Paranoid schizofreni symptomer, årsaker og behandlinger

2738
Anthony Golden
Paranoid schizofreni symptomer, årsaker og behandlinger

De paranoid schizofreni tjener til å gi et navn på sykdommen som lider av mange pasienter med schizofreni og hvis viktigste manifestasjoner er positive symptomer.

Denne undergruppen er preget av å presentere et klinisk bilde der relativt stabile og ofte paranoide vrangforestillinger dominerer, som er ledsaget av hallusinasjoner (spesielt hørselsforstyrrelser).

Det skal bemerkes at delingen av denne psykiske lidelsen og forskjellige kategorier (paranoide, hebefreniske, katatoniske schizofrenier, etc.) har blitt stilt spørsmålstegn ved. Faktisk har disse undergruppene blitt eliminert fra de siste diagnostiske håndbøkene for mental helse, da det ikke er tilstrekkelig vitenskapelig bevis på deres forekomst..

Dette betyr at personer med schizofreni ikke kan inkluderes systematisk i de forskjellige foreslåtte undergruppene, siden et stort mangfold av symptomer har en tendens til å vises hos forskjellige pasienter..

På denne måten kan en schizofren person presentere positive, negative eller uorganiserte symptomer med en relativt vilkårlighet, slik at det å konstruere spesifikke diagnostiske kategorier blir komplisert..

Dette betyr imidlertid ikke at disse undergruppene ikke er nyttige, for eksempel er det mange schizofrene pasienter som lider mer eller mindre av lignende symptomer, og som kan klassifiseres under undergruppen av paranoid schizofreni..

Artikkelindeks

  • 1 Diagnose
  • 2 Årsaker
  • 3 Behandling og prognose
  • 4 Symptomer på schizofreni
    • 4.1 Positive symptomer
    • 4.2 Negative symptomer
    • 4.3 Uorganiserte symptomer
  • 5 Referanser

Diagnostisk

For å fastslå diagnosen paranoid schizofreni, må de generelle retningslinjene for diagnosen schizofreni være oppfylt, og i tillegg må hallusinasjoner og vrangforestillinger være dominerende.

Når det gjelder vrangforestillinger, er følgende:

  1. Illusjoner av forfølgelse: pasienten kan føle seg forfulgt, lurt, mishandlet, spionert på, ærekrenket, forgiftet eller dopet, at de blir ranet, at det er en konspirasjon mot ham eller har falsk tro på å bli skadet.
  2. Referanse-villfarelse: det er basert på en falsk tro på at hendelser, gjenstander, oppførsel til andre mennesker og andre oppfatninger som pasienten fanger er relatert til hans person.
  3. Celotypiske ideer: det er også kjent som otelosyndrom og pasienten og er preget av den irrasjonelle troen på at partneren hans er utro, så det er en illusjon av utroskap.
  4. Vrangforestillinger om å ha et spesielt oppdrag eller gjennomgå en kroppslig transformasjon.

Når det gjelder hallusinasjoner, er de hyppigste vanligvis auditive, der pasienten hører stemmer som skjelner ham, gir ham ordre eller dømmer ham. På samme måte blir du ofte vitne på olfaktoriske, seksuelle eller andre typer kroppslige opplevelser..

Årsaker

En ganske betydelig genetisk belastning har blitt vist i utviklingen av schizofreni. Ulike studier som de som er utført av Faraone og Santangelo viser at dens arvelighet kan estimeres til 60-85%.

På samme måte er det andre viktige risikofaktorer i utviklingen av denne sykdommen. Disse inkluderer å ha fått obstetriske komplikasjoner, underernæring under graviditet, å være født om vinteren og lide av endringer i psykomotorisk utvikling.

I denne forstand forstås schizofreni som en nevroutviklingssykdom der lidelse av de nevnte faktorene og med høy genetisk belastning, kan predisponere personen til å utvikle psykisk sykdom..

På samme måte kan faktorer som inntak av visse legemidler, spesielt marihuana, eller å oppleve stressende hendelser, utløse sykdomsutviklingen i en hjernestruktur som allerede er utsatt for å lide av schizofreni..

Behandling og prognose

Paranoid schizofreni karakteriseres som den mest terapeutisk tilgjengelige typen schizofreni med den beste prognosen. Dette faktum forklares av to hovedårsaker.

Den første er basert på den typen farmakologisk behandling som eksisterer i dag for schizofreni, som er ganske effektiv for positive symptomer (til stede ved paranoid schizofreni) og ganske ineffektiv eller til og med skadelig for negative symptomer (fraværende i paranoid schizofreni.).

Den andre grunnen er forklart av fraværet av negative symptomer og kognitiv svikt som dominerer i paranoid schizofreni.

På denne måten presenteres de langsiktige følgene som schizofreni har, som å utvikle en totalt apatisk og kjedelig affektiv tilstand, og lide en gradvis forverring av kognitive evner, med mindre intensitet i denne typen schizofreni..

Dermed behandles paranoid schizofreni hovedsakelig gjennom psykotrope medikamenter..

For tiden er det mest brukte atypiske antipsykotika, som quetiapin, clozapin eller risperidon, som reduserer vrangforestillinger og hallusinasjoner og har en tendens til å gi færre bivirkninger enn konvensjonelle antipsykotika..

På samme måte kan personer med paranoid schizofreni ha nytte av psykologisk behandling..

For det første er motivasjonsterapi vanligvis et veldig nyttig verktøy for psykoterapeuten for å sikre at de pasientene som ikke er klar over å lide av schizofreni, tilstrekkelig kan følge medikamentell behandling og ta antipsykotiske medisiner som reduserer positive symptomer..

På den annen side er kognitive atferdsmessige behandlinger for å adressere intensiteten av vrangforestillinger og hallusinasjoner, og trening i sosiale ferdigheter for å øke pasientens ytelsesnivå, veldig gunstige behandlinger.

Til slutt er psykoedukasjonelle familieintervensjoner veldig nyttige for å hjelpe både pasienten og familien til å forstå og ordentlig håndtere sykdommen.

Symptomer på schizofreni

For å forenkle forståelsen av symptomene på schizofreni, kan disse deles inn i tre store grupper: positive, negative og uorganiserte.

Positive symptomer

De positive symptomene på schizofreni er sannsynligvis de mest kjente og de som får mest sosial og profesjonell oppmerksomhet..

Dermed har de fleste schizofrenibehandlinger som mål å avgi eller dempe denne typen manifestasjoner, hovedsakelig på grunn av den store eksentrisiteten som kjennetegner dem..

Blant de positive symptomene finner vi formelle tankelidelser, det vil si vrangforestillinger eller paranoide ideer.

Vrangforestillinger som en person med schizofreni kan lide kan være av mange forskjellige typer, de kan også skaffe seg en større organisasjon, og derfor spille en viktigere rolle i personens tenkning, eller være mer milde og fragmenterte.

Blant de mest typiske vrangforestillingene finner vi forfølgelse, der pasienten mener at han blir forfulgt av andre mennesker, den selvhenvisende, der pasienten mener at andre mennesker snakker om ham eller den celotypiske som er basert på en villfarelse tro på at partneren er utro.

På samme måte er andre typer vrangforestillinger som er funnet erotomani, megalomani, mystiske vrangforestillinger, skyldfølelse, nihilist eller hypokondriak.

Til slutt er de mest alvorlige vrangforestillinger de som er av tankejustering, som er preget av pasientens tro på at andre mennesker kontrollerer, leser, stjeler eller sprer sine egne tanker..

Et annet viktig positivt symptom er hallusinasjoner, som kan være både visuelle, auditive eller sensoriske..

Til slutt, som positive symptomer, finner vi formelle tankesykdommer som avsporing, der personen mister tråden i samtalen mens han snakker eller takypsyki preget av overdreven akselerert tenkning..

Negative symptomer

Negative symptomer er den andre siden av mynten, det vil si alle symptomene som en person med schizofreni kan presentere som refererer til en reduksjon i både kognitivt nivå og humør..

Disse symptomene er vanligvis mindre eksentriske enn de positive, de tiltrekker seg mindre oppmerksomhet, de kan ta på seg en form som ligner depressive symptomer, og generelt får de mindre oppmerksomhet i behandlingen.

Faktisk kan de fleste medisiner som brukes til å redusere positive symptomer (som vrangforestillinger og hallusinasjoner) øke negative symptomer..

På samme måte er det få som er klar over at en person med schizofreni kan lide av denne typen symptomer, som igjen er de som gir dem mest ubehag og forverring..

Blant de negative symptomene finner vi språkforstyrrelser, som vanligvis blir dårligere, langsommere og forverret, og med mindre innhold.

På samme måte er det forverring i tenkningen som også har en tendens til å bremse, blokkere og bli fattig..

Til slutt, på et følelsesmessig nivå, dukker det opp symptomer som apati eller anhedonia, tap av energi, affektiv likegyldighet og sløvhet..

Uorganiserte symptomer

Endelig henviser uorganiserte symptomer til et stort antall manifestasjoner som påvirker både atferd og språk hos personer med schizofreni..

På denne måten dukker det opp språkforstyrrelser som stamming, ekkolali (øyeblikkelig repetisjon av hva en annen person sier) eller totalt uorganiserte taler der ord blir sagt uten noen form for semantisk struktur.

På samme måte kan katatoniske symptomer som manerer (automatiske, repeterende og ubevisste bevegelser av fingrene), bisarre holdninger (rare og ubevisste kroppsposisjoner som til og med kan forårsake fysiske skader) eller katatonisk dumhet oppstå..

Andre symptomer som kan oppstå er induserte unormale bevegelser som å etterligne bevegelser av andre mennesker på en automatisk og ubevisst måte, ekstrem negativisme, stillhet eller ekstravagant atferd.

I denne artikkelen vil jeg forklare symptomene, årsakene, behandlingen, diagnosen, risikofaktorene, rådene til de berørte og deres familier og mye mer..

Referanser

  1. American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV (DSM IV). Ed. Masson, Barcelona 1995.
  2. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. ?? Nye perspektiver i psykopatologi av schizofrene lidelser ?? Annaler fra Navarra Health System ?? 2001 bind 23; Suppl.
  3. Cuesta MJ, Peralta V, Zarzuela A ?? Nevropsykologi og schizofreni ?? Annaler fra Navarra Health System ?? 2001 Vol 23; Suppl.
  4. Lieberman RP et al. ?? Schizofreni og andre psykotiske lidelser. PSA-R Selvevaluering og oppdatering i psykiatri ??. 2000. s 12-69.
  5. Marenco S, Weinberger DR. ? obstetriske risikofaktorer for schizofreni og deres forhold til genetisk disposisjon ??. I Stone W, Farone S og Tsuang M Eds. Tidlig intervensjon og forebygging av schizofreni. J og C Medisinske problemer. Barcelona 2004. sg: 43-71.
  6. San Emeterio M, Aymerich M, Faus G et al. ?? Klinisk praksis guide for pleie av schizofren pasient ?? GPC 01/2003. 2003.
  7. Sadock BJ, Sadock VA. ?? schizofreni ??. I Kaplan Sadock eds? Synopsis of Psychiatry. Niende utgave ?? Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. s 471-505.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.