Eksisjon ved bruk, typer og instrumenter

1779
Simon Doyle

Exeresis er et medisinsk begrep som refererer til fjerning av et organ eller vev fra menneskekroppen. Konseptet omfatter både uttak av en biopsiprøve og fjerning av et skadet eller dysfunksjonelt organ. Denne prosedyren utgjør da en kirurgisk teknikk som må utføres av opplært personell..

Kirurgiske teknikker er like gamle som menneskeheten. Utviklingen av kirurgi ble født av behovet for å utføre en instrumentell prosedyre for å kurere en sykdom. Trepanering - utvinning av et kranialfragment for terapeutiske formål - er et tydelig eksempel på dette.

Kilde: Pixabay.com

Excision er en kirurgisk prosedyre som krever overholdelse av visse regler for å oppnå målet. Det er nødvendig å ha tilstrekkelige instrumenter, å respektere standardene for asepsis og anestesi eller sedasjon fra pasienten.

Det er begreper relatert til eksisjon som reseksjon, excisjon, ablasjon eller excisional biopsi. Alle forklarer ekstraksjonen - gjennom kirurgi - av et vev fra menneskekroppen, helt eller delvis.

Suffikset -ektomi som er assosiert med navnet på et organ eller vev, tjener til å definere ekstraksjonen av disse. Et eksempel er kolecystektomi eller kirurgi for å fjerne galleblæren..

Artikkelindeks

  • 1 Når brukes den??
    • 1.1 Diagnostisk prosedyre
    • 1.2 Terapeutisk prosedyre
  • 2 typer
    • 2.1 Totalt
    • 2.2 Delvis
  • 3 Instrumental
    • 3.1 Grunnleggende eller ikke-instrumentelt materiale
    • 3.2 Grunnleggende instrumenter
  • 4 Referanser

Når brukes det?

Kilde: osan.af.mil

Prosedyrer som involverer vevseksisjon er ment å fjerne vev når det er unormalt, skadet eller ikke fungerer. I denne forstand er disse prosedyrene nyttige for både terapeutiske og diagnostiske formål..

Det er patologier, som svulster, som utgjør et problem som påvirker pasientens normale liv. Indikasjonen for enhver operasjon - inkludert reseksjon av et organ - er risikoen for helse eller liv.

Diagnostisk prosedyre

Biopsien representerer en av de mest nøyaktige diagnostiske prosedyrene som finnes. Observasjonen av vevsprøver - både makroskopisk og mikroskopisk - viser endringer i dem, og behovet for behandling. Det er et nyttig verktøy for å bestemme både skaden og levedyktigheten til et vev.

For å utføre denne prosedyren, er det nødvendig å skjære og separere - eksistens - av en prøve av det berørte området. I henhold til utført reseksjon er biopsien klassifisert som eksisjonal eller snittet.

Excisional biopsi

Den består av total fjerning av lesjonen eller det berørte vevet. I dette tilfellet har prosedyren en terapeutisk og diagnostisk karakter. Biopsiresultatet indikerer om ytterligere komplementære behandlinger er nødvendige.

Denne teknikken er direkte relatert til begrepet eksisjon eller eksisjon..

Snittbiopsi

Når en lesjon er veldig omfattende eller en diagnose trenger avklaring, brukes denne prosedyren. Målet er å ta en representativ vevsprøve for studier og diagnose. I henhold til det oppnådde resultatet blir det bestemt om fullstendig reseksjon av lesjonen er hensiktsmessig..

Noen ganger er prøven som kreves så liten at den kun innebærer bruk av nålaspirasjon.

Terapeutisk prosedyre

Det innebærer utførelse av kirurgiske teknikker for å fjerne skader, skadet eller unødvendig vev fra kroppen. Hovednytten ved eksisjon er å gjenopprette organisk funksjon og følgelig helsen til den enkelte.

Det er utallige prosedyrer der ekseres brukes. Antall eksisterende prosedyrer er proporsjonalt med skadetypene. I begge tilfeller vil den anvendte teknikken være forskjellig, avhengig av skaden. Den brukes i både mindre prosedyrer og større operasjoner.

Tannpleie og oral-kjeve-ansiktsoperasjon

I disse fagene er bruken indikert både for tannekstraksjoner og tumorreseksjon. Ved kjeve- og munnkirurgi krever reparasjon av skadede områder noen ganger fjerning av det berørte vevet.

Dermatologi

Prosedyrer er indikert for fjerning av hudlesjoner og svulster. Onychrectomy and matricectomy -indicated in the treatment of onychocryptosis- involverer delvis eller total ekstraksjon av neglene.

Kaumatologi og rekonstruktiv kirurgi

Brannsår forårsaker hud- og bløtvevsskader som må fjernes for å tillate helbredelse.

Kirurgi

Feltet kirurgi er bredt. Hver kirurgisk underspesialitet har en prosedyre i henhold til det spesifikke området den dominerer. Noen eksempler på hyppigere operasjoner er:

- Fjerning av svulster fra nervesystemet.

- Adenoidektomi og tonsillektomi, også kjent som tonsillektomi.

- Skjoldbruskkjertelektomi.

- Kolecystektomi.

- Splenektomi.

- Gastrektomi.

- Kolektomi og hemikolektomi.

- Appendektomi.

- Eksisjon av godartede svulster i forskjellige områder av kroppen

Onkologi og kreftkirurgi

Involverer fjerning av ondartede eller kreftformede svulster.

Gynekologi

- Svulster i gynekologisk område.

- Hysterektomi.

- Oophorectomy og salpingectomy, tilsvarende eksisjon av eggstokkene og adnexa.

Traumatologi og ortopedisk kirurgi

Ekstraksjon av bensegmenter og ledd for erstatning av proteser. Amputasjoner betraktes som en form for eksisjon som innebærer delvis eller fullstendig fjerning av en lem.

Urologi

- Prostatektomi.

- Urinveissvulster.

- Nefrektomi.

- Litotripsy.

Transplantasjonskirurgi

Denne disiplinen innebærer fullstendig fjerning av et skadet eller ikke-funksjonelt organ. Hensikten er å erstatte et organ som kommer fra en kompatibel donor.

Typer

Diagnosen av en sykdom er viktig for å ta terapeutiske beslutninger. For fjerning av et skadet organ eller vev må følgende tas i betraktning:

- Rollen den spiller.

- Den morfologiske eller funksjonelle endringen som fraværet vil gi.

- Viktigheten av å opprettholde livet, som i tilfelle hjerte, lunger eller nyrer.

- Det fysiske utseendet, estetikken og mulige misdannelser som kan oppstå.

Eksisjon eller reseksjon - både skader og organer - kan deles i henhold til deres totale og delvise forlengelse.

Total

Det innebærer fullstendig reseksjon eller fjerning av et organ eller vev. Her anses de morfofunksjonelle egenskapene til det berørte området å avgjøre gjennomføringen av prosedyren. Svulster fjernes nesten alltid helt når utvidelsen ikke kompromitterer viktige områder eller funksjoner.

Tyreoidektomi - fjerning av skjoldbruskkjertelen - kan være total, gitt oral hormonerstatning. Livmoren, eggstokkene og adnexa er viktige, men ikke vitale organer, og kan fjernes fullstendig. Tilsvarende prostata hos menn.

Parrede organer - slik som lunger og nyrer - tillater fullstendig eksese av en av dem, mens den andre er funksjonell.

Delvis

Det utgjør reseksjon av en del av det berørte vevet eller organet, og opprettholder dets funksjon og noen ganger formen. Bruken er ment for tilfeller der lesjonen er lokalisert og lar den fjernes uten risiko for gjentakelse. Når det gjelder organer, snakker vi også om segmentell reseksjon eller ekserese.

Delvis fjerning av svulster skyldes at strukturen deres kan spre seg til viktige områder.

Instrumental

Excision, som en kirurgisk prosedyre, innebærer bruk av passende instrumenter for utførelse. Dette inkluderer:

Grunnleggende eller ikke-instrumentelt materiale

- Sterilt undertøy, som laken og felt, i tillegg til kjoler, hatter, masker og støvelovertrekk.

- Sterile gasbind, pads og hansker

- Sprøyter og nåler.

- Anestetika.

Grunnleggende instrumenter

Instrumenter for skjæring eller paraplyer

Nyttig for å nærme deg operasjonsområdet, slik at flyet kan skilles og tilgang til skadestedet. De tillater også kutting av overfladiske og dype lesjoner.

- Skalpell, kniv og skalpellhåndtak.

- Saks fra Metzembaum og Mayo

- Elektrisk skalpell, for kutting og koagulering. En variant som brukes i nevrokirurgi er elektro bipolar, med en mer delikat og presis kutt..

- Andre instrumenter brukes til skjæring av bein, brukt i traumatologi, nevrokirurgi og thoraxkirurgi.

Separatorer

Brukes til å utvide operasjonsområdet. De er delt inn i manuelle og faste

- Døvere

- Farabeuf

- Formbare brosjyrer

- Richardson

 - Senn Miller

-Faste skillevegger som Balfour, Gosset og Finochieto.

Andre separatorer brukes i spesielle operasjoner, som Gelpy, Weitlaner, mastoid, Belkman Adson separatorer

Gripende eller gripende

De er tang som brukes til å fikse eller fange vev

- Alt er

- Judo-Allis

- Backhaus

- Flat, serrated disseksjon, som kan være kort eller lang.

- Flat og serrated Adson Dissection

Hemostater

Å okkludere et blodkar eller stoppe vevsblødning. De er generelt ledd og låsbar tang. Den elektrokirurgiske enheten er inkludert i denne gruppen.

- Rett og buet mygg

-  Kelly rett og svingete

-  Kelly Adson rett og svingete

Instrumenter for syntese eller lukking med fly

De tillater stenging av de dype og overfladiske flyene på slutten av den kirurgiske prosedyren.

- Nåleholder

- Nålesuturer

- Suturtråd

- Enke nåler

- Saks av Metzembaum

- Mayo saks

- Cryles klemmer seg

- Flat serrated dissekere tang.

Instrumenter for biopsier

- Aspirasjonsnåler.

- Punch eller punch.

Referanser

  1. Wiley Blackwell (Siste akt. 2015). Kirurgiske teknikker. Gjenopprettet fra surgwiki.com
  2. Wikipedia (siste rev. 2018). Kirurgi. Gjenopprettet fra en.wikipedia.org.
  3. Whitlock, J (oppdatert 2018). Årsaker til en reseksjonskirurgi. Gjenopprettet fra verywellhealth.com
  4. Stanford helsevesen (s.f.). Excisional og incisional biopsi. Gjenopprettet fra stanfordhealthcare.org
  5. Thaylor W, J (2016). Incisional & excisional biopsi. Gjenopprettet fra oncolink.org
  6. Mindre operasjoner i primærhelsetjenesten (2012). Teknikker og prosedyrer i mindre kirurgi. Gjenopprettet fra sietediasmedicos.com
  7. Pickering, O (s.f.). Kirurgiske instrumenter. Gjenopprettet fra surgsoc.org.au
  8. Sánchez S, OL; González D, Y; Hernández D, C; Davila, E. (2014). Håndbok for kirurgiske instrumenter. Gjenopprettet fra medisur.sld.cu

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.