Erythrocyte Indices Hva de er for, normale verdier

3150
Alexander Pearson

De Jegerytrocyttindekser De er et sammendrag av studier utført med en helblodsprøve for å bestemme forholdene i den røde serien, som er cellelinjen som tilsvarer erytrocytter eller røde blodlegemer. Den første laboratorietesten som hver pasient blir bedt om er vanligvis en komplett hematologi eller hematisk biometri..

Denne studien ser på de tre grunnleggende cellelinjene i blodet: hvite blodlegemer (leukocytter), røde blodlegemer (erytrocytter) og blodplater (trombocytter). Resultatene for hver gruppe celler kan tolkes individuelt eller sammen.

Artikkelindeks

  • 1 Hva er det for?
  • 2 Primære indekser for røde blodlegemer
  • 3 Sekundære indekser for røde celler
    • 3.1 Gjennomsnittlig kroppsvolum
    • 3.2 Gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin
    • 3.3 Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon
  • 4 Normale verdier
    • 4.1 Hemoglobin
    • 4.2 Hematokrit
    • 4.3 Totalt antall erytrocytter
    • 4.4 Retikulocytter
    • 4.5 Gjennomsnittlig korpuskulært volum (MCV)
    • 4.6 Gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin (HCM)
    • 4.7 Gjennomsnittlig corpuscular hemoglobin konsentrasjon (MCHC)
  • 5 Tolkning av resultater
    • 5.1 Hemoglobin
    • 5.2 Hematokrit
    • 5.3 Totalt antall erytrocytter
    • 5.4 Gjennomsnittlig korpuskulært volum
    • 5.5 Gjennomsnittlig corpuscular hemoglobin og gjennomsnittlig corpuscular hemoglobin konsentrasjon
    • 5.6 Retikulocytter
    • 5.7 Polycytemia
  • 6 Referanser

Hva er den til?

Røde celleindekser hjelper legen og teamet hans med å belyse etiologien og egenskapene til anemier.

Gjennom disse studiene kan differensialdiagnosen gjøres mellom de forskjellige anemiske bildene, i tillegg til å utføre rutinemessige kontroller av pasienter med nevnte sykdom..

De er også nyttige for å diagnostisere andre typer hemoglobinopatier og hematologiske sykdommer, til og med de av ondartet karakter som påvirker eller endrer verdiene i den røde blodserien..

Primære indekser for røde blodlegemer

De er semi-kvantitative verdier levert av laboratorieutstyret der fullblodsprøvene behandles, ved hjelp av metoder som impedans, lasertelling eller lysdiffraksjon. De er de første hematiske biometri-resultatene som rapporteres og inkluderer:

- Hemoglobin.

- Hematokrit.

- Totalt antall erytrocytter.

- Retikulocytter.

Direkte analyse av disse indeksene gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av anemi eller polycytemi.

Sekundære indekser for røde blodlegemer

De beregnes ut fra de primære indeksene og veileder legen angående egenskaper, etiologi og mulig behandling av anemi. Disse inkluderer:

- Gjennomsnittlig kroppsvolum (MCV).

- Gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin (HCM).

- Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon (MCHC).

Middels korpuskulært volum

Definerer den gjennomsnittlige størrelsen på røde blodlegemer eller erytrocytter i en bestemt blodprøve. Det uttrykkes i fentolitere eller kubikkmikron.

Den beregnes med følgende formel:

MCV = hematokrit (%) x 10 / totalt antall erytrocytter

Gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin

Det refererer til mengden hemoglobin som finnes i hver erytrocyt eller røde blodlegemer. Det uttrykkes i pikogrammer. Det beregnes gjennom formelen:

HCM = Hb (gr / dL) x 10 / totalt antall erytrocytter

Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon

Indikerer gjennomsnittlig mengde hemoglobin per volumsenhet. I motsetning til gjennomsnittlig corpuscular hemoglobin, betyr corpuscular hemoglobin konsentrasjon korrelerer hemoglobin innhold med erytrocytt størrelse, noe som gjør denne verdien noe mer nøyaktig for visse diagnoser..

Beregningen utføres med følgende formel:

MCHC = hemoglobin (gr / dL) x 100 / hematokrit (%)

Normale verdier

Resultatene av visse tester kan variere i henhold til laboratoriet der de utføres og utstyret som brukes. Det er også modifikasjoner etter rase, kjønn, etnisitet, geografisk opprinnelse, alder og spisemønster som kan være viktige.

Verdiene som er publisert i denne teksten er de som har størst aksept og bruk over hele verden, fordi de er brede på grunn av tidligere hensyn..

Blant de viktigste erytrocyttindeksene vi har:

Hemoglobin

11,5 - 15,5 gr / dL

Hematokrit

35-46%

Totalt antall erytrocytter

4,2 - 6,1 millioner celler per mikroliter (cel / mcL)

Retikulocytter

0,5 - 1,5%.

Gjennomsnittlig korpuskulært volum (MCV)

80-94 fentolitere (fL).

Gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin (HCM)

26-32 pikogram (pg).

Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon (MCHC)

32-36 g / dL

Tolkning av resultater

Hemoglobin

Lavt hemoglobinnivå indikerer tilstedeværelsen av en hvilken som helst type anemi. Forhøyede nivåer betyr polycytemi.

Til tross for at det er veldig uspesifikt, er dette tiltaket viktig for den første diagnosen av enhver hematologisk patologi.

Hematokrit

Det er prosentandelen av faktisk hemoglobin per volumsenhet. Assosiert med hemoglobinnivåer, gjør det mulig å vite om hemoglobinverdier har blitt påvirket av hemokonsentrasjon (tap av væsker) eller av hemodilution (økning i intravaskulær væske).

Totalt antall erytrocytter

Det totale antallet erytrocytter eller røde blodlegemer er nyttig for å avgjøre om det er tilstrekkelig produksjon av røde blodlegemer, eller om den reduseres eller økes. Det kan orientere seg mot spinal eller smittsomme problemer, selv om det er veldig uspesifikt.

Middels korpuskulært volum

I nærvær av en anemisk tilstand hjelper det å avgjøre om det er normocytose (røde blodlegemer av tilstrekkelig størrelse), mikrocytose (små røde blodlegemer) eller makrocytose (store røde blodlegemer). Det er av avgjørende betydning å bestemme etiologien til anemier.

Eksempler på mikrocytisk anemi

- Jernmangelanemi (på grunn av en reduksjon i jern i kroppen).

- Thalassemia minor.

- Sideroblastisk anemi.

Eksempler på normocytisk anemi

- For kroniske sykdommer som nyresvikt, diabetes og leversykdom (den vanligste hos eldre voksne).

- Hemolytisk.

- Aplastisk.

- Malign sykdomsanemi.

Eksempler på makrocytisk anemi

- Megaloblastisk anemi (på grunn av vitamin B12 eller folatmangel).

Gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobin og gjennomsnittlig korpuskulær hemoglobinkonsentrasjon

De hjelper til med å identifisere om anemiske bilder er normokrome, hypokromiske eller hyperkromiske, takket være fargingen av hemoglobinet sett under mikroskopet.

Eksempler på hypokrom anemi

- Jernmangelanemi.

Eksempler på normokrom anemi

- Hemolytisk.

- Post-hemorragisk anemi.

Eksempler på hyperkrom anemi

- På grunn av proteinernæring.

- Aplastisk anemi.

- Alkoholisme.

- Skjoldbrusk sykdommer.

Retikulocytter

Retikulocyttallet, en umoden form av erytrocyten, er nyttig for å evaluere produksjonen og kvaliteten på røde blodlegemer. Noe laboratorieutstyr beregner det automatisk, og i noen tilfeller må det spesifikt be om det.

I møte med en anemisk tilstand tillater mengden retikulocytter oss å klassifisere den som regenerativ eller aregenerativ, og refererer til den produktive responsen til benmargen i et scenario med erytrocyttap.

Høye retikulocytter = regenerativ anemi. For eksempel hemolyse eller akutt blødning.

Lavt retikulocytter = ergenerativ anemi. For eksempel jernmangel, aplastisk anemi eller vitamin B12 eller folatmangel.

Polycytemia

Selv om røde blodlegemsindekser veileder oss mer i diagnosen anemi, må vi ikke glemme polycytemier. Disse blodsykdommene er preget av tilstedeværelse av forhøyet hematokrit og, selv om de er sjeldne, bør vurderes.

Polycytemia vera eller primær polycytemi er en benmargsykdom preget av overdrevet produksjon av erytrocytter uten at det er et biologisk behov for det. Kan ledsages av en økning i hvite blodlegemer og blodplater.

Andre tilfeller av polycytemi kan sees i dehydrering, hypoksi, noen typer kreft, immunsykdommer og genetiske lidelser.

En annen viktig årsak er fjellsykdom på grunn av reduksjon i tilgjengelig oksygen i luften i høye høyder, noe som forårsaker en kompenserende økning i hemoglobin i blodet..

Referanser

  1. LabCE (2001). Røde blodlegemer (RBC) indekser: Definisjoner og beregninger. Gjenopprettet fra: labce.com
  2. Ravi Sarma, P. (1990). Røde celler indekser. Kliniske metoder: Historie, fysiske og laboratorieundersøkelser, tredje utgave, kapittel 152.
  3. Lopez - Santiago, N. (2016). Hematisk biometri. Acta pediátrica de México, 37 (4), hentet fra: scielo.org.mx
  4. Torrens, Monica (2015). Klinisk tolkning av blodtellingen. Las Condes Clinic medisinsk journal, 26 (6), 713-725.
  5. Epstein, Judith og Cafasso, Jacquelyn (2017). RBC-indekser. Gjenopprettet fra: healthline.com
  6. Naucapoma, Elena og Rojas, Giovanna (2005). Studier av indekser for røde blodlegemer hos eldre. Cybertesis PERU-program, Hentet fra: cybertesis.unmsm.edu.pe
  7. MedBroadcast (siste utgave 2018). Polycytemia. Gjenopprettet fra: medbroadcast.com

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.