Pollakiuria symptomer, årsaker, behandling

4967
Charles McCarthy

Begrepet Frekvens refererer til økningen i det totale antall vannlatinger per dag uten økning i mengden urin som utvises. Faktisk er det vanligste at diurese er knapp i hver tur på badet. Ikke forveksles med polyuri, som er økningen i mengden urin som passerer.

Ordet polaquiuria har greske røtter. Den første delen kommer fra leksikonet cockkis, som betyr "hyppig" eller "ofte"; Y ouron, uttalt "oura", forstås det som relativt til urin; suffikset "ia" er lagt til for å indikere kvalitet. Den offisielle oversettelsen vil være "hyppig vannlating" eller "ofte urinere".

Det er flere årsaker til frekvens. De fleste er nært beslektet med urinveiene, men er ikke eksklusive for det. Noen systemiske sykdommer eller fjerne sykdommer kan generere denne tilstanden, og det er også fenomener relatert til kjønn og aldersgruppe som forklarer noen tilfeller av hyppighet..

Behandlinger for hyppighet vil avhenge av etiologien til tilstanden. Som det skjer mange ganger i det medisinske universet, er det farmakologiske og kirurgiske behandlinger, men en egen del må legges til for atferdsmessig og psykologisk terapi, som spiller en grunnleggende rolle i håndteringen av mange tilfeller av frekvens..

Artikkelindeks

  • 1 Symptomer
    • 1.1 Økt tømmefrekvens
    • 1.2 Redusert diurese
    • 1.3 Natt
    • 1.4 Samtidige
  • 2 Årsaker
    • 2.1 Urininfeksjoner
    • 2.2 Blærebetennelse
    • 2.3 Prostata sykdommer
    • 2.4 Diabetes
    • 2.5 Graviditet
    • 2.6 Legemidler
    • 2.7 Endringer i nervesystemet
    • 2.8 Andre sykdommer i urinveiene
  • 3 Behandling
    • 3.1 Antibiotika
    • 3.2 Andre farmakologiske behandlinger
    • 3.3 Kirurgi
    • 3.4 Andre behandlinger
  • 4 Pollakiuria hos barn
  • 5 Referanser

Symptomer

Selv om frekvens har spesielle egenskaper, er det ikke riktig å gi den sine egne symptomer siden frekvensen i seg selv er et symptom. Det er en del av de syndromiske elementene i forskjellige urinpatologier og av mange andre systemiske. Blant de viktigste funksjonene har vi følgende:

Økt hyppighet av vannlating

Dens etymologi definerer det slik; det er en økning i antall vannlatinger. Noen forfattere vurderer at det å gå på do 8 eller flere ganger om dagen allerede kan betraktes som frekvens, uavhengig av den totale mengden diurese som oppstår i løpet av 24 timer..

Redusert diurese

Selv om antall ganger du går på do øker ikke det samme med urinmengden som blir utvist; ganske motsatt. Pasienten rapporterer at han går på do mange ganger, men urinerer en liten mengde.

Natt

En annen hyppig klage fra pasienter er at økningen i antall vannlating skjer mer om natten. Denne tilstanden er kjent som nattfrekvens og er diagnostisk fra et diagnostisk synspunkt..

Samtidige

Frekvensen kommer vanligvis ikke alene. Det ledsages av andre urinveissymptomer som dysuri (smertefull utvisning av urin) eller haster (presserende og permanent behov for å urinere selv når blæren allerede er tømt). Tilstedeværelsen av andre symptomer som blod i urinen, høy feber, frysninger og magesmerter kan bety infeksjoner eller svulster..

Årsaker

Det er mange sykdommer som har hyppighet som et vanlig eller tilfeldig symptom. Som allerede nevnt påvirker de fleste av disse urinveisystemet, men ikke utelukkende. De hyppigste er nevnt nedenfor:

Urininfeksjoner

Det er den vanligste årsaken til frekvens. Ethvert lokalt smittsomt bilde som endrer normal funksjon i urinveiene, kan føre til en økning i antall daglige vannlatinger.

Dysuri er også vanlig i disse tilfellene. Det rammer flere kvinner enn menn og kan ledsages av høy feber, frysninger og magesmerter eller korsryggsmerter.

I laboratorietester kan forhøyede hvite blodlegemer og nøytrofili bli funnet i fullstendig hematologi og tilstedeværelse av bakterier, leukocytter, nitritter og blod i urinanalyse..

Blærebetennelse

Betennelse i blæren, smittsom eller ikke, er også en vanlig årsak til hyppigheten. Inne i irritert blære tolereres ikke urinen godt, så kroppen prøver å tømme den ofte. Dysuri, hematuri og hypogastrisk smerte er vanlige samtidig med blærebetennelse.

Prostata sykdommer

Infeksjon, reaktiv betennelse, unormal vekst og prostatakreft er årsaker til hyppigheten som er unik for menn. Nærheten til prostatakjertelen til urinveiene, spesielt dens intime forhold til urinrøret, favoriserer dens endringer som påvirker tømmefunksjonen.

Diabetes

Et av de tidligste tegnene hos en diabetespasient er hyppighet. Det er faktisk en av de første grunnene til konsultasjon hvorfor en person som ennå ikke er kjent for å være diabetiker, går til legen. Opprinnelig presenteres det med polyuri og blir senere frekvens på grunn av den gradvise forverringen av glomerulær filtrering..

Svangerskap

En av de konstante klagene til gravide kvinner er behovet for å gå på do veldig ofte. Under graviditet utløses flere fysiologiske fenomener som favoriserer økningen i renal blodstrøm og konstant tømming av urinblæren..

Fysisk sett hindrer trykket fra det voksende fosteret på bekkenorganene at blæren fylles helt og tvinger den til gjentatte ganger å tømme innholdet. Likeledes oppstår en effekt kjent som den fysiologiske hydroureteren til den gravide kvinnen på grunn av utvidelse av urinveiene, noe som øker urinfrekvensen.

Til slutt, hos gravide kvinner er det overdreven frigjøring av forskjellige hormoner. Noen av disse forårsaker en økning på opptil 50% i glomerulær filtrering, som umiddelbart oversettes til større urinproduksjon og derfor frekvens.

Narkotika

Mange er medisiner som, som virker på nyresystemet, forårsaker en økning i antall vannlating. Det mest åpenbare er diuretika.

Disse legemidlene universelt brukt til behandling av arteriell hypertensjon, blant andre patologier, produserer polyuri eller hyppighet, avhengig av hvordan pasientens nyrer er..

Andre medisiner som kan forårsake hyppighet er antikonvulsiva, litium og difenhydramin. Noen stoffer med masseforbruk assosiert med økt vannlating er koffein, alkohol og noen infusjoner eller te.

Nevrologiske sykdommer

Cerebrovaskulære, iskemiske eller hemorragiske sykdommer kan bidra til frekvensen. Mekanismen som dette skjer gjennom ser ut til å være assosiert med celleskader i hjerneområder, som er ansvarlig for produksjon og frigjøring av hormoner og nevrotransmittere som driver vannlatingprosessen..

Visse ryggmargsskader - medfødt, svulstig eller traumatisk - skader nervene som styrer blæren og endrer dens funksjon. En av konsekvensene av denne skaden er det overaktive blæresyndromet, som forårsaker hyppig og sparsom vannlating, urininkontinens og overaktivitet i blæredrusormuskelen..

Psykiske sykdommer, som angst og depresjon, teller blant symptomene med urinforstyrrelser. Faktisk har tømmesyndrom, hvis symptomer inkluderer frekvens, blant de mulige årsakene til psykologiske eller psykiatriske lidelser.

Andre urinveissykdommer

Tilstedeværelsen av nyrestein som er i stand til å hindre normal strøm av urin, er en vanlig årsak til hyppigheten. Det samme skjer med urinrørstrengning, siden denne tilstanden ikke tillater normal blæreutslipp, noe som gir følelsen av ufullstendig vannlating og tvinger pasienten til å gå på do oftere..

Behandling

Som nevnt ovenfor og i tidligere publikasjoner behandles ikke symptomer, årsaker behandles. Dette betyr at frekvens ikke behandles spesielt, men snarere etiologien til den. Imidlertid er det generelle terapeutiske tiltak som lindrer denne urinforstyrrelsen, inkludert følgende:

Antibiotika

Å være urininfeksjoner de viktigste årsakene til hyppigheten, er det tydelig at symptomet forbedres ved behandling av disse. Bakteriene som er involvert i urinveisinfeksjoner er vanligvis gramnegative bakterier, spesielt Enterobacteriaceae, som reagerer på behandlinger med makrolider, tredje eller fjerde generasjon cefalosporiner og kinoloner..

I tilfelle bakteriene er multiresistente og produserer et viktig preg av den generelle tilstanden, er karbapenemene valgt. Behandlingen suppleres med antiseptika og antispasmodika i urinveiene, slik som nitrofurantoin og flavoksat..

Andre medikamentelle behandlinger

Glykemisk kontroll er viktig i behandlingen av diabetespasienter og for å unngå frekvens. Derfor er orale hypoglykemiske midler og insulin veldig nyttige medisiner for å kontrollere denne tilstanden. De må indikeres av en spesialistlege etter en grundig fysisk og laboratorieundersøkelse.

Godartede prostata sykdommer håndteres også med medikamentell behandling. Prostatavekst behandles med 5-alfa-reduktasehemmere og alfablokkere, som avslappende glatt muskel i blæren. Prostatitt kan kreve antibiotika, betennelsesdempende midler og av og til steroider.

Prostatakreft må håndteres i forbindelse med urologi og onkologitjenester. Innledende behandling inkluderer cellegift, strålebehandling og hormonhemmere, som forhindrer rask tumorutvikling og kan ødelegge kreftceller..

Kirurgi

Det er indikert i noen typer prostatakreft når responsen på primærbehandling er utilstrekkelig eller når den er en del av den onkologiske protokollen for sykdommen. Andre typer svulster - som gynekologisk eller gastrointestinal, som indirekte kan påvirke urinveiene - kan også korrigeres gjennom kirurgi..

Delvis prostatektomi er et alternativ når veksten av prostata gjør vannlating veldig vanskelig og svekker pasientens livskvalitet. Det kan gjøres abdominalt eller transuretralt.

Visse blæreforstyrrelser reagerer også godt på kirurgi, som interstitiell blærebetennelse. Det samme skjer med nyrestein som ikke kan drives ut gjennom urinen og blir sittende fast i urinlederne.

Andre behandlinger

Overaktiv blære kan håndteres med medisiner, som tolterodin eller imipramin, men omskoling av blæren er viktig: pasienten må lære å urinere igjen.

I disse tilfellene er psykologisk terapi veldig verdifull. Noen fysioterapier blir også verdsatt hos gravide pasienter med hyppighet..

Akupunktur har blitt brukt siden eldgamle tider for behandling av ugyldighetsforstyrrelser. Selv om det ikke er kjent nøyaktig hvordan det fungerer, er resultatene oppmuntrende, spesielt hos kvinner med urininkontinens og haster..

Polsk hos barn

Selv om alt som er forklart i de foregående avsnittene, kan påvirke barnet, er det med åpenbare unntak et spesielt klinisk bilde i pediatri som presenteres med frekvens. Denne tilstanden er kjent som godartet barndomsfrekvens, og til tross for bekymringen den genererer hos foreldre og leger, er den ikke alvorlig..

Disse pasientene, hovedsakelig mellom 4 og 8 år, blir ført av foreldrene til barnelege på grunn av det presserende behovet de har for å gå på do. Denne urinhastigheten forekommer hvor som helst og når som helst, og påvirker skolens ytelse og daglige aktiviteter..

Selv om det er en utelukkelse av diagnose, foreslår forfatterne en psykologisk etiologi av tilstanden. Det er relatert til presset fra eldre om å lære seg å gå på do, som sammenfaller med begynnelsesalderen. Derfor er behandlingen basert på atferdsterapi, tilstrekkelig trening og en slutt på presset på barnet..

Referanser

  1. Gordillo Paniagua, Gustavo og samarbeidspartnere (1995). Pediatrisk nefrologi. Andre utgave, Elsevier, Madrid - Spania.
  2. Shah, Anuja (2018). Pusse. Gjenopprettet fra: msdmanuals.com
  3. Polaquiuria.org (2015). Pusse. Gjenopprettet fra: polaquiuria.org
  4. CCM Health (2013). Urinfrekvens. Gjenopprettet fra: health.ccm.net
  5. Gil Bolaños, A. og Torres Costoso, A. I. (2004). Voiding urge syndrom. Fysioterapi, 26: 281-294.
  6. Gallo, J. L. og Padilla, M. C. (2000). Nyrefunksjon under graviditet. Klinikk og forskning i gynekologi og fødselshjelp. 27: 56-61.
  7. Wikipedia (siste utgave 2018). Pusse. Gjenopprettet fra: es.wikipedia.org
  8. Fernández Fernández, Marta og Vabrera Sevilla, José Eugenio (2014). Tømningslidelser og enurese i barndommen. Spanish Association of Pediatrics, 1: 119-134.
  9. Mollea, Juan Carlos (2012). Godartet barndomspolituria. Gjenopprettet fra: telediariodigital.net

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.