Leishmania mexicana egenskaper, morfologi, sykdommer

3099
Anthony Golden

Meksikansk Leishmania det er en Euglenozoa av Kinetoplastea-klassen. Det er en obligatorisk parasitt som forårsaker sykdommen kjent som leishmaniasis. I livssyklusen presenterer den to helt forskjellige stadier eller kroppsformer, den ene langstrakt og flagellert og den andre avrundet eller oval og mangler flagellum..

I tillegg til forskjellen i form, skiller disse to fasene seg også ut i deres habitat. Den første av disse, kjent som promastigote, er ekstracellulær og formerer seg i tarmen til en insektvektor; mens den andre, eller amastigote, er intracellular og multipliserer innen menneskelige makrofager.

Promastigote av Leishmania mexicana. Tatt og redigert fra: Zephyris [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)].

Leishmaniasis er en zoonotisk sykdom som kan ha forskjellige pattedyrarter, vanligvis hunder, som reservoarer. Den bruker også blodsugende mygg, hovedsakelig av slekten Lutzomyia, som mellomliggende verter og vektorer. Bortsett fra L. mexicana, det er andre arter av samme slekt, som alle forårsaker sykdommen.

Leishmaniasis kan forekomme i fem kliniske former, lokalisert kutan (LCL), tilbakevendende (LR), diffus kutan (LCD), slimhinne (CML) eller falsk, og visceral (LV) eller Kala-azar. Meksikansk Leishmania har vært assosiert med lokaliserte og diffuse hudformer.

Artikkelindeks

  • 1 Generelle egenskaper
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
    • 3.1 - Promastigote
    • 3.2 - Amastigote
  • 4 Livssyklus
    • 4.1 Hos mennesker
    • 4.2 I insektet
  • 5 Sykdommer
    • 5.1 Lokalisert kutan leishmaniasis
    • 5.2 Diffus leishmaniasis
  • 6 symptomer
    • 6.1 Lokalisert kutan leishmaniasis
    • 6.2 Diffus leishmaniasis
  • 7 Diagnose
  • 8 behandlinger
  • 9 Forebygging
  • 10 Referanser

Generelle egenskaper

Meksikansk Leishmania det er en fordøyelsesparasitt med en langstrakt og flagellat form (promastigote) og en avrundet og flagellate form (amastigote). I tillegg er det flere forskjellige former for promastigoter som avviker i deres relative størrelse og på deres flagellum..

Promastigote-formen er ekstracellulær og reproduseres bare i fordøyelseskanalen til den mellomliggende verten. Mens amastigote-formen er intracellulær og reproduserer i makrofager til den definitive verten.

Kinetoplasten består av tusenvis av sirkulære molekyler og ligger foran kjernen.

Genomet til denne arten består av 34 kromosomer, med en fusjon av kromosomer 8 og 29 og også kromosomer 20 og 36, og presenterer dermed to færre kromosomer enn kongeniske arter fordelt over hele Europa, Asia og Afrika..

Meksikansk Leishmania har en kompleks livssyklus, med en endelig vert som er et pattedyr, inkludert menneske, og en mellomliggende vert representert av et blodsugende insekt.

Taksonomi

Meksikansk Leishmania ligger taksonomisk i stammen Euglenozoa, klasse Kinetoplastea, bestiller Trypanosomatida og i slekten Leishmania. Denne slekten ble opprinnelig beskrevet av Borovsky i 1898, og rekkefølgen av arten er ennå ikke fastslått..

Kriteriene som vant for den opprinnelige definisjonen av arten av slekten var kliniske, basert på typen leishmaniasis forårsaket. Artene ble beskrevet Leishmania tropica, forårsaker kutan leishmaniasis og Leishmania donovani, ansvarlig for den viscerale formen av sykdommen.

Senere geografiske kriterier vant. Dette tillot beskrivelsen av nye arter opp til totalt 39. De siste årene har forskere brukt molekylærbiologi og fylogenetiske verktøy for å forenkle klassifiseringen innen slekten..

Meksikansk Leishmania regnes fortsatt som en gyldig taxon, som ligger i undergruppen Leishmania, sammen med arten L. donovai, L. major Y L. tropica. Syv arter er blitt synonymisert til L. mexicana, gjelder også L. amazonensis allerede L. venezuelensis.

Morfologi

Leishmaniasis-parasitten har to kroppsformer: promastigote og amastigote:

- Promastigote

Det regnes som den smittsomme formen. Den er langstrakt og flagellert og har en størrelse som vil variere avhengig av fasen den er funnet i:

Procyclic promastigote

Lengden på kroppen varierer fra 6,5 ​​til 11,5 µm. Et annet kjennetegn ved denne fasen er at flagellen er kortere enn kroppen.

Nektomonøs promastigote

Denne fasen er ansvarlig for å holde seg til mikrovilli av epitelcellene. Den har en lengde som er større enn 12 µm, og i tillegg er flagellen litt kortere enn kroppen.

Lectomado promastigote

Kroppslengden varierer fra 6,5 ​​til 11,5 µm, mens lengden på flagellen er større enn kroppens.

Metasyklisk promastigote

Det er den formen som insektet overfører til pattedyret når det biter det å mate. Størrelsen på flagellen er fortsatt større enn kroppens og når mindre enn 8 µm.

- Amastigote

Det utgjør den replikative formen. Den er rund eller oval med en diameter som varierer mellom 2 og 5 mikrometer. Mangler svøpe.

Amastigoto av Leishmania mexicana. Tatt og redigert fra: Zephyris [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)].

Livssyklus

I mennesket

Livssyklusen, Meksikansk Leishmania Det begynner når en infisert sandflue biter et pattedyr (inkludert mennesker) for mat. På den tiden injiserer den metasykliske promastigoter i huden til pattedyrverten..

Promastigoter er fagocytosert av makrofager og dendrittiske celler. Parasittene fordøyes ikke, men forblir innenfor en parasitofor vakuum, hvor de forvandles til amastigoter og deler seg ved fisjon..

Multiplikasjonen av parasittene forårsaker lysering av den infiserte cellen, for hvilken amastigotene frigjøres igjen for å infisere nye celler og påvirke hudvevet.

I insektet

Når en uinfisert sandfly lever av et sykt pattedyr, får den inn makrofager lastet med amastigoter og får infeksjonen. Parasittene når tarmen i form av amastigoter hvor de vil forvandles til promastigoter.

Promastigoter går gjennom hver av fasene i dette stadiet mens de deler seg, til de forvandles til metasykliske promastigoter som migrerer til insektens snabel..

Hvis insektet i denne fasen biter et uinfisert pattedyr, vil det injisere metasykliske promastigoter, og en ny syklus vil begynne..

Sykdommer

Leishmaniasis er en sykdom forårsaket av forskjellige arter av Leishmania, og kan påvirke huden (lokalisert, tilbakevendende og diffus kutan leishmaniasis), hud og slimhinner (espundia) eller indre vev (visceral eller Kala-azar).

Leishmaniasis, i noen av sine kliniske former, rammer mer enn 12 millioner mennesker over hele verden. Det anslås at minst 2 millioner mennesker smittes årlig. Meksikansk Leishmania har vært assosiert med bare to av disse kliniske former for sykdommen.

Hovedvektorene av sykdommen er sandflyinsekter av slekten Lutzomia, som når en maksimal størrelse på 4 mm.

Lokalisert kutan leishmaniasis

Denne typen leishmaniasis oppstår når amastigoter ikke sprer seg utenfor bittstedet, derav navnet lokalisert. Sandfluer må mate i dette området for å skaffe seg parasitten. Det er den vanligste formen for leishmaniasis. Kan helbrede spontant.

Sandfly insekt Phlebotomus sp. Tatt og redigert fra: Se side for forfatter [Public domain].

Diffus leishmaniasis

Det er en tilbakevendende og spredt infeksjon som har en tendens til å dukke opp igjen etter at behandlingen er avsluttet. Det leges ikke spontant. Lesjonene som forekommer i denne typen leishmaniasis er vanligvis asymptomatiske, uten tendens til sårdannelse. Det er en sjelden form for sykdommen.

Symptomer

Leishmaniasis kan være asymptomatisk eller ha forskjellige symptomer, avhengig av klinisk form, etter en inkubasjonsperiode som kan variere fra en uke til flere år, selv om sistnevnte er sjelden..

Lokalisert kutan leishmaniasis

De første tegnene på sykdommen består av utseendet på vaskulariserte kløende papler i området for insektbitt. Knuter eller hyperkeratose kan også vises i stedet for papler.

Papler vises med hevede kanter, sårdannelse, og kan være tørre eller sive etter noen uker, og danne lesjoner som forekommer hyppigst på hender, føtter, ben og ansikt. Skader er ikke smertefulle.

Lymfeknuter kan bli hovne, selv om det ikke forekommer noen forhøyelse av kroppstemperaturen.

Diffus leishmaniasis

Denne typen sykdom oppstår når amastigote sprer seg gjennom huden til annet vev og lymfocyttene ikke klarer å reagere på antigener fra Leishmania (anergi).

De viktigste manifestasjonene er tykkelse av huden i form av plaketter, papler eller knuter. Det er ingen sår eller ytterligere symptomer.

Diagnose

For å diagnostisere sykdommen er det nødvendig å oppdage og identifisere amastigote. Dette krever å skaffe en hudprøve ved å skrape eller aspirere lesjonen. Prøven må deretter farges med Giemsa-flekk for å vise og identifisere amastigote..

Kulturer bør utføres i NNN-medier i minst 4 uker, da veksten kan være langsom. Identifikasjonsteknikken til de isolerte artene kan være monoklonale antistoffer, isoenzymanalyse, hybridisering med DNA-prober eller polymerasekjedereaksjon..

Serologi anbefales ikke, da det er en ufølsom test i disse tilfellene..

Behandlinger

Det er ingen spesifikk optimal behandling for sykdommen. Lokalisert kutan leishmaniasis har en tendens til å gro spontant etter flere måneder og etterlater arr. Behandling i dette tilfellet bidrar til å forbedre helbredelsen og forhindre spredning av parasitten samt tilbakefall av sykdommen..

Tradisjonell behandling består av bruk av antimonials som natriumstiboglukonat eller meglumin antimoniat, administrert intramuskulært eller intralesjonalt. Disse stoffene kan ha alvorlige, men reversible bivirkninger, som nyresvikt, muskelsmerter og lever- eller hjertetoksisitet..

Nylige behandlingsalternativer er amfotericin B, pentamidin, mitelofysin, paromomycin, termoterapi og også cellegift..

Forebygging

Foreslåtte forebyggende tiltak for å unngå sykdommen inkluderer:

Forsøk på å redusere størrelsen på vektorpopulasjoner ved å bruke sprøytemiddel.

Behandle insektskjerm, myggnett, klær og laken med avstøtningsmidler med dietyltoluamid (DEET), permetrin eller pyretrin.

Referanser

  1. Meksikansk Leishmania. På Wikipedia. Gjenopprettet fra: wikipedia.org.
  2. R.D. Pearson (2017) Leishmaniasis. I MSD Manual. Profesjonell versjon. Gjenopprettet fra: msdmanuals.com.
  3. I.L. Mauritius (2018). Leishmania taksonomi. I F. Bruschi & L. Gradoni. Leishmaniasene: gammel forsømt tropesykdom. Springer, Cham.
  4. Leishmania. På Wikipedia. Gjenopprettet fra: en.wikipedia.org.
  5. Leishmaniasis. Gjenopprettet fra: curateplus.marca.com.
  6. T. del R. Rabes, F. Baquero-Artigao, M.J. Garcia (2010). Kutan leishmaniasis. Pediatrics Primary Care.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.