Binge Eating Disorder, hva er det og hvordan er det forskjellig fra bulimi?

Hvem har aldri åpnet kjøleskapet ved daggry og begynt å spise for mye? Eller på dagtid. Hvem har ikke hatt en god binge på mat selv uten å være sulten? Denne typen oppførsel bør ikke være et problem hvis den forekommer innimellom. I et øyeblikk av stress eller angst kan vi spise i mengde uten å være sultne. Problemet oppstår når denne oppførselen oppstår for ofte. I dette tilfellet kan vi snakke om Binge Eating Disorder.

I denne artikkelen vil vi ta opp denne lidelsen samtidig som forskjellene med bulimi vil gjenspeiles. Selv om denne lidelsen kan virke "mindre alvorlig" fordi atferden er at overspising, er det å spise ikke så mye problemet, men alt som ligger bak. I tillegg til konsekvensene som kan oppstå av selve bingeing.

Innhold

• Kriterier for binge Eating Disorder i henhold til DSM-V
• Hvem kan lide det og hva innebærer det?
• Hva kan fremme Binge Eating Disorder?
• Behandling
  • Bibliografi

Kriterier for binge Eating Disorder i henhold til DSM-V

DSM-V er en Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders utgitt av American Psychiatric Association (APA). I den finner du en detaljert klassifisering av de forskjellige psykiske lidelsene, samt en diagnostisk beskrivelse av disse. I følge DSM-V er kriteriene for diagnostisering av Binge Eating Disorder som følger:

A. Forekomsten av tilbakevendende spisepisoder. En episode av overspising er preget av følgende to hendelser:

1. Svelging, i en gitt periode av en mengde mat som er klart høyere enn den som folk flest ville inntatt i en lignende periode under lignende omstendigheter.
2. Følelse av manglende kontroll over hva som inntas i løpet av episoden.

B. Binge-eating episoder er assosiert med tre (eller flere) av følgende:

1. Spiser mye raskere enn normalt.
2. Spise til du føler deg ubehagelig mett.
3. Å spise store mengder mat når du ikke er sulten.
4. Å spise alene på grunn av den forlegenheten som følges av mengden som inntas.
5. Føler deg ukomfortabel med deg selv, deprimert eller veldig flau senere.

C. Intens ubehag angående overspising.

D. Binge eating forekommer i gjennomsnitt minst en gang i uken i tre måneder.

E. Binge eating er ikke forbundet med tilbakevendende tilstedeværelse av upassende oppførsel, som i bulimia nervosa, og forekommer ikke utelukkende i løpet av bulimia nervosa eller anorexia nervosa.

I følge DSM-V kan bingeing også klassifiseres fra mild til ekstrem:

• Mild: 1-3 binges i uken.
• Moderat: 4-7 binges i uken.
• Alvorlig: 8-13 binges i uken.
• Ekstrem: 14 eller flere binges i uken.

Hvem kan lide det og hva innebærer det?

Denne lidelsen forekommer hos personer med normal vekt, overvekt og fedme. Det er ikke tilrådelig å sidestille fedme med sykdommen, siden de fleste overvektige ikke utfører denne typen oppførsel ofte. Det påvirker flere kvinner og forekommer vanligvis i et område på 2% til 5% av befolkningen generelt.

Utseendet ser vanligvis ut i ungdomsårene eller tidlig voksen alder. Her kan vi finne en forskjell med bulimi eller nervøs anoreksi, siden pasienter med Binge Eating Disorder har en tendens til å være eldre enn disse når de kommer til konsultasjon.

Denne lidelsen er assosiert med en betydelig forverring av livskvaliteten, problemer med sosial tilpasning, økt dødelighet og sykelighet og økt risiko for å utvikle fedme. Det presenterer vanligvis komorbiditet med bipolar lidelse, depresjon og angst. Det er også noe komorbiditet med stoffbruk, men i mindre grad.

En annen forskjell mellom denne lidelsen og bulimi er at de som lider av den ikke kontrollerer dette overskuddet av mat gjennom misbruk av avføringsmidler, diuretika eller oppkast.

Hva kan fremme Binge Eating Disorder?

• Bryte en diett. Når en av diettretningslinjene hoppes over, kan skyldfølelsen være slik at den utløser binge eating.
• Negative følelser Følelse ned, ensom, irritert, lei ... er faktorer som kan legge til rette for overdreven matinntak.
• Sulten til dietten. Når noen er på diett, reduseres matinntaket betydelig sammenlignet med hverdagen. Mennesker med disse forstyrrelsene tar ofte kostholdet til et så ekstremt at de spiser veldig lite utenfor bingeing. Dermed genererer denne berøvelsen av mat en slik psykologisk og fysiologisk spenning at den driver individet til et overdreven inntak og lav selvkontroll..
• Stress, angst og / eller depresjon. Høye nivåer av stress og angst kan favorisere denne typen oppførsel og føre til at individet tilfredsstiller sin vitale kval gjennom maten.
• Dysfori og psykologisk nød.
• Anankastisk personlighet. Denne personlighetstypen er preget av en patologisk bekymring for orden og perfeksjonisme. Mangel på fleksibilitet og fordomsfrihet.
• Panikklidelse.
• Bulimia nervosa.
• Borderline personlighetsforstyrrelse
• Overvurdering av kroppsbilde. Høydeovervurdering i denne lidelsen er mindre viktig enn hos personer med anoreksi eller bulimia nervosa.
• Misnøye med eget kroppsbilde. Det er en positiv sammenheng mellom overspising og kroppsmisnøye hos overvektige personer.

Behandling

I tilfelle Binge Eating Disorder, vil psykologisk behandling bli anbefalt for å tilby personen verktøy for å kontrollere impulsene som får dem til å spise for mye. Samtidig vil det jobbes med alle bakgrunnsaspekter som fører motivet til å utføre denne typen oppførsel..

En farmakologisk tilnærming kan anbefales i de innledende fasene av behandlingen for å kontrollere angst på grunn av mangel på mat. Hovedarbeidet er imidlertid å løse hva som forårsaker denne typen oppførsel, slik at behovet for binge forsvinner.

Bibliografi

• García Palacios, A. (2014). Binge Eating Disorder i DSM-V. Liaison Notebooks on Psychosomatic Medicine and Psychiatry, 110, 70-74.
• Guisado, J. og Vaz, F. (2001). Kliniske aspekter ved overspising. Journal of the Spanish Association of Neuropsychiatry, 21 (77), 27-32.
• Kupfer, D. J., Regier, D. A., Arango López, C., Ayuso-Mateos, J. L., Vieta Pascual, E. og Bagney Lifante, A. (2014). DSM-5: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5. utgave). Madrid: Redaksjonell Médica Panamericana.