De dårlig fordøyelse, eller fordøyelsesbesvær, er en medisinsk tilstand som inkluderer gastrointestinale symptomer som er plagsomme for pasienten som ligger i øvre del av magen, og som vanligvis oppstår noen timer etter måltider.
Diagnosen stilles fra avhør og fysisk undersøkelse i magen. Hvis pasienten rapporterer om smerter i magesekka, halsbrann, metthet etter å ha spist, eller en følelse av å fylle seg raskt og begynne å spise, kan legen mistenke fordøyelsesbesvær..
Pasienter med økt intra-abdominal trykk, som overvektige og gravide, er utsatt for fordøyelsesbesvær. Noen av de hyppigste årsakene er gastroøsofageal refluks, langvarig administrering av betennelsesdempende midler og steiner i galleblæren, blant andre..
Barn kan ha symptomer på fordøyelsesbesvær, men det er ikke så vanlig som hos voksne. Det er vanskelig å diagnostisere denne sykdommen hos barn, siden symptomene de beskriver er veldig vage. De kan også presentere andre som ikke er vanlige, for eksempel kvalme og oppkast..
Det er viktig for legen å vite hvordan man kan skille symptomene på fordøyelsesbesvær fra de andre tilstandene som kan gi et lignende klinisk bilde, for eksempel hjerte- eller spiserørssykdommer..
Det er et stort antall naturlige midler som lindrer symptomene på fordøyelsesbesvær, men pasienten bør konsultere en spesialist, siden dårlig fordøyelse kan skjule en mer alvorlig sykdom..
Artikkelindeks
Fordøyelse er prosessen der mat transporteres fra munnen til magen. Starter med tygging, der mat møter spytt og svelging.
Mat reiser gjennom spiserøret og brytes ned av en rekke spesialiserte enzymer.
Maten bolus, som er tygget mat, begynner å bli atskilt av arbeidet med fordøyelsesenzymer. Denne prosessen fører til at det dannes en flytende komponent som tømmes fra magen i tynntarmen..
En gang i tarmen absorberes den fordøyede maten i de forskjellige delene av den. På denne måten når inntatte vitaminer og mineraler blodet for å gi næring til kroppen.
Når det er dårlig fordøyelse, kan den normale prosessen endres i alle faser. Avhengig av tilstanden som forårsaker fordøyelsesbesværet, kan du vite på hvilket spesifikt tidspunkt for fordøyelsen problemet er.
I fordøyelsesbesvær, også kalt dyspepsi, To pasientgrupper kan differensieres. De som har en klar årsak som forårsaker uorden og de som ikke har det. Dette er hvordan vi skiller organisk dyspepsi av funksjonell dyspepsi, henholdsvis.
For at en person skal få diagnosen funksjonell dyspepsi, må de ha blitt studert i minst tre måneder uten at kliniske undersøkelser og evalueringer gir noen årsak til sykdommen..
Når man studerer pasienten med dyspepsi eller fordøyelsesbesvær, blir det funnet fem grunnleggende årsaker som forklarer hvorfor personen lider av denne lidelsen; Disse er: gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), langvarig administrering av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), kronisk magesårssykdom og gallestein eller gallestein.
Andre patologier som ondartede sykdommer, irritabel tarmsyndrom og autoimmune sykdommer, kan også utløse fordøyelsesbesvær, men de er sjeldne.
Refluks er en sykdom der det til enhver tid er en økning i syremengden i magen. Pasienter med denne tilstanden føler halsbrann og en oppfølging.
Nattsymptomer er vanligere. I løpet av dagen er det episoder med gastrisk ubehag og fylde etter måltider.
Bruk av smertestillende midler og betennelsesdempende midler er en årsak til dyspepsi som noen ganger blir oversett. Mange tar disse stoffene rutinemessig, siden de selges uten begrensninger..
Bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som aspirin og ibuprofen, er assosiert med skade på mageslimhinnen, ubehag i magen, magesmerter, gassfølelse og i mer avanserte tilfeller sår.
Når de er studert, har omtrent 10% av pasientene med dyspepsi mage- eller duodenalsår..
De fleste sårpasienter har infeksjon med Helicobacter pylori, som er en bakterie som lever i slimhinnen i mage og tolvfingertarm og virker ved å nøytralisere normal syresekresjon og skade slimhinnen i disse organene.
Gallestein eller gallestein er en sykdom der det dannes steiner i galleblæren. Galleblæren er reservoaret som lagrer galle og er viktig for fordøyelsen av fett..
Når det er steiner i galleblæren, fungerer det ikke riktig og påvirker utskillelsen av galle, derfor absorberes ikke fett ordentlig og forårsaker symptomer som magesmerter, metthet etter å ha spist og en følelse av gass..
Funksjonell dyspepsi er en som blir diagnostisert hos en pasient når alle patologiene som kan forårsake fordøyelsesbesvær er utelukket. De diagnostiske kriteriene som er etablert gjennom konvensjonene fra spesialister over hele verden er følgende:
- Vedvarende fordøyelsesbesvær i mer enn 3 måneder de siste 6 månedene.
- Fravær av en organisk årsak til dyspepsi ved spesielle undersøkelser, som øvre gastrointestinale endoskopi.
- Ingen tegn til forbedring med avføring.
Dette siste kriteriet ble lagt til for å skille funksjonell fordøyelsesbesvær fra irritabel tarm-syndrom, som er en lidelse der det er tarm- og tykktarmssymptomer som inkluderer endringer i evakueringsmønsteret (diaré vekslet med perioder med forstoppelse) og abdominal distensjon, blant andre.
Pasienter med dette syndromet ser forbedring med evakuering, noe som ikke er tilfelle med funksjonell dyspepsi. Årsakene til denne tilstanden er ikke klare, men det er kjent at det er en sterk psykologisk komponent som bidrar til dens utvikling..
Det er vist at pasienter med funksjonell dyspepsi i en høy andel lider av psykologiske tilstander som angst, depresjon og panikkanfall. Dette fører dem til å opprettholde dårlig mental helse og redusere livskvaliteten..
Fordøyelsesbesvær eller dyspepsi er en ganske vanlig patologi, og pasienter som lider av det pleier å selvmedisinere uten å gå til en spesialist. Av denne grunn kan det være komplikasjoner som ikke blir lagt merke til og forveksles med andre symptomer på samme tilstand..
Konsekvensene har å gjøre direkte med årsaken til fordøyelsesbesvær, men generelt sett er det en tilstand som gradvis forverrer pasientens livskvalitet.
Tap av matlyst er en vanlig konsekvens av alle pasienter med fordøyelsesbesvær. Noen blir ikke sultne, mens andre slutter å spise av frykt for ubehaget de presenterer senere.
Langvarig faste gjør ikke bare dyspepsi verre, det kan også føre til ytterligere skade på magesekken, underernæring og anemi..
Underernæring har å gjøre med proteinverdier i blodet og ikke direkte med fysisk utseende, til tross for at det alltid er vekttap. Så en pasient kan være underernært og ikke se ut.
De menneskene der årsaken til dårlig fordøyelse er langvarig administrering av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, kan utgjøre alvorlig skade på mageslimhinnen som til slutt og avhengig av andre faktorer kan forårsake en perforert magesår.
Dette er en alvorlig og akutt komplikasjon, ganske hyppig hos pasienter som har blitt behandlet med betennelsesdempende medisiner i mer enn 3 måneder uten medisinsk tilsyn og uten magesikring..
Det oppstår når et sår helt krysser lagene i magen og lar det være helt åpent mot bukhulen. Behandlingen er kirurgisk, og når den ikke opereres i tide, er den dødelig.
Hos pasienter med gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) kan spiserørskomplikasjoner oppstå.
GERD får syreinnholdet i magen til å komme til spiserøret, problemet er at spiserørsslimhinnen ikke motstår disse surhetsnivåene, så den begynner å endre cellestrukturen.
Disse endringene som spiserørsceller gjør for å tilpasse seg det sure miljøet, kan resultere i mutasjoner som forårsaker pre-maligne sykdommer, som lesjonen som kalles Barretts spiserør, eller ondartet.
Når pasienten ikke blir evaluert av en spesialist som utfører tilsvarende undersøkelser og kan etablere en tilstrekkelig behandling, kan alle disse komplikasjonene oppstå og påvirke den generelle helsestatusen..
Selv om begrepet "dårlig fordøyelse" eller "dyspepsi" brukes hovedsakelig for å forklare forhold hos voksne pasienter, har siden 1986 noen forfattere brukt det til å beskrive symptomer på de samme egenskapene hos barn..
Det er ikke vanlig at barn presenterer dyspepsi, men denne diagnosen må tas i betraktning når en pediatrisk pasient med tilbakevendende magesmerter vurderes..
Barn diagnostisert med fordøyelsesbesvær er en liten prosentandel, mellom 5 og 10%. Av disse har flertallet funksjonelle lidelser.
I disse tilfellene bør den diagnostiske tilnærmingen inkludere et avhør om forholdet og barnets prestasjoner i skolen eller andre sosiale aktiviteter, siden disse kan generere en psykologisk lidelse som forårsaker symptomene..
For de barna der det er en organisk komponent diagnostisert ved endoskopi i øvre fordøyelsen, er hovedårsaken vanligvis langvarig administrering av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler..
Symptomer hos pediatriske pasienter avviker noe fra symptomene hos voksne. De kan ha smerter i magehulen (spesielt om natten og etter å ha spist), tilbakevendende oppkast eller anoreksi.
Hos gravide er dårlig fordøyelse en ganske vanlig lidelse som vanligvis er veldig irriterende og som utvikler seg med graviditet. Det har to hovedårsaker: økte hormoner og en forstørret livmor.
Den økte mengden kvinnelige hormoner får glatt muskulatur, som er en del av mage og spiserør, til å slappe av. Dette reduserer matovergangen i magen og øker tilbakeløp i spiserøret, noe som forårsaker halsbrann og smerter..
Når livmoren øker i størrelse, er det på sin side en økning i det intra-abdominale trykket. Tarmen, tykktarmen og magen skyves tilbake, så det er vanskelig for normal mobilisering. Det er en reduksjon i tømmingen av mat som går fra magen til tarmen, og dette kan forårsake fylde og en følelse av gass.
Gravide kvinner rådes til å spise små måltider 5 ganger om dagen, tygge maten godt, gå og være aktiv så mye som mulig. Unngå å snakke mens du spiser for å redusere luftinntaket, drikke mindre væske sammen med maten, og unngå å legge deg rett etter å ha spist.
Fra varmt sitronvann og urtete til frukt som epler, er det en rekke matvarer og drikkevarer som brukes som en behandling for fordøyelsesbesvær..
Selv om de fleste er empiriske behandlinger, er det vitenskapelig bevis for at noen av dem hjelper og forbedrer dårlig fordøyelse.
I en studie utført i 2002 blant flere kliniske sentre, ved bruk av pepper og spidskommen som behandling for pasienter med dyspepsi, ble disse krydderne vist å ha betennelsesdempende egenskaper.
Det er også vitenskapelig bevis for at en flytende urteblanding utviklet i Tyskland kalt Iberogast® har gunstige egenskaper hos pasienter med dyspepsi. Selv de avslappende effektene brukes som behandling i tilfelle funksjonell dyspepsi..
Den grunnleggende behandlingen for fordøyelsesbesvær, uansett årsak, er de medisinene som styrer utskillelsen av magesyre eller Protonpumpehemmere.
Ved å redusere den kontinuerlige produksjonen av syre fra magen, vil det være en økende forbedring av mageslimhinnen, så det er lindring av symptomer.
Når en pasient må ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i mer enn 10 dager, bør legen indikere en magesikringsbehandling.
Legemidler som øker muskelmotiliteten i spiserøret og magen, kalles prokinetikk, forbedre bevegelse av bolus gjennom spiserøret og tømme fra magen til tarmen, eliminere følelsen av metthet.
Når det gjelder pasienter med funksjonell dyspepsi, brukes psykiatriske behandlinger som antidepressiva og angstdempende.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.