Cysticercosis symptomer, parasittegenskaper, livssyklus

1828
Basil Manning

De cysticercosis er parasittiske sykdommer forårsaket av juvenile larver av flere arter av bendelorm av slekten Taenia (ofte kalt "bendelorm") som har spesifikke verter.

Hos mennesker er cysticercosis forårsaket av flatormslarver Taenia solium etter å ha tatt inn eggene deres ved et uhell. Disse eggene fester seg til skjelettmuskulaturen, sentralnervesystemet, både hjernen og ryggmargen og andre vev der larvene utvikler seg. Cysticercosis som påvirker sentralnervesystemet kalles neurocysticercosis.

MR i hjernen til en pasient infisert med Taenia solium cysticerci

I hjernen blir larvene encyste og forkalket, og danner strukturer eller cyster kjent som "cysticerci", og symptomene vil avhenge av plasseringen av disse strukturene. Dette innebærer at symptomene er svært forskjellige, alt fra lokal smerte til krampeanfall..

Sykdommen hos mennesker er utviklet av forbruk av mat eller vann som er forurenset med menneskelig avføring som inneholder egg av Taenia solium.

Livssyklusen til disse parasittene inkluderer en mellomvert der larvene utvikler seg og en endelig vert der båndormen utvikler seg i voksen form. I tilfelle av human cysticercosis er mennesket den mellomliggende verten.

Artikkelindeks

  • 1 Symptomer
  • 2 Kjennetegn ved parasitten
  • 3 Livssyklus
  • 4 Årsaker
  • 5 Diagnose
  • 6 Behandling
  • 7 Referanser

Symptomer

Cysticerci kan være lokalisert i mange organer og kroppssystemer, og avhengig av plassering, vil symptomer bli generert.

Utenfor sentralnervesystemet kan cyster nå det subkutane vevet, helst brystet og ryggen. I skjelettmuskler er preferansen vanligvis på lårene på begge bena. De kan også nå øyet, leveren og nyrene.

I lårene og det subkutane vevet ser cyster ut som små, veldig fine og myke klumper med en gummiaktig konsistens. Imidlertid forårsaker de ikke store ubehag på disse stedene..

I øyet, leveren og nyrene vil symptomene avhenge av antall cyster og i øyet av hvor de befinner seg. De tilsvarende symptomene vises fordi tilstedeværelsen av cyster kan forårsake svikt i funksjonen til disse organene..

Neurocysticercosis kan presentere seg som alvorlig og konstant hodepine, partielle eller generelle anfall, desorientering, hukommelsestap eller til og med død. Kan presentere seg som hjernehinnebetennelse eller hjerneødem.

Når cysticerci er plassert i ryggmargen, kan de forårsake smerte eller lokale motoriske og sensoriske lidelser i forskjellige områder, avhengig av det berørte området..

Hos pasienter med kramper som kommer fra landlige områder, spesielt i land med dårlige eller knappe sanitære tiltak, bør disse parasittiske sykdommene alltid utelukkes som årsak til kramper..

Karakteristikk av parasitten

Cysticerci er klynger av cestode-larver, som er lange, flate parasittormer som har en lineær serie reproduktive organer kalt proglottider. Hver proglottid er skilt fra en annen i sin øvre og nedre ende av et spor.

På overflaten av parasitten er det en slags veldig fine mikrovillier som tjener til å absorbere næringsstoffer, siden de ikke har fordøyelseskanalen. Disse parasittene har et festeorgan som kalles scolex, med sugekopper og spiny tentakler eller festekroker..

Alle cestodes krever minst to verter, og den voksne parasitten eller bendelorm utvikler seg i tarmen til virveldyr. Hver proglottid har kvinnelige og mannlige kjønnsorganer og kan være selvgjødslet, eller det kan være kryssbefruktning..

Fosteret dannes i livmoren til proglottiden og kan utvises gjennom livmorens pore eller ved å løsne den terminale proglottiden..

Livssyklus

Avføring med egg eller modne proglottider forurenser felt og vann, og når de konsumeres av en vert, klekkes eggene.

Når eggene klekkes i vertens tarm, frigjøres larvene. Disse larvene har kroker som de gjennomborer tarmen og kommer inn i blodstrømmen eller lymfesirkulasjonen..

Det er fra sirkulasjonen at de endelig når muskulaturen, hvor de blir juvenile larver.

Larvene blir encyst og forvandles til vesikulære ormer som kalles juvenile larver eller cysticerci. Cysticerci har allerede en invaginert scolex og er innkapslet; dette er det som forårsaker cysticercosis.

Når infisert kjøtt inntas av en passende vert, oppløses cyste kapsel, scolex går ut og fester seg til tarmen og begynner å produsere proglottider. Den voksne ormen hos mennesker kan måle opptil 10 meter i lengden (omfattet av påfølgende proglottider).

Årsaker

Parasitten Taenia saginata eller Cysticercus bovis Det er typisk for storfe, det vil si at det forårsaker cysticercosis hos storfe. De Cysticercus cellulosae eller C. racemosus er larveformen til Taenia solium og det er den som påvirker aper og mennesker.

Arten Taenia hydatigena, hvis cysticerci er kjent som Cysticercus tenuicollis, smitter hunder, storfe, griser og sauer.

De Taenia taeniformis, I voksen form infiserer den katter og infiserer leveren fra rotter. Mennesket er imidlertid en mellomvert for bendelorm som påvirker griser og storfe og blir smittet ved å spise underkokt forurenset kjøtt..

Ved human cysticercosis kan infeksjon oppstå gjennom mat eller vann som er forurenset med avføring fra en smittet mann. Imidlertid kan selvinfeksjon forekomme hos personer med taeniasis..

En smittet mann passerer betydelige mengder egg med avføringen, men proglottidene kan unnslippe gjennom anus uten avføring og forurense laken og klær. Mangel på riktig bortskaffelse av utskillelse eller bruk som kompost sprer sykdommen.

Diagnose

Diagnosen av human cysticercosis krever i utgangspunktet et forhør om pasientens vaner, deres habitat eller nylige turer til landlige områder eller til land der det er høy forekomst av denne typen sykdommer..

For neurocysticercosis er den diagnostiske mistanken basert på observasjon av vanlige røntgenbilder som viser forkalkninger i lår og hjerne..

For tiden er bruken av datastyrt aksial tomografi (CT) for diagnose og kontroll veldig utbredt, spesielt i tilfeller av neurocysticercosis.

Histologisk studie av tilgjengelige cyster bekrefter diagnosen. De mest utbredte diagnostiske og kontrollteknikkene innebærer bruk av CT-bilder for å definere lesjoner og observere remisjon etter behandling..

Diagnosen taeniasis (tilstedeværelse av egg eller modne proglottider i avføringen) stilles ved en enkel avføring.

Behandling

Behandlingen av cysticercosis består på den ene siden i å lindre symptomene, som kan omfatte kirurgi om nødvendig. For det andre, bruk av medisiner for å eliminere cysticerci og bendelorm, når det gjelder pasienter som lider av begge typer infeksjoner..

På 90-tallet ble bruken av praziquantel rapportert med 50 mg per kg kroppsvekt per dag i en periode på 15 dager, noe som demonstrerte eliminering av 60% av cysticerci i hjerneparenkymet i en periode på tre måneder..

For tiden brukes kombinasjonen av legemidlene albendazol og praziquantel. Praziquantel brukes til tarmformen av Taenia solium og kombinasjonen albendazol og praziquantel for cysticercosis.

Før behandling med disse parasittmidlene gis vanligvis en behandling med steroider som betennelsesdempende midler for å minimere hjernens inflammatoriske prosess som utvikler seg på grunn av parasittenes død..

Referanser

  1. Del Brutto, O. H. (1995). Medisinsk behandling av cysticercosis-effektiv. Nevrologisk arkiv, 52 (1), 102-104.
  2. Garcia, H. H., og Del Brutto, O. H. (2000). Taenia solium cysticercosis. Smittsomme klinikker i Nord-Amerika, 14 (1), 97-119
  3. Goodman, L. S. (1996). Goodman og Gilman er det farmakologiske grunnlaget for terapi (Vol. 1549). New York: McGraw-Hill.
  4. Hickman, C. P., Roberts, L. S., Larson, A., Ober, W. C., & Garrison, C. (2001). Integrerte prinsipper for zoologi (Vol. 15). New York: McGraw-Hill.
  5. Brusca, R. C., og Brusca, G. J. (2003). Virvelløse dyr (nr. QL 362. B78 2003). Basingstoke.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.