De Chadwick skilt refererer til misfarging av livmorhalsen, skjeden og kjønnsleppene ved gynekologisk fysisk undersøkelse av en kvinne, når det er mistanke om graviditet.
Under normale forhold er livmorhalsen og skjeden rosa slimhinner, og kjønnsleppene er fargen på pasientens hud. Endringen i farge på disse organene, fra rosa / rødlig til blå eller lilla, skjer på grunn av økt blodtilførsel i det området..
Chadwick-tegnet er en av de første indikatorene som advarer legen som en gravid pasient kan ha. Det vil si at det er den første indikasjonen på en mulig graviditet.
Senere, og etter hvert som tiden går, oppstår andre endringer i kvinnens anatomi. Alle disse endringene skjer for å holde fosteret i moden tilstand til det øyeblikket det blir utvist gjennom fødselskanalen..
Artikkelindeks
Forandringen i farge på livmorhalsen, skjeden og vulvaen til en gravid kvinne er kjent som Chadwicks tegn. Det er tydelig for gynekologen når du utfører kjønnsundersøkelsen.
Disse endringene ble først beskrevet i 1836 av den franske legen Étienne Joseph Jacquemin (1796-1872). Tegnets eponym kommer imidlertid fra navnet på Dr. James Read Chadwick, som i 1886 skrev og publiserte en rekke saker som beskriver endringene som Jacquemin beviste..
Til tross for at de fysiologiske endringene som ble diskutert i Chadwicks publikasjon, krediterte Jacquemin som den første som beskrev dem, ble Chadwick populært for navnet på dette tegnet..
De indre kjønnsorganene, livmorhalsen og skjeden, er rosa fargede organer som ligner slimhinnen i munnen. Fargen på vulva samsvarer med kvinnens hudfarge.
Både skjeden og vulvaen er organer som får en omfattende blodtilførsel fra forskjellige arterielle grupper, og danner et ekte arterio-venøst nettverk..
Under graviditet øker blodstrømmen til og fra de ytre kjønnsorganene, og forårsaker venøs overbelastning. Både den økte vaskulariteten og venøs overbelastning får vaginal slimhinne og livmorhals til å få en lilla farge fra omtrent 6. uke av svangerskapet..
Mørking av huden på de ytre leppene og mons pubis er en vanlig forandring som oppstår av samme grunn.
I noen tilfeller kan venøs vaskulær overbelastning føre til dannelse av vulvære åreknuter som kan bli veldig plagsomme under graviditeten..
Skjeden er en del av kvinnens indre kjønnsorganer. På toppen av det er livmorhalsen; den nedre delen er åpningen til utsiden.
Skjeden består av tre lag:
- Slimhinne: det er en tunika som inneholder slimete folder. Reagerer på hormoner ved å endre tykkelsen i hver fase av menstruasjonssyklusen.
- Muskellag: det består av glatte muskelfibre og muskuloskeletale.
- Adventitial lag: det er bindevevet. Inneholder nevro-vaskulær pleksus.
Når det gjelder blodforsyningen til vaginal slimhinne, består den av et viktig arterielt nettverk som involverer direkte grener av livmorarteriene, den hypogastriske arterien og den indre pudenda..
Vulva er kjent som settet med eksterne kjønnsorganer hos kvinner. Den består av labia majora og minora, klitoris og mons pubis eller mons pubis.
Vulva-anatomien skiller seg mye fra en person til en annen, avhengig av tekstur, størrelse, hudfarge, tykkelsen på labia minora, blant andre egenskaper; Derfor er det ikke mulig å beskrive spesifikke anatomiske trekk som er felles for alle kvinner.
Vulva tilføres rikelig av de tre pudendale arteriene (overfladisk ytre pudenda, indre pudendal og dyp ytre pudendal)..
Begrepet graviditet refererer til de fysiologiske endringene som oppstår hos kvinnen, slik at hun kan opprettholde og takle graviditet.
For sin del er begrepet svangerskap utviklingen av fosteret i livmoren. Svangerskapet begynner når embryoet implanteres i livmoren og slutter med fødselen.
Graviditet består av tre perioder på tre måneder hver eller trimester. Når kvinnen begynner i tredje trimester, er fosteret allerede levedyktig å leve utenfor livmoren.
Graviditet begynner når embryoet, som er egget som befruktes av sædcellen, implanterer seg i det dype laget av livmoren. Der får den tilstrekkelig blodernæring for å fortsette utviklingen.
Når dette skjer, begynner en rekke fysiologiske endringer hos kvinnen som er ment å holde fosteret i livmoren til fødselsøyeblikket. En full graviditet varer mellom 38 og 40 uker.
Noen av de fysiske endringene hos gravide kvinner kjennes igjen med det blotte øye, for eksempel en økning i størrelsen på livmoren eller brystene..
I tillegg til disse endringene i kvinnens fysiognomi, er det også subtile modifikasjoner som legen kan bevise under den gynekologiske fysiske undersøkelsen..
Disse endringene kan bli funnet i de tidlige stadiene av svangerskapet og er kjent som tegn på sannsynlighet for graviditet..
Det er tegn og symptomer som får en kvinne til å mistenke graviditet. Noen av dem er velkjente, for eksempel utsatt menstruasjonsdato, morgenkvalme og smerter og brystforstørrelse, blant andre..
Under den gynekologiske fysiske undersøkelsen av en kvinne som mistenker graviditet, legger spesialistlegen særlig vekt på de såkalte tegn på sannsynlighet..
Sannsynlighetstegn er endringene som kan bli funnet hos en gravid kvinne og som styrer diagnosen, men som ikke sikrer at pasienten er gravid..
Sannsynlige tegn gir høy grad av mistanke om graviditet, og hvis en eller flere er påvist under den fysiske undersøkelsen, bør legen bestille en serie tester for å bekrefte diagnosen..
Selv om disse tegnene er tilstede hos en stor andel av gravide kvinner, er det tilstander som pseudocyesis eller psykologisk graviditet, der kvinnen kan oppleve disse endringene uten å være gravid. Dette er grunnen til at diagnosen må bekreftes.
De tegnene som sikrer diagnosen graviditet er kjent som sikkerhetstegn. Blant dem er:
- Bekken ultralyd som viser tilstedeværelsen av fosteret i livmoren.
- Fosterets hjerteaktivitet gjennom ultralyd med dopplereffekt (funksjon av ultralyd som viser blodstrøm i et organ).
Fysiologiske endringer som forekommer hos gravide, som økt blodgjennomstrømning, modifikasjon av kollagenfibre i livmorvev, og økt pigmentering av de ytre kjønnsorganene og brystvortene, er noen av de sannsynlige tegnene som fører til spesialist for å veilede den endelige diagnosen graviditet.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.