lege umiddelbart og gjennomgå escitalopram-behandlingen. De viktigste bivirkningene av escitalopram er:

Sjelden

Escitalopram kan forårsake uvanlig blødning, inkludert gastrointestinal blødning. Disse effektene er merket i omtrent 1% av tilfellene, men når de oppstår, er det viktig å gjennomgå behandlingen.

Sjelden

Sjeldnere enn blødning kan forbruk av escitalopram forårsake andre bivirkninger. Disse symptomene forekommer i omtrent 0,1% av tilfellene. De viktigste er:

  • Hevelse i hud, tunge, lepper eller ansikt, som i noen tilfeller forårsaker puste- eller svelgevansker (allergisk reaksjon).
  • Høy feber, uro, forvirring, skjelving og plutselige muskelsammentrekninger. Disse effektene kan være en del av serotoninsyndromet.

Ukjent

Med en ukjent forekomst på grunn av mangel på data, kan escitalopram forårsake noen av følgende bivirkninger.

  • Vanskeligheter med vannlating.
  • Uregelmessigheter i hjerteslag eller besvimelse. Disse effektene kan være en del av en livstruende tilstand som kalles torsades de pointes.
  • Gul hud og bleking i øynene på grunn av nedsatt leverfunksjon.
  • Selvmordstanker eller selvskadende tanker.

Anbefalt dosering

Boks med escitalopram på 10 mg, merke Cipralex. Kilde: Oghmoir, CC BY-SA 1.0 , via Wikimedia Commons

Både varighet og forbrukte doser av escitalopram bør velges og foreskrives av lege. Dette stoffet virker ikke identisk hos hver person, så administreringen av det kan variere i hvert tilfelle..

For informasjonsformål presenterer legemidlet imidlertid en rekke indikasjoner angående dosering. I denne forstand er bruken av escitalopram indisert i en periode på ikke mindre enn seks måneder..

De terapeutiske effektene av stoffet kan ta tid å dukke opp, og i løpet av de første dagene vil brukeren kanskje ikke merke noen forbedring. Til tross for disse er det tilrådelig å fortsette med behandlingen, siden effektene vises på lang sikt..

På den annen side, selv om det er medisinsk fagperson som må indikere instruksjonene for administrering av escitalopram, presenterer legemidlet følgende indikasjoner for hvert diagnosebilde.

Depresjon

Den anbefalte dosen escitalopram for behandling av depresjon er 10 milligram tatt som en enkelt daglig dose. Om nødvendig kan dosen økes til maksimalt 20 milligram per dag..

Panikklidelse

En lavere dose escitalopram brukes vanligvis til behandling av panikklidelse. Generelt anbefales administrering av fem milligram om dagen som en enkelt dose den første uken.

Deretter kan dosen økes opp til ti milligram per dag. Som i tilfelle depresjon, anbefales ikke administrering av mer enn tjue milligram escitalopram per dag..

Sosial angst

Den anbefalte dosen for sosial angstlidelse er ti milligram om dagen tatt som en enkelt dose. Hvis legen mener det er hensiktsmessig, kan dosen reduseres til fem milligram om dagen eller økes til maksimalt tjue.

Generalisert angstlidelse

Den daglige dosen av escitalopram for behandling av generalisert angstlidelse er også ti milligram, og administrering av mer enn tjue milligram om dagen anbefales ikke..

Tvangstanker

Den angitte dosen escitalopram for tvangslidelse er fem milligram om dagen, som kan økes opp til ti.

Eldre (over 65 år)

Startdosen med escitalopram for personer over 65 år er fem milligram om dagen, som kan økes til maksimalt ti..

Barn og ungdom

Escitalopram anbefales ikke til barn og ungdom under 18 år..

Referanser

  1. Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "Kapittel 7: Humørsykdommer og selvmord".Unormal psykologi: en integrerende tilnærming (Femte utgave). Belmont, CA: Wadsworth Cengage Learning. s. 239.
  2. Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). "Sikkerhet og effekt av escitalopram i langvarig behandling av generalisert angstlidelse".J Clin Psykiatri66 (11): 1441-6. 
  3. Escitalopram Oxalate ”. The American Society of Health-System Pharmacists. Hentet 3. april 2011.
  4. Lexapro (Escitalopram Oxalate) Legemiddelinformasjon: Advarsler og forsiktighetsregler - Reseptinformasjon på RxList ”. Hentet 2015-08-09.
  5. Formular: Escitalopram.
  6. Baskisk helsetjeneste:Nytt medikament under vurdering: Escitalopram. Komité for evaluering av nye medisiner, 11-2004.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.