Hva er personlighetsforstyrrelse?

2558
Robert Johnston

De atferdsforstyrrelse Personlighet er karakteristisk for barn og ungdom som hengir seg til atferd som bryter med sosiale normer. Disse barna og ungdommene kan bli ungdomsforbrytere, engasjere seg i narkotika og fortsette denne oppførselen når de vokser opp.

Langvarige studier viser faktisk at mange voksne med antisosial personlighetsforstyrrelse utvikler atferdsforstyrrelse i barndommen. Denne sannsynligheten er høyere hvis barnet har atferdsforstyrrelse og oppmerksomhetssvikt.

En viktig forskjell mellom antisosial og atferdsforstyrrelse er at mangel på anger er inkludert i førstnevnte, mens førstnevnte ikke inkluderer.

Artikkelindeks

  • 1 Tegn og symptomer
  • 2 Hvem utvikler det og hvilke konsekvenser det kan få?
  • 3 Årsaker
    • 3.1 Genetiske påvirkninger
    • 3.2 Nevrobiologiske påvirkninger
    • 3.3 Psykologiske og sosiale dimensjoner
    • 3.4 Utviklingspåvirkninger
    • 3.5 Integrert modell
  • 4 Behandling
    • 4.1 Kognitiv atferdsterapi
    • 4.2 Medisiner
    • 4.3 Behandling hos barn
  • 5 Referanser

Tegn og symptomer

Oppførsel av personlighetsforstyrrelse er preget av en vedvarende tilsidesettelse av moral, sosiale normer og andres rettigheter og følelser.

Barn og ungdommer med denne lidelsen manipulerer og lurer andre mennesker gjennom overfladisk vidd og sjarm eller gjennom skremsel og vold. De kan vise arroganse og tenke negativt på andre, og mangler anger for sine skadelige handlinger.

Uansvar er et sentralt trekk ved denne lidelsen: de kan ha problemer med å opprettholde stabil sysselsetting og oppfylle sine sosiale og økonomiske forpliktelser.

De er ofte impulsive og hensynsløse, ikke vurderer eller ignorerer konsekvensene av deres handlinger, og potensielt truer deres egen og andres sikkerhet. De er ofte aggressive og fiendtlige og kan søke provokasjon.

Disse menneskene er utsatt for rusmisbruk og avhengighet. Dette fører til lovkonflikter og straffbare forhold..

Vedlegg og emosjonelle bånd er svake, og mellommenneskelige forhold dreier seg ofte om manipulasjon, utnyttelse og misbruk av andre. Selv om de generelt ikke har problemer med å bygge relasjoner, kan de ha problemer med å opprettholde forhold.

Forholdet til familiemedlemmer og pårørende er ofte anstrengt på grunn av deres oppførsel og problemene de ofte har.

Hvem utvikler det og hvilke konsekvenser det kan få?

Atferd personlighetsforstyrrelse rammer flere menn enn kvinner. Både genetikk og traumatiske barndomsopplevelser som barnemishandling eller forsømmelse antas å spille en viktig rolle i utviklingen av den..

En person med denne lidelsen vil ofte ha vokst opp under vanskelige familieforhold. En eller begge foreldrene kan misbruke alkohol, og konflikter mellom foreldrene er vanlige. Som et resultat av disse problemene kan sosiale tjenester bli involvert i omsorgen for barnet..

Årsaker

Genetiske påvirkninger

Studier i familier, tvillinger og adopterte barn antyder at det er en genetisk innflytelse på atferdsforstyrrelse.

Imidlertid kan genetiske faktorer bare være viktige i nærvær av visse miljøpåvirkninger. Alternativt er miljøpåvirkninger bare viktige i nærvær av genetisk påvirkning.

En miljøfaktor er for eksempel mangel på tidlig kontakt og kvalitetskontakt, enten med biologiske eller adoptivforeldre..

Nevrobiologiske påvirkninger

Det virker klart at en hjerneskade ikke ville forklare hvorfor folk blir psykopater eller kriminelle..

I følge sub-arousal teorien har dissosiale barn og ungdommer unormalt lave nivåer av kortikal opphisselse.

I følge dristighetshypotesen har dissosiale barn og ungdommer en høyere terskel for å oppleve frykt enn folk flest.

Psykologiske og sosiale dimensjoner

Selv om det er lite kjent om miljøfaktorene som spiller en direkte rolle i opprinnelsen til denne lidelsen.

Adopsjonsstudie Bevis sterkt foreslår delte miljøfaktorer.

Barn med atferdsforstyrrelse kommer ofte fra hjem med inkonsekvent foreldredisiplin. Det er imidlertid ikke kjent om denne mangelen på disiplin direkte genererer atferdsforstyrrelse. Det er mulig at foreldre har en genetisk sårbarhet.

Utviklingspåvirkninger

Formene som den dissosiale oppførselen til barn og unge tar, endres når de vokser.

Klinisk kunnskap og empiriske rapporter tyder på at antisosial atferdsgrad faller etter 40 år.

Omfattende modell

Den integrerte modellen støtter en forkortet versjon av et komplekst system. 

I følge denne modellen bidrar biologiske, psykologiske og kulturelle faktorer til atferdsforstyrrelser. For eksempel:

  • Genetisk arv: tilbøyelighet til svake inhiberingssystemer og hyperaktive belønningssystemer.
  • Kulturell: familie under stress på grunn av skilsmisse eller rusproblem. Det kan være et mønster av familieinteraksjon som fremmer barnets usosiale atferd.

Behandling

Personer med denne lidelsen innser sjelden behovet for behandling. Faktisk er denne personlighetsforstyrrelsen ansett som en av de vanskeligste å behandle..

På grunn av deres lave evne til anger, mangler personer med denne lidelsen tilstrekkelig motivasjon for å motta behandling og ser ikke kostnadene forbundet med deres usosiale handlinger..

Noen ekstra problemer som kan simulere anger i stedet for å virkelig forplikte seg til forandring, kan være forførende sjarmerende og uærlige og kan manipulere utøveren under behandlingen.

Den anbefalte behandlingen for en person med atferdsforstyrrelse vil avhenge av omstendighetene, med tanke på faktorer som alder, historie og om det er tilknyttede problemer, som alkoholisme eller narkotikamisbruk..

Personens familie og venner spiller ofte en aktiv rolle i å ta beslutninger om behandling. I noen tilfeller kan sosiale tjenester også involvere seg.

Kognitiv atferdsterapi

Kognitiv atferdsterapi (CBT) brukes noen ganger til å behandle personlighetsforstyrrelse. Det er en terapi som tar sikte på å hjelpe en person til å håndtere problemene sine ved å endre måten de tenker og oppfører seg på.

Terapeuter som jobber med mennesker med sykdommen kan ha negative følelser overfor pasienter med en historie med aggressiv, utnyttende og voldelig oppførsel.

I stedet for å prøve å utvikle empati og en følelse av bevissthet hos disse individene, fokuserer terapeutiske teknikker på å lage rasjonelle og objektive argumenter mot å gjenta tidligere feil..

Disse tilnærmingene vil fokusere på den konkrete og objektive verdien av prososial atferd og på å avstå fra antisosial atferd. Imidlertid kan den impulsive og aggressive naturen til mennesker med denne lidelsen begrense effektiviteten til og med denne formen for terapi..

Medisiner

Bruken av medisiner for å behandle antisosial personlighetsforstyrrelse er dårlig undersøkt, og ingen medisiner er godkjent av FDA..

Psykotropiske medikamenter som antipsykotika, antidepressiva og stemningsstabilisatorer kan brukes til å kontrollere symptomer som aggressivitet og impulsivitet, samt behandle andre lidelser som kan eksistere sammen.

Behandling hos barn

Den vanligste behandlingsstrategien for barn er forberedelse og opplæring av foreldre.

De læres å gjenkjenne atferdsproblemer tidlig og bruke belønninger og privilegier for å redusere problematferd og oppmuntre sosiale.

I noen programmer er disse problemene løst tidligere for å unngå vanskeligheter som oppstår; Førskoleprogrammer kombinerer undervisning av foreldre gode pedagogiske ferdigheter med et bredt utvalg av støtte for familier med sosiale og økonomiske vanskeligheter.

Et hinder for forebygging er vanskeligheten med å finne gode metoder for å identifisere barn som er i fare for å utvikle atferdslidelse.

Diagnose og behandling av komorbide tilstander er også prioritert; depresjon er ofte assosiert med atferdsforstyrrelse.

Referanser

  1. Hare, R.D., Hart, S.D., Harpur, T.J. Psykopati og DSM-IV-kriteriene for antisosial personlighetsforstyrrelse (PDF).
  2. Black, D. "Hva forårsaker antisosial personlighetsforstyrrelse?" Psych Central. Hentet 1. november 2011.
  3. Brown, Serena-Lynn; Botsis, Alexander; Van Praag; Herman M. (1994). "Serotonin og aggresjon". Journal of Offender Rehabilitation. 3-4 21 (3): 27-39. doi: 10.1300 / J076v21n03_03.
  4. DSM-IV personlighetsforstyrrelser W. John Livesley, Guilford Press, 1995.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.