De delirium tremens Det er et abstinenssyndrom forårsaket når en person som er avhengig av alkohol, slutter å innta dette stoffet plutselig. Det vises vanligvis to eller tre dager etter datoen individet slutter med alkoholforbruk, og effektene varer vanligvis omtrent samtidig..
Delirium tremens er et av de farligste abstinenssyndromene der ute. De vanligste effektene forårsaket av det inkluderer skjelv, frysninger, endringer i hjertefrekvensen, svette, hallusinasjoner, paranoia og ekstrem fysisk ubehag. Ved mange anledninger, i tillegg, kan utseendet av plutselige økninger i kroppstemperatur eller anfall føre til at personen dør.
I motsetning til hva som skjer med andre medisiner, krever utseendet av delirium tremens et ekstremt høyt forbruk av alkohol i lang tid. Det anses generelt at personen må innta svært høye doser av dette stoffet på daglig basis i minst en måned for å begynne å være i reell fare for å utvikle dette syndromet..
Behandling av delirium tremens er ikke lett, og forebygging brukes vanligvis for å gjøre det mer håndterlig. Når det først har dukket opp, er det imidlertid nødvendig med en veldig aggressiv intervensjon slik at personen har den beste sjansen for å overleve og komme seg. Ofte vil denne intervensjonen innebære administrering av angstdempende og antipsykotika, vitaminer, elektrolytter og beroligende midler.
Det anses at nesten halvparten av personer med alkoholisme vil utvikle abstinensrelaterte symptomer. Av disse vil mellom 3 og 5% ha delirium tremens selv; og mellom 15 og 35% av disse vil dø på grunn av symptomene.
Artikkelindeks
De fleste symptomene på delirium tremens er relatert til en økning i aktiviteten til det sympatiske nervesystemet, som er deprimert i tider når alkohol forbrukes i store mengder. Derfor har de fleste å gjøre med økt aktivitet, både hjerne og rent fysisk..
Blant de vanligste symptomene er: mareritt, uro eller angst, desorientert følelse, global forvirring, feber, økt blodtrykk, svette, økt hjertefrekvens og generell nervøsitet. I tillegg rapporterer mange pasienter utseendet på visuelle, auditive og taktile hallusinasjoner. Faktisk stammer navnet på syndromet nettopp fra dette symptomet.
Noen ganger kan symptomer på delilrium tremens vises med en gang når personen slutter å drikke; men i de fleste tilfeller utvikler de seg fra den andre eller tredje dagen for avholdenhet og når sitt høydepunkt på den fjerde og femte. På den annen side oppgir de fleste pasienter at symptomene er mer intense om natten..
Som vi allerede har sett, er hallusinasjoner og paranoia blant de vanligste symptomene på delirium tremens. Disse er i tillegg generelt veldig ubehagelige, og genererer ekstremt ubehag blant pasienter som har ulykken med å lide dem.
For eksempel rapporterer mange av de som lider av delirium tremens å se ubehagelige eller farlige dyr i sitt miljø, for eksempel rotter, slanger eller kakerlakker. De kan også høre hjemsøkende lyder som egentlig ikke er der, eller har følelsen av skygger som beveger seg i periferien av synet..
I tillegg til dette lider et stort antall pasienter med alkoholabstinenssyndrom et fenomen kjent som "formication", som får dem til å føle at insekter kryper på huden..
På den annen side ledsages ofte alle disse hallusinasjonene av ekstremt ubehagelige ideer. Noen av de vanligste inkluderer følelsen av at noe forferdelig kommer til å skje om kort tid, eller ideen om at personen kommer til å dø plutselig. I tillegg opplever pasienter generelt også veldig sterke angst- og panikkanfall..
Noen ganger kan de fysiske symptomene forårsaket av delirium tremens komme ut av kontroll og bli ekstremt sterke. For eksempel opplever noen pasienter kramper eller skjelvinger i lemmene som gjør at de ikke kan kontrollere eller bevege seg ordentlig..
I mer ekstreme tilfeller kan disse anfallene generaliseres og føre til at personen mister bevisstheten. I tilfeller der dette symptomet vises sammen med høy feber, vil mer enn en tredjedel av de berørte dø hvis de ikke får behandling med en gang..
Selv om symptomene er veldig like i de fleste tilfeller av delirium tremens, er det noen ganger definert tre forskjellige undertyper: hyperaktiv, hypoaktiv og blandet. Deretter vil vi se egenskapene til hver av dem.
Mennesker som lider av denne klassen av delirium tremens presenterer et symptomatisk bilde som er preget av en større aktiveringstilstand. Dermed er disse menneskene generelt rastløse, med større tendens til paranoia og positive hallusinasjoner; det vil si de der de ser gjenstander eller vesener som egentlig ikke er der.
Samtidig er stemningen til disse pasientene vanligvis irritabel, og de viser overflødig energi som resulterer i uberegnelige bevegelser, raskere tale og andre lignende symptomer..
Symptomene som er tilstede i hypoaktiv delirium tremens er motsatt de fra forrige undertype. Dermed har folk som utvikler det en tendens til å bevege seg sakte og tungt, og har mindre behov for å samhandle med omgivelsene eller med andre individer..
Samtidig synker nivået av årvåkenhet også, noe som betyr at de ikke er så paranoide som den forrige typen. De presenterer generelt apati og en betydelig flatning av følelser; og hvis det er hallusinasjoner, er disse vanligvis negative (det vil si at personen ikke ser et objekt som faktisk er der).
Denne undertypen av delirium tremens er mye mindre vanlig enn de to andre, og vises bare hos en liten prosentandel av de berørte..
En person som lider av blandet delirium tremens vil ha symptomer som er typiske for de to andre undertypene, ofte på en blandet måte. Dermed er det mulig at individet for eksempel har et lavere behov for å snakke og samhandle enn normalt, men samtidig trenger å bevege seg og utføre feilaktige handlinger.
Delirium tremens, som alle andre typer abstinenssyndrom som eksisterer, er forårsaket av tilstedeværelsen av en lengre periode der personen drikker for mye som plutselig stoppes. Andre faktorer, som hodetraumer, infeksjon eller noen typer sykdommer, kan gjøre det mer sannsynlig.
Noen medisinske fagpersoner mener at tilbaketrekning forårsaket av noen beroligende midler, som barbiturater eller benzodiazepiner, også kan betraktes som en type delirium tremens. Dette er fordi effekten av begge stoffene er veldig lik effekten av alkohol på hjernenivå, og når du slutter å ta dem, aktiveres de samme områdene i cortex.
Når en person har overdreven inntak av alkohol eller beroligende midler, er deres sympatiske nervesystem (det som har ansvaret for å aktivere kroppen) deprimert kronisk. Derfor, når personen slutter å ta stoffet, klarer ikke kroppen å regulere seg selv riktig, og dette systemet aktiveres for mye..
For å komme til dette punktet er det imidlertid nødvendig at personen har misbrukt alkohol ekstremt. Ifølge noen studier i denne forbindelse forekommer de fleste tilfeller av delirium tremens hos personer som har hatt en historie med minst 10 års tung alkoholbruk og som plutselig prøver å slutte..
Som vi allerede har sett, kan delirium tremens være ekstremt farlig, siden mer enn 30% av ofrene uten behandling vil dø i de mest kompliserte fasene av syndromet. Derfor er det ekstremt viktig at et individ som lider av det blir overført så snart som mulig til et sykehus..
Under behandlingen er det hovedsakelig tre mål: å redde livet til den som lider av delirium tremens, redusere intensiteten av symptomene for å gjøre opplevelsen lettere og prøve å forhindre alle slags komplikasjoner som kan oppstå på grunn av situasjonen..
For dette er den viktigste delen av behandlingen restitusjonen av den kjemiske balansen i kroppen. Ofte vil leger ta blodprøver og analysere dem, og senere administrere de stoffene pasienten trenger for å nå en stabil tilstand. Noen av de vanligste er væsker, elektrolytter og vitaminer av alle slag.
På den annen side vil også vitale tegn som puste, blodtrykk, kroppstemperatur og hjertefrekvens bli sjekket. Hvis det oppstår farlige symptomer, som anfall eller svært høy feber, vil forskjellige typer medisiner bli gitt for å få pasienten ut av fare..
Generelt utføres behandlingen med pasienten i indusert koma, da symptomene kan være ekstremt ubehagelige for personen. Vanligvis administreres også benzodiazepiner eller barbiturater, som aktiverer de samme områdene i hjernen som alkohol, for å redusere effekten av delirium tremens så mye som mulig..
Til slutt, hvis syndromet oppstår med nærvær av hallusinasjoner eller alvorlig paranoia, er det også mulig å administrere antipsykotika som haloperidol til pasienten..
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.