Occiput egenskaper, funksjoner, misdannelser

1679
Basil Manning

De bakhinne er det vitenskapelige begrepet som beskriver en anatomisk del av hodet. Dette er plassert i den nedre delen av hodeskallen, spesielt i det nedre området av baksiden av hodet. Begrepet occiput kommer fra kombinasjonen av to latinske ord (okkĭput eller occipitĭum).

Det er også kjent som den ytre oksipitale fremspringet, fordi dette området kan være mer klumpete enn hos andre hos visse pasienter. Slik er tilfelle pasienter født med Edward syndrom (trisomi 18) eller med trisomi 9 syndrom..

Typer av occiput (normal, flat og utstikkende). Kilde: (Centers for Disease Control and Prevention), (National Center for Birth Defects and Developmental Disabilities). Redigert bilde.

Begge endringene viser signifikante kraniofaciale misdannelser som påvirker bakhinnen. Mikrocefali (liten hodeskalle) med en utstikkende bakhode sees vanligvis, i tillegg til andre misdannelser som følger med disse syndromene. I andre tilfeller av medfødte misdannelser kan det motsatte oppstå ved å observere en flat bakhinne.

I neonatologi er måling av hodets omkrets en viktig informasjon som en generell evaluering av den fysiske tilstanden til det nyfødte..

Måling av hodeomkrets (omkrets) gjøres ved å føre et målebånd rundt hodet, det vil si at båndet skal plasseres over nakken mot fronten av hodet, spesielt i den øvre buen (over øyenbrynene). Mens lengden på hodet måles ved å plassere målebåndet vannrett fra pannen til bakhulen.

Artikkelindeks

  • 1 Funksjoner
    • 1.1 Anatomi
    • 1.2 Occiput og fødsel
  • 2 funksjoner
  • 3 Medfødte misdannelser som påvirker nakkens form
    • 3.1 - fremtredende bakhinne
    • 3.2 - Occiput flat
  • 4 Referanser

Kjennetegn

I populært slang kalles bakhinnen colodrillo. Hvis du slår opp ordet colodrillo i ordboken, betyr det: "bak i hodet".

Anatomi

Benet som finnes i bakhodet kalles bakhode. Dette er et flatt, uparret bein. Den forbinder ryggraden gjennom den første livmorhalsen, kalt atlaset og som den danner atlanto-occipital ledd med..

Dette beinet har også et bakre hull som kalles foramen magnum, å være der hvor ryggmargen passerer for å nå hjernen.

Occipital har fire deler: basilar prosess, 2 laterale masser og skalaen. Den basilære prosessen er festet av fibrocartilages til de temporale beinene og sphenoid. De to sidemassene er nært beslektet med den første ryggvirvelen (atlas) og de timelige beinene. Mens occipital skala har kommunikasjon med parietal bein. I sentrum er den ytre oksipitale fremspringet.

Hos et normalt individ er formen på bakhinnen verken så klumpete eller så flat. Når det er medfødte misdannelser, kan formen på occiput endres (utstikkende eller flat ut occiput).

Kilde: Francois R. (2005). Traktaten om kranial osteopati. Temporomandibular ledd. Analyse og kjeveortopedisk behandling. 2. utgave. Redaksjonell Panamericana. Madrid Spania. Tilgjengelig på: books.google.co.ve

Occiput og fødsel

Fødselsleger er veldig interessert i posisjonen og størrelsen på babyens hode på leveringstidspunktet. Når den nyfødte kommer fra hodet, kan stillingene være: occipital, ansikt eller front. Selv om det også kan komme fra skulder eller sete, er det mindre hyppig.

Fødselslege må vite om omkretsen av hodet er i stand til å passere gjennom moderens bekken. Selv om babyens kraniale bein kan justeres for å krysse fødselskanalen, kan noen ganger et veldig stort hode garantere keisersnitt..

Under normale forhold hviler babyens occiput på mors symfyse pubis, og senere, i påfølgende livmor sammentrekning, strekker hodet seg ut.

Når moren utøver for mye kraft under fødselen, kan babyens hode midlertidig deformeres. Bruk av tang kan også påvirke i denne forstand.

Funksjoner

Bakhinnen støtter resten av hodeskallen og er det som artikulerer med ryggsøylen. Sammen med resten av beinene i hodeskallen er dens funksjon å beskytte hjernen.

I ulykker med flere skader kan bakhinnen bli påvirket. Et traume på dette nivået kan forårsake brudd i bunnen av hodeskallen, dette er en ganske hyppig og vanligvis alvorlig hodeskade..

Dette traumet fører ikke bare til beinbrudd i området, men gir også et betydelig intrakranielt hematom, som kan føre til døden..

Medfødte misdannelser som påvirker nakkes form

- Fremtredende occiput

I noen medfødte misdannelser kan uregelmessigheter i form av individets hode observeres. Hos nyfødte født med tris syndrom 18 (Edwards syndrom) og trisomi 9, ses små hodeskaller med en utstikkende bakhode.

Andre misdannelser kan involvere kraniosynostose, noe som antyder at suturene mellom beinplatene har lukket seg for tidlig, og begrenser veksten av skallen i det området..

Dette resulterer i en rekke misdannelser, som, avhengig av størrelsen og formen på hodet som helhet, får et navn.

I de fleste av disse tilfellene visualiseres en større eller mindre hodeskalle enn normalt, med en fremtredende bakhode. Blant misdannelsene som resulterer i en utstikkende bakhode er:

Scaphocephaly

Det oppstår på grunn av en sagittal synostose, det vil si at det oppstår en for tidlig lukking av den sagittale suturen som går fra fontanel til nakken. Dette gir et langt, smalt hode. Det kan være støt på frontal eller occipital nivå. Denne abnormiteten er ganske vanlig og forbedres ikke spontant.

Dolichocephaly

I dette tilfellet er hodet langt og smalt. Det forekommer hos premature babyer med lav vekt. Det er en postural misdannelse på grunn av umodenhet i livmorhalsen. Det er veldig likt scaphocephaly, men de skiller seg ut ved at det ikke er noen tidlig lukking av sagittalsuturen, og derfor blir den korrigert spontant.

Occipital encefalocele med intakt sekk

Når under svangerskapet ikke nevralrøret brettes og ikke lukker seg for å danne hjernen, kommer det ut og utnytter enhver åpning i skallen. Denne misdannelsen forårsaker dannelsen av et sekklignende fremspring som inneholder hjernen..

Utbulingen kan forekomme hvor som helst, men den vanligste er på bakre og nedre ansikt på hodet på nakkeplanet..

Makrosefali

En vanlig misdannelse hos visse nyfødte er en overdrevet økning i hodets omkrets, det vil si størrelsen på hodet. Det er vanligvis forårsaket av en økning i intrakranielt trykk.

I noen syndromer kan pasienten ha makrocephaly sammen med en fremtredende bakhinne, blant andre abnormiteter. Et tydelig eksempel er gitt hos individer med akrokallosalt syndrom.

Hydrocephalus

I dette tilfellet er det en økning i størrelsen på hodet på grunn av en opphopning av cerebrospinalvæske. Den hyppigste årsaken er obstruktiv. Noen medfødte syndromer er tilstede med hydrocefalus og en fremtredende bakhinne, for eksempel Dandy-Walker sykdom..

- Flat bakhinne

Det er andre misdannelser på nivået av hodet som har en helt flat bakhinne. For eksempel akrocephaly, turricephaly, brachycephaly, blant andre.

Acrocephaly

Det er en deformasjon som er preget av en kjegleformet hodeskalle, det vil si at hodeskallen har en overdrevet høyde, med en flat bakhode. Denne misdannelsen er forårsaket av tidlig lukking av kraniale suturer.

Turricephaly

Det er en deformasjon preget av en tårnformet hodeskalle (en hodeskalle med stor høyde og en flat bakhode). Denne misdannelsen er forårsaket av den forventede lukking av koronale og lambdoid suturer.

Brachycephaly

Forårsaket av en bikoronal synostose, det vil si for tidlig lukking av koronalsuturene på begge sider av hodet. Noe som resulterer i et kort, bredt hode. Bakhuden er flat.

Posisjonell plagiocefali

Også kalt flatt hodesyndrom, forekommer det vanligvis hos premature babyer som tilbringer lange perioder med å ligge i en stilling. Dette forårsaker en flatning av hodet, siden hodeskallen til premature babyer fremdeles er veldig myk..

Typer av plagiocefali kan være occipital (flat flat occiput), frontal (flat panne) eller blandet.

Det kan også forekomme før fødselen på grunn av hodetrykk fra livmoren mot moderens bekken eller fra torticollis..

I sistnevnte tilfelle har babyen problemer med å bevege hodet, og dette får ham til å forbli i en enkelt stilling, vanligvis på ryggen, noe som forårsaker flathodesyndrom (flat eller delvis bakhode)..

Synostotisk plagiocefali

Det oppstår på grunn av tidlig lukking av kranielle suturer. Hvis den berørte suturen er den koronale, kalles den anterior plagiocephalyeller koronal. Og hvis den berørte suturen er lambdoid, kalles den kraniosynostose lambdoids.

Gómez-López-Hernández syndrom

Dette syndromet kalles også cerebellum-trigeminus-dermal dysplasi. Det er preget av å presentere rombocephalic synapser, alopecia og trigeminusbedøvelse.

Galvez et al. Analyserte et klinisk tilfelle hvis MR-hjerne avslørte alvorlig hydrocefalus, turricephalous form av hodeskallen, fusjon av cerebellar halvkule, flat bakhinne og fravær av fremre og bakre vermis..

Apert syndrom

Også kalt acrocephalo-syndactyly. Det er et arvelig medfødt syndrom. Det er preget av sammensmelting av visse bein i hodeskallen, i hendene og i føttene. Dette resulterer i betydelige kraniofaciale misdannelser, så vel som hender og føtter..

I forhold til misdannelser i kraniet er de preget av akrocephaly, redusert antero-posterior diameter på hodeskallen, exophthalmus (utstikkende øyne), fremtredende panne med bakhode og flatt ansikt..

Referanser

  1. Virgili J, Cabal A. Dandy-Walker syndrom. Primæromsorg. 2010. 42 (1): 50-51. Tilgjengelig på: elsevier.es
  2. Gálvez C, Huete I, Hernández M. Medfødt Hydrocephalus: Gómez-López-Hernández syndrom, et underdiagnostisert syndrom. Klinisk sak. chil. barnelege. 2018; 89 (1): 92-97. Tilgjengelig på: scielo.org
  3. Vargas Sanabria Maikel. Anatomi og fysisk undersøkelse av cervical og thorax ryggrad. bein. Costa Rica, 2012; 29 (2): 77-92. Tilgjengelig på: scielo.org
  4. Suárez F, Zarante I, Prieto J. (2007). Atlas for medisinsk og genetisk semiologi. Redaksjonelt Pontificia Universidad Javeriana. Tilgjengelig på: books.google.co.ve
  5. Villarroel A, Hochstatter E, Claustro R. Apert syndrom (acrocephalosyndactyly). Gac Med Bol. 2007; 30 (1): 58-62. Tilgjengelig på: scielo.org.
  6. Pandey S, Pandey K. (2011). Diagnose i klinisk ortopedi. Tredje utgave. Redaksjonell Jaypee Highlights Medical Publisher, INC Panama. Tilgjengelig på: google.co.ve
  7. Niswander K. (1987). Fødselslege, klinisk praksis. Redaksjonell Reverté. Tilgjengelig på: books.google.co.ve
  8. Senter for sykdomskontroll og forebygging. CDCs nasjonale senter for fødselsskader og utviklingshemming. Fødselsskader. 2016. Tilgjengelig på: cdc.gov.
  9. "Occiput." Wikipedia, The Free Encyclopedia. 10. okt 2018, 01:42 UTC. wikipedia.org
  10. François R. (2005). Traktaten om kranial osteopati. Temporomandibular ledd. Analyse og kjeveortopedisk behandling. togir Utgave. Redaksjonell Panamericana. Madrid Spania. Tilgjengelig på: books.google.co.ve

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.