Eksfolierende cytologityper, teknikker, fordeler og bruksområder

1201
Philip Kelley

De Eksfolierende cytologi er å ta prøver for studier av noe vev gjennom "skraping" av det. Til tross for noen kontroverser relatert til prøvenes troverdighet og de endelige resultatene, fortsetter denne enkle og praktisk talt smertefrie prosedyren å være på moten innen patologiens verden..

Teknikken for å utføre eksfolierende cytologi er veldig enkel. Faktisk er det mange ganger nok å føre en steril vattpinne over området som skal evalueres for å oppnå en kvalitetsprøve.. 

Kilde: Pixabay.com

Imidlertid er det beskrevet flere måter å gjøre dette på, avhengig av hvilken del av kroppen som skal evalueres og de formodede diagnosene som skal utelukkes..

Selv om kreftspesialiteter har overtatt flertallet av eksfolierende cytologiske prosedyrer, finner andre medisinområder bruk i det.

Dermatologer, gynekologer, oftalmologer, øre-hals-hals og til og med tannleger bruker disse teknikkene veldig ofte for å etablere diagnoser og behandlinger..

Artikkelindeks

  • 1 teknikker
    • 1.1 Skraping av cytologi
    • 1.2 Flytende cytologi
    • 1.3 Cytologi med teip
  • 2 Fordeler og ulemper
  • 3 bruksområder
    • 3.1 Onkologi
    • 3.2 Dermatologi
    • 3.3 Infektologi
  • 4 Referanser

Teknikker

Metodene som brukes til å samle prøver gjennom peeling varierer noe avhengig av hvilket organ eller vev som studeres og hvilken medisinsk spesialitet som er involvert..

Til tross for dette deler de fleste visse egenskaper som det nesten totale fraværet av smerte på tidspunktet for inngrepet og dets lave spesifisitet.

Tre faktorer som er spesifikke for lesjonen er viktige når man skal bestemme om en eksfoliativ cytologi gjelder eller ikke for å ta en vevsprøve:

- At lesjonen kan løsne når du skraper.

- Det er ledsaget av åpenbar suppuration.

- Det er vesikulær type.

Hvis spesialister i området har bestemt at eksfoliativ cytologi er egnet for studien de ønsker å utføre, kan de gjøre det ved å følge en av følgende teknikker:

Skraping av cytologi riktig

Denne teknikken utføres ved bruk av en tungedempor eller en padle av tre eller plast. De glatte kantene på det valgte utstyret glir og utøver et lite press på lesjonen, og utøver effekten av skraping. Celleavfall som akkumuleres på tungebladet eller padlen, overføres deretter til et lysbilde eller prøverør.

Baksiden av en skalpell kan også brukes, men ikke dens skjærende del. Denne stumpe kanten oppfyller den samme rollen som tungetrykkeren, men med større presisjon. Uansett hvilket instrument som velges, brukes denne teknikken vanligvis på tørre lesjoner og brukes nesten utelukkende i hudlesjoner..

Et unntak fra ovennevnte regel er prøver tatt fra livmorhalsen, som er våt. To spesielle instrumenter brukes til disse: en eksocervikal spatel som brukes til å ta prøver fra utsiden av livmorhalsen og en endocervikal børste som tar interne prøver. Denne prosedyren er Pap-testen.

Flytende cytologi

Som navnet antyder, brukes denne metoden for våte eller suppurative lesjonsprøver. Instrumentet på topp for denne teknikken er bomullspinne eller applikator.

Det er spesielle vattpinner på markedet som fører med seg et kulturmedium der prøven blir introdusert umiddelbart etter at den er tatt..

En annen hyppig bruk av denne teknikken er å ta prøver av forskjellige slimhinner, slik som oral, svelg, nese, rektal eller urinrør, uten behov for åpenbare lesjoner..

Mange onkologiske eller smittsomme sykdommer kan oppdages før de er symptomatiske eller i tidlige stadier takket være denne typen studier.

Tape cytologi

Denne typen eksfoliativ cytologi utføres vanligvis på vanlige og tørre hudlesjoner, med mye flassing, men samtidig veldig sprø..

Når skraping av peeling kan forårsake blødning eller sår, foretrekkes denne metoden, som ikke gir ekstra lesjoner og reduserer risikoen for infeksjoner.

Vanlig gjennomsiktig tape brukes. Mens noen forfattere anbefaler et bestemt merke for sin påvist opprinnelse, har andre blitt brukt med en tilsvarende suksessrate.

Teknikken er veldig enkel, bare ta et stykke tape og legg det direkte på lesjonen i noen sekunder, og hold deg deretter til et lysbilde.

Kilde: Pixabay.com

En særegenhet ved tape-cytologi er at den er mye brukt i veterinær dermatologi. Dens nytte ved diagnostisering av hudsykdommer hos hunder, katter, hester og storfe har gjort det til en daglig praksis i dyrekonsultasjoner.

Fordeler og ulemper

Eksfolierende cytologi, som enhver medisinsk prosedyre, har sine fordeler og ulemper. En av fordelene med eksfoliativ cytologi er hvor enkelt det er å utføre.

De forskjellige teknikkene for å gjennomføre dem er enkle å bruke og lære, og krever ikke for mye trening for å lykkes..

De pleier også å være smertefrie. De forårsaker sjelden betydelig ubehag eller behov for lokalbedøvelse. En annen fordel er at resultatene er umiddelbare. Mange ganger kan prøven som tas kan farges med spesielle fargestoffer og evalueres under et mikroskop for å få en diagnose..

Dessverre kan eksfoliativ cytologi være upresis. En av de viktigste kritikkene som denne teknikken mottar, er dens lave spesifisitet, som kan forveksles mellom forskjellige patologier eller til og med ikke gi noen informasjon selv når det virkelig er en sykdom..

applikasjoner

Eksfolierende cytologi har rent diagnostiske funksjoner. Dens oppgave er å hjelpe klinikeren med å oppdage hvilken sykdom en person lider av for å starte behandlingen.

I motsetning til andre patologiske studier der større biter fjernes, vil denne typen cytologi aldri være kurativ..

Onkologi

Kreftpåvisning er et av hovedmålene for eksfoliativ cytologi. Uansett hvor det tas prøver og gjennom noen av de beskrevne teknikkene, er det mulig å finne ondartede celler på forskjellige stadier av deres utvikling. Livmorhalskreft er den mest diagnostiserte onkologiske patologien med denne teknikken.

Dermatologi

Mange hudsykdommer diagnostiseres med eksfolierende cytologiprøver. Etter gynekologiske sykdommer er hudpatologier hyppigst takket være denne metoden. De fleste av disse er autoimmune og inflammatoriske prosesser.

Infektologi

Visse smittsomme prosesser i hud, øyne, munn, hals og urinveiene kan oppdages gjennom kulturer av prøver oppnådd ved eksfoliativ cytologi..

Selv noen parasitter, spesielt perianale, oppdages ved hjelp av den gjennomsiktige teipteknikken..

Referanser

  1. Shaila M, Shetty P, Pai P. En ny tilnærming til eksfoliativ cytologi: En komparativ cytomorfometrisk studie. Indian Journal of Cancer. 2016; 53 (1): 193-198. Tilgjengelig på indianjcancer.com/
  2. Ramakrishnaiah VP, Babu R, Pai D, Verma SK. Rollen med avtrykk / eksfolierende cytologi i sårdannede hudneoplasmer. Indian Journal of Surgical Oncology. 2013; 4 (4): 385-9. Tilgjengelig på ncbi.nlm.nih.gov/
  3. Al-Abbadi MA. Grunnleggende om cytologi. Avicenna Journal of Medicine. 2011; 1 (1): 18-28. Tilgjengelig på ncbi.nlm.nih.gov/
  4. Acha A, Ruesga MT, Rodríguez MJ, Martínez de Pancorbo MA, Aguirre JM. Anvendelser av oral vattpinne (eksfoliativ) cytologi i oral kreft og precancer. Oral medisin og patologi. 2005; 10: 95-102. Tilgjengelig på Medicinaoral.com/
  5. Gomes CA, Catapani WR, Mader AM, Locatelli A, Silva CB, Waisberg J. Antral eksfoliativ cytologi for påvisning av Helicobacter pylori i magen. World Journal of Gastroenterology. 2005; 11 (18): 2784-8. Tilgjengelig på wjgnet.com/
  6. Marchand L, Mundt M, Klein G, Agarwal SC. Optimal oppsamlingsteknikk og innretninger for en kvalitets pap-smøre. Wisconsin Medical Journal. 2005; 104 (6): 51-55. Tilgjengelig på wisconsinmedicalsociety.org/
  7. Bajwa J. Kutan cytologi og dermatologipasienten. De Canadian Veterinary Journal. 2017; 58 (6): 625-627. Tilgjengelig på ncbi.nlm.nih.gov/

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.