Pterygopalatine fossa grenser, innhold, kommunikasjon

1948
Sherman Hoover
Pterygopalatine fossa grenser, innhold, kommunikasjon

De pterygopalatine fossa Det er et område i form av en omvendt kjegle som ligger i hodeskallen og fungerer som en kommunikasjonskanal til andre områder. Det er to pterygopalatinfossae på hver side av neseåpningen på hodeskallen, rett over overkjelen. Disse fossene kommuniserer flere av hulrommene som finnes i skjelettet i ansiktet..

For å forstå anatomien er det viktig å kjenne beinene som utgjør ansiktet, samt alle de anatomiske landemerkene som fungerer som en guide for å etablere grensene. Neseborene, fossaen som danner det tidsmessige beinet, rommet til banene og hjernefossaen, er mellomrommene som kommuniseres med pterygopalatine fossae.

Dette bildet viser pterygopalatin sprekk. Dypt til dette området, og lateralt til pterygoidkanalen, er pterygopalatine fossa. Det er det konkave området som fører til kanalen. Av Mikael Häggström Når du bruker dette bildet i eksterne verk, kan det siteres som: Häggström, Mikael (2014). "Medisinsk galleri av Mikael Häggström 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.or By Mikael Häggström, brukt med tillatelse., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2839391

I seg selv har ikke dette området en spesifikk funksjon. Imidlertid ligger dens betydning i det faktum at viktige vaskulære og nevrologiske elementer løper innenfor dette rommet. Derfor kan skader som involverer strukturene som begrenser det skade noen av disse elementene og forårsake alvorlig skade på pasientens helse..

En rekke svulster, godartede og ondartede, kan være plassert dypt inne i dette området, og deres diagnose og behandling er en klinisk utfordring for behandlende lege..

Kommunikasjonsveiene til pterygopalatine fossa med mellomrommene i ansiktsskjelettet, får maligne sykdommer til å spre seg raskt. Av denne grunn må diagnosen neoplastisk patologi i dette området gjøres raskt slik at pasienten kan få behandling i tide og forbedre prognosen..

Artikkelindeks

  • 1 Anatomi
  • 2 grenser
  • 3 Kommunikasjon av pterygopalatine fossa med mellomrommene i ansiktsskjelettet
  • 4 Innholdet i pterygopalatine fossa
  • 5 Kliniske hensyn
  • 6 Referanser

Anatomi

Pterygopalatine fossa (2)

Skjelettet i ansiktet består av 14 bein, hvorav 6 er jevne bein. De utfører en funksjon av struktur og beskyttelse av interne strukturer. Disse beinene har den særegenheten å danne indre rom, noen fylt med luft, som kommuniserer med hverandre..

Av Lastet opp av Arcadian - [1], Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=789633
Pterygopalatin-fossaen er en av de kommuniserende rommene. Formen er av en pyramide eller en omvendt kjegle og er plassert bak til kjeen, på begge sider av ansiktsskjelettet, mellom pterygoidprosessen, et fremspring av sphenoidbenet og toppunktet til orbitalhulen..

Gjennom åtte åpninger kommuniserer denne kanalen med nese- og munnhulen, også med bane, infratemporal fossa, svelget og den midterste kraniale fossa.

Grenser

Ligger rett bak den maksillære bihulen, bakerst pterygopalatine fossa grenser til sphenoidbenet, spesielt pterygoid foramen og kanal og pterygoidprosessen, mens den fremre grensen er det bakre aspektet av maxillary bein, nøyaktig den underordnede orbitale sprekken..

Venstre maksillær sinus åpen fra utsiden. Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Menneskekroppens anatomi (Se seksjonen "Bok" nedenfor) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 159, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792042

Mot den midterste delen er den vinkelrette lamina på det lille palatinbenet og lateralt grenser det til pterygomaxillary fissure.

Dens nedre grense er representert av den palatale prosessen, som er et fremspring av maksillærbenet, og pterygoidprosessen til sphenoidbenet.

For sin del er den øvre grensen representert med en liten sprekk i orbitalbenet.

Kommunikasjon av pterygopalatinfossa med mellomrom i ansiktsskjelettet

Pterygopalatin-rommet alene har ingen spesifikk funksjon, men dets forhold og kanaler gjør det til en viktig region som mange av de hule områdene i ansiktsbenene kommuniserer gjennom..

Gjennom alle disse tilgangene åpner viktige vaskulære og nevrologiske strukturer, som er grunnleggende for at musklene i ansiktet og hjerneorganene fungerer riktig..

Dets toppunkt, som er mot bunnen, er inngangen til større palatinkanal. Dette betyr at pterygopalatinfossa kommuniserer med munnhulen dårligere..

Sidelengs, gjennom pterygomaxillary hakk, den kommuniseres med den infratemporal fossa. I sin mediale eller indre del er det i kommunikasjon med nesehulen gjennom sphenopalatin foramen.

Gjennom hakk og infraorbital foramen, i sin fremre del, er den forbundet med bane; mens den senere kommuniserer med den midterste hjernefossa gjennom den runde foramen.

Innholdet i fosser av pterygopalatin

Kommunikasjonskanalene til pterygopalatine fossa er et middel som flere viktige strukturer finner en måte å nå andre regioner dypt inne i skjelettet i ansiktet..

De vaskulære elementene er plassert i et plan foran de nevrologiske. Noen av de vaskulære elementene, som maksillærarterien, har en svært variert bane og er derfor ikke inkludert som innhold i fossa. Ikke så dens grener som alltid ligger i dette hulrommet.

Sphenopalatin ganglion og dens grener. Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Menneskekroppens anatomi (Se avsnittet "Bok" nedenfor) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 780, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541625

De nevrologiske strukturene i fossaen har en posisjon bak de vaskulære og er plassert i den øvre indre delen, disse er:

- Pterygopalatin ganglion.

- Maksillær inndeling av trigeminusnerven som i tillegg gir sine egne grener i løpet. Disse er: den zygomatiske nerven, den bakre overordnede alveolære nerven og den infraorbitale nerve..

- Pterygoid eller vidian nerve.

- Sphenopalatin nevrologisk ganglion.

- Større palatineurologisk ganglion.

Blodkarene som er i fossa er plassert foran de nevrologiske elementene, og er følgende:

Av Double-M fra Athens, GA, USA - Maxillary Artery, CC BY 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74845696
  • Direkte grener av maksillærarterien, som faryngealarterien, sphenopalatin-arterien og den bakre nesearterien. Maksillærarterien har en kurs med flere normale anatomiske variasjoner. Selv om den distale tredjedelen finnes i hulrommet, er den ikke konstant.
  • Sidevannsår i kæpevenen

Kliniske hensyn

Computertomografi (CT) er den viktigste og mest pålitelige bildebehandlingstesten for å evaluere lesjoner i pterygopalatinfossa..

Ved mange anledninger er svulstlesjoner i denne regionen vanskelig å diagnostisere, og legen må derfor foreta en diagnostisk tilnærming basert på avhør og fysisk undersøkelse..

Rettidig diagnose av en ondartet lesjon dypt inne i pterygopalatin-fossa vil forbedre pasientens prognose, siden en gang patologien er kjent, kan passende og rettidig behandling startes..

4% av svulster av nevrologisk opprinnelse er lokalisert i nesehulen og strekker seg til pterygopalatinfossa ved sammenheng.

Kirurgen som utfører reseksjon av denne typen skade, må være kjent med anatomien i regionen, siden skader på nærliggende strukturer kan være permanente og representerer en betydelig reduksjon i pasientens livskvalitet..

Referanser

  1. Cappello, Z. J; Potts, K. L. (2019). Anatomi, Pterygopalatine Fossa. StatPearls. Treasure Island (FL). Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  2. Rosique-López, L; Rosique-Arias, M; Sánchez-Celemin, F. J. (2010). Schwannoma of the pterygopalatine fossa: Endoskopisk tilnærming. Nevrokirurgi. Hentet fra: scielo.isciii.es
  3. Tashi, S; Purohit, B. S; Becker, M; Mundada, P. (2016). Pterygopalatine fossa: bildeanatomi, kommunikasjon og patologi revidert. Innsikt i bildebehandling. Hentet fra: nlm.nih.gov
  4. Alves, N. (2013). Anatomisk studie av Pterygopalatine-regionen i makrerte hodeskaller av brasilianere med mål om å bidra til utviklingen av disjunktionsteknikken til sphenomaxillary sutur. International Journal of Morphology ... Hentet fra: scielo.conicyt.cl
  5. Anderson, B. W; Al Kharazi, K. A. (2019). Anatomi, hode og nakke, hodeskalle. StatPearls. Treasure Island (FL). Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.