Ballard-test for å bestemme svangerskapsalderen

De Ballard-test er et av diagnostiske verktøy for å beregne svangerskapsalderen. Denne teknikken fortsetter i kraft i forskjellige deler av verden og brukes på nyfødte..

• Det kan interessere deg: Usher-test: prosedyre og tolkning

Neste vil vi fortelle deg i dybden hva Ballard Test er, og hva dens viktigste egenskaper er.

Hva er Ballard Test?

Ballard Test abonnerer på neonatologi og består av en klinisk teknikk for å bestemme svangerskapsalderen til det nyfødte. Dette verktøyet brukes basert på ulike kriterier delt mellom fysisk og nevrologisk, som en poengsum tildeles og deretter legges til for å estimere alderen, som vanligvis er mellom 26 og 44 ukers graviditet..

Det skal bemerkes at selv om testen brukes på en standard måte, dukket det nylig opp en rekke variasjoner som gjør det mulig å estimere svangerskapsalderen hos babyer fra 20 ukers graviditet, som regnes som for tidlig fødte.

Hovedtrekkene

• Grunnlaget for Ballard Test er intrauterine endringer som fosteret gjennomgår når det modnes.
• De fysiske kriteriers av testen dreier seg om anatomiske endringer.
• De nevrologiske kriterier blir primært undersøkt på bakgrunn av muskeltonus.
• I følge postulatene til testen anses det som spedbarn under 28 uker er i en tilstand av fysiologisk hypotoni, det vil si at de har redusert muskeltonus, en tilstand som endres i vekstprosessen.
• Ballard Test anses å være en syntese eller forenklet metode for Dubowitz Test som består av 10 nevrologiske og 11 fysiske kriterier.

Ballard Test Fysiske kriterier

Som vi nevnte tidligere, er en av de vurderende komponentene i Ballard Test de fysiske kriteriene. Disse kriteriene er:

• Hud: Den nyfødtes hud blir evaluert med tanke på hudens strukturer, da vernix caseos går tapt, det er det tynne fettlaget som babyer blir født med.
• Pinna: På dette punktet blir endringen i ørens konfigurasjon evaluert, siden den øker bruskinnholdet etter hvert som babyen utvikler seg.
• Hastighet: Her analyseres den fine velocity som dukker opp hos babyen i løpet av 24 eller 25 uker, før dette mangler nyfødte noen form for hår, noe som er et tegn på manglende modning.
• Planteområde: På dette tidspunktet analyserer evaluatoren sprekkene i foten på den nyfødte..
• Mamas: Analysen av brystene eller brystskissen består i å analysere brystvevet hos nyfødte som vanligvis stimuleres av østrogener.
• Mannlige kjønnsorganer: Når det gjelder mannlige babyer, blir nedstigningen av testiklene til skrotesekken analysert, en prosess som skjer omtrent i uke 30.

Nevrologiske kriterier 

• Firkantet vindu: På dette tidspunktet blir fleksibiliteten til håndleddet og motstandstypen når du strekker utvidere som er ansvarlig evaluert..
• Posisjon: Et av hovedevalueringskriteriene for nevrologiske kriterier er kroppens muskeltonus. På dette tidspunktet analyseres den vanligste stillingen til babyen i hvile..
• Arm sprette: Her blir biceps tone analysert og rebound vinkelen generert ved å strekke overbenet måles.
• Popliteal vinkel: Her måles motstanden til knebøyeren i øyeblikket av benstrekningen.
• Skjerfeskilt: For å sjekke dette tegnet føres en av albuene til motsatt side av nakken, slik at det simulerer formen på et skjerf.
• Hæl til øre: Her søker vi å analysere den passive tonen i midjebøyene før utvidelsen av hoftemuskulaturen.

Ballard-testresultat

I poengskjemaet til Ballard Test tilpasset av Dr. J. Ballard, mottar hvert kriterium en score fra 0 til 5, noe som gir et totalt estimat på 5 til 50, som er assosiert med svangerskapsalderen på mellom 26 og 44 uker.

I følge den nye versjonen av Ballard Test er -1 også inkludert, slik at negative verdier kan bli funnet i det endelige resultatet. Imidlertid er den tradisjonelle testen den versjonen som fremdeles brukes i de fleste tilfeller.

Metoder for estimering av graviditetsalder 

For tiden er det forskjellige metoder for å beregne svangerskapsalderen ved hjelp av andre faktorer enn de forskjellige neonatologitestene, og som fungerer som støtte når man tolker noen av testene.

Parametrene som analyseres allerede før fødselen er mors siste menstruasjonsdato og ultralydanalyse. Normalt midt i Ballard-testen er disse typer verktøy til stor hjelp for å eliminere feilforskjellen i evalueringen.

Noen alternative teknikker som fungerer som støtte er: Måling av lillehjernen, påvisning av humane erytroidantigener, biometriske metoder, observasjon av linsen gjennom oftalmoskopi og elektroencefalografi.

Ballardtestens effektivitet 

Når det gjelder denne typen test som ikke for det meste krever instrumentering, er det alltid en heftig debatt om effektiviteten.. De betraktes som tester formidlet av subjektivitet og sterkt påvirket av ekspertisen til personen som praktiserer den..  Dette er grunnen til at den observerte poengsummen for testen for tiden vanligvis kombineres med ultralydhistorikken som ble utført på svangerskapet for å unngå beregningsfeil..

Imidlertid, selv med sin subjektive egenskap, fortsetter Ballard-testen å bli brukt fordi den i det store og hele presenterer estimerte beregninger der det sjelden er store feilforstyrrelser. I følge det medisinske miljøet er det en levedyktig ressurs å fortsette å bruke denne testen på grunn av presisjonen til evalueringsparametrene som brukes..

Generelt sett er dette det du må vite om ham Ballard-test. Det skal bemerkes at denne typen test må utføres av en helsepersonell som er egnet for oppgaven.