Cronobacter sakazakii Det er en bakterie av Enterobacteria-familien, som kan forårsake sykdommer hos mennesker. Tidligere kjent som Enterobacter sakazakii, har dets tilstedeværelse i kroppen vært relatert til tilfeller av hjernehinnebetennelse og gastroenteritt, spesielt hos barn, selv om det kan påvirke alle aldersgrupper..
Etymologien til ordet cronobacter er veldig interessant. Den kommer fra gresk kroner, en mytologi-titan, kjent for å ha spist hvert av sine barn ved fødselen av frykt for en profeti som sa at en av dem ville ta bort makten sin; forkjærligheten for denne bakterien for barn ga den navnet. Bakter er et suffiks for alle bakterier.
Dessverre kjent for sin sporadiske tilstedeværelse i morsmelkerstatning, har det vært ansvarlig for flere smittsomme utbrudd hos spedbarn og nyfødte innlagt på nyfødtintensivavdelinger. Dette forholdet ble bekreftet gjennom den vitenskapelige metoden, og den statistiske sammenhengen var signifikant..
Infeksjon med denne bakterien forårsaker svært uspesifikke gastrointestinale symptomer hos barn. Hvis den ikke behandles i tide og med de ideelle medisinene, kan infeksjonen utvikle seg til septiske symptomer eller hjernehinnebetennelse, spesielt hos premature og immunkompromitterte nyfødte eller spedbarn..
Artikkelindeks
De Cronobacter sakazakii Det er en gram-negativ, ikke-spordannende, fakultativ anaerob, oksidase-negativ og katalasepositiv bacillus, som tilhører Enterobacteriaceae-familien. Denne bakterien har lateral flagella som gir mobilitet. Den ble beskrevet i 2007 av den japanske mikrobiologen Riichi Sakazaki; derav navnet hans.
Den viktigste egenskapen er evnen til å danne en polysakkaridkapsel som hjelper den å motstå uttørking og beskytter den mot desinfiserende midler..
I tillegg gir dette den egenskapen til å feste seg lett til materialer som plast, silikon, polykarbonat, glass og rustfritt stål, alt brukt i matvareproduksjon..
Til tross for at den er inaktivert av pasteurisering og ved temperaturer over 70 ºC, tillater dens strukturelle egenskaper den å overleve i tørre omgivelser, og dermed dens evne til å forbli i pulveret til morsmelkerstatninger. Det kan også finnes i teposer, tørket eller dehydrert mat og til og med kloakk..
De Cronobacter sakazakii det har vært implisert i alvorlige infeksjoner hos barn. Selv om det også kan ramme voksne, er tilfeller i denne aldersgruppen milde. Eldre og immunsupprimerte pasienter kan av og til lide alvorlige sykdommer forårsaket av denne kimen..
Sykdommer forårsaket av denne bakterien inkluderer følgende:
Infeksjoner av Cronobacter sakazakii kan forårsake hjernehinnebetennelse, cerebritt eller encefalitt i sårbare befolkninger.
Eksklusiv sykdom hos nyfødte og spedbarn. Oppstår når bakterier setter seg i vertens mage-tarmkanal.
Systemiske infeksjoner og blodomløp er vanlige hos mottakelige pasienter, spesielt for tidlige og immunkompromitterte babyer.
Alvorlighetsgraden av symptomene vil avhenge av den berørte aldersgruppen, immunstatus og berørte system..
Hos nyfødte og spedbarn som har konsumert forurensede melkformler, er symptomene mer alvorlige. De første tegn på sykdom kan være uspesifikke, for eksempel feber, trøstende gråt, tap av matlyst og irritabilitet. Etter 72 timer fra tilstandens begynnelse har det en tendens til å forverres og betraktes som sepsis.
Ved infeksjoner i sentralnervesystemet er anfall det første tegn på alvorlighetsgrad. Noen ganger er de vanskelige å diagnostisere fordi de vanligvis ikke er tonisk-kloniske som hos voksne.
Babyer blir overskyet, fontanellen buler ut og strammer seg, komatøs tilstand vises, og hvis den blir ubehandlet, død eller katastrofale følgevirkninger.
Nekrotiserende enterokolitt er et spektakulært bilde. Det begynner med avvisning av mat og oppkast uten kvalme. Så er det feber, oppblåsthet og tarmsløyfer trekkes gjennom bukveggen; babyen ser giftig ut med jordaktig hudfarge. Til slutt perforeres tarmene og risikoen for død er høy, selv ved kirurgi.
De fleste voksne har milde eller moderate symptomer som ikke krever intensiv behandling. Orale antibiotika er tilstrekkelig. Problemer oppstår hos eldre eller immunkompromitterte pasienter, der infeksjoner er alvorlige og livstruende.
Infeksjoner hos disse pasientene kan påvirke mage-tarmkanalen, urinveiene, nervesystemet og huden. De vanligste symptomene er feber, diaré, magesmerter, dysuri, oppkast, hodepine, svimmelhet, kramper og koma. Det er også mulig å finne hudlesjoner som tjener som port for bakteriene.
Septikemi er den mest fryktede tilstanden hos voksne. Infeksjon av blodet fremmer kimsåden i hvilken som helst region i kroppen og kan føre til et klinisk bilde som er vanskelig å håndtere. Septikapasienter har multiorgansvikt med nyre-, lever- og respirasjonssvikt med høy risiko for dødelige konsekvenser.
Behandling av tilstanden vil være basert på alvorlighetsgraden av sykdommen og de berørte systemene. Alle pasienter med alvorlige infeksjoner av Cronobacter sakazakii de må være innlagt på sykehus og overvåkes permanent. Terapeutisk behandling av sykdommen inkluderer:
Kombinasjonen av ampicillin og gentamicin har vist positive resultater som en antimikrobiell behandling mot Cronobacter sakazakii.
Imidlertid har fremveksten av resistente stammer mot disse antibiotika tvunget leger til å bruke kefalosporiner fra nyere generasjoner og et større spekter, så vel som andre aminoglykosider eller karbapenemer..
Flertallet av pasienter som er innlagt på sykehus tåler ikke den orale ruten, så de må få parenteral ernæring og hydrering. Magevern og antiemetika er også indikert for å lindre gastrointestinalt ubehag. Alvorlig syke og septiske pasienter kan kreve assistert ventilasjon og kontinuerlig gjennomgang.
Forebygging er viktig for å unngå infeksjon av Cronobacter sakazakii. På grunn av alle epidemiologiske antecedenter angående denne bakterien, har WHO og FAO publisert flere anbefalinger for produsenter av morsmelkerstatninger og, enda viktigere, for tilberedning..
Blant de viktigste forslagene fra disse enhetene er følgende:
- Forbered morsmelkerstatning med vann over 70 ° C.
- Ikke forbered formlene på forhånd for å minimere lagringstiden.
- Hvis det er nødvendig å oppbevare melken, må du gjøre det i kjøleskap med en temperatur under 5 ° C.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.