De hjertemuskulatur eller hjerteinfarktEgen, muskler og kardio, hjerte) er muskelvevet som danner veggene i virveldyrets hjerte. Det har ansvaret for å formidle fremdrift av blod gjennom hele det vaskulære systemet gjennom rytmiske og konstante sammentrekninger..
Innenfor klassifiseringen av muskelvev, betraktes myokardiet som striated muskel, fordi myofibriller er organisert i sarkomerer, synlige under mikroskopet. Cellene i dette vevet er generelt forgrenede eller med utvidelser og har en enkelt kjerne..
Det er innerveret av nervene i det autonome nervesystemet, så det fungerer ufrivillig. Dette betyr at vi ikke bevisst kan modulere hjerterytmen, i motsetning til bevegelsen av beina og armene våre, som vi for eksempel kan kontrollere..
Når det gjelder mobilstrukturen, er tilstedeværelsen av interkalerte plater plassert mellom tilstøtende celler. De tjener til å gi mekanisk kraft og sikre at sammentrekningskraften som genereres av en enkelt celle utvides til naboceller..
Cellene som utgjør hjertemuskelen er i stand til å generere sine endogene handlingspotensialer med jevne mellomrom. Det er spesialiserte celler som kalles "pacemakerceller" som pålegger en hjerterytme på hele hjertet, som genererer handlingspotensialet og sprer det gjennom hele organet..
De vanligste patologiene som påvirker hjertet er hjerteinfarkt, kardiomyopatier og myokarditt. Disse har forskjellige årsaker, både genetiske og induserte av narkotika, infeksjoner eller usunne livsstilsvaner. For å unngå dem anbefales konstant fysisk trening og inntak av et balansert kosthold..
Artikkelindeks
En av de mest iøynefallende egenskapene til dyreriket er bevegelse, hvorav de aller fleste styres av muskelsystemet. Muskelceller fungerer som molekylære motorer som kan transformere ATP-molekylet, som er kjemisk energi, til mekanisk energi..
Proteinene som er involvert i sammentrekningsprosessen er myosin og aktin. Av denne grunn er de kjent som "kontraktile proteiner".
Hos alle dyr er muskler klassifisert i to store grupper: striated og smooth. Hos virveldyr inkluderer den første kategorien skjelett (assosiert med muskler) og hjertemuskulatur..
Tvert imot, det glatte er hovedsakelig funnet på innsiden av de hule organene. Senere vil vi beskrive de viktigste forskjellene mellom disse strukturene..
Fra innsiden og ut består hjertet av tre lag: endokard, hjerteinfarkt og perikardium..
Endokardiets rolle er å forhindre at blodet endrer egenskapene til koagulering. Det andre laget er myokardiet og dets funksjon er kontraktil. Til slutt består perikardiet av to lag med fibrøst vev og er ansvarlig for å beskytte pumpeorganet. I denne artikkelen vil vi fokusere på å beskrive det andre laget.
Histologisk eksisterer hjertemuskelen bare i myokardiet og i de proksimale delene av aorta og vena cava. Muskeltypen er striated og har en struktur som ligner den for frivillig sammentrekning av skjelettmuskulaturen. Det vil si musklene som tillater våre daglige bevegelser, for eksempel å gå, trene, blant andre..
Cellene som utgjør hjertemuskelen er preget av å ha en enkelt sentral kjerne og være sammenføyd ved hjelp av interkalerte plater. Disse cellene kan eller ikke ha forgrening.
Disse cellulære egenskapene gjør det mulig å skille hjertemuskelen fra resten av muskeltypene, nemlig skjelett og glatt..
De ligner skjelettmuskulaturen i sin striated struktur, siden begge disse arrangementene av kontraktile fibre kan observeres. I motsetning har myokardceller en enkelt kjerne, mens skjelettmuskulære celler er multikjerne..
Interkalære plater er komplekse interdigitasjoner som eksisterer mellom tilstøtende celler, og har tre typer spesialiseringer: fascia adherens, macula adherens og spalteskjøter.
- De fascia følger, sammensatt av mange filamenter og knyttet til foreningen av sarkomerer.
- De makula fester seg, finnes i de interkalerte platene og forhindrer separasjon av celler under sammentrekning.
- De gapkryss eller gapkryss som tillater direkte ionisk kontakt for elektrisk kommunikasjon.
Derfor, selv om cellene er mononukleære, fungerer de faktisk som et syncytium (en celle med flere kjerner). På denne måten oppfører myokardcellene seg som en helhet (som en enkelt enhetsmuskel).
I tillegg til kontraktile celler har myokardiet også en viss prosentandel bindevev som består av parallelle kollagenfibre. Funksjonen til denne strukturen er å opprettholde foreningen mellom celler og fremme energioverføring..
Elektronmikroskopi har bidratt til å belyse ultrastrukturen til disse hjertecellene, og det har blitt funnet at sammenlignet med skjelettmuskulatur:
- Hjerteceller har lengre T-rør,
- Hver T-rør er forbundet med en terminal sistern som danner dyader og ikke danner triader.
- Det sarkoplasmatiske retikulumet er mindre definert.
Cellene som utgjør hjertemuskelvev kalles hjertemyocytter, og den nettopp beskrevne orienteringen er relatert til deres funksjon: det gjør at trykk kan utøves i riktig retning..
Triadene dannet av invaginasjonene av det sarkoplasmatiske retikulumet, oppstår fordi deres utvidelser ligger med to kontakter til T-tubuli, som fortsetter utenfor cellemembranen.
I tillegg har de de typiske organellene til en eukaryot celle med høye energibehov, siden de er celler som må trekke seg sammen mer enn 75 ganger i minuttet på en konstant og rytmisk måte..
Når det gjelder mitokondriene, organeller som er ansvarlige for produksjonen av energi aerobt, er de spesielt rikelig i denne celletypen og er gruppert parallelt med aksen der myofibriller løper. De jobber hardt for å opprettholde en jevn hjerterytme.
Ikke alle hjerteceller er kontraktile, det er også spennende celler med pacemakerfunksjon.
Celler med pacemakeraktivitet er ansvarlige for den rytmiske genereringen av handlingspotensialer og for å lede dem gjennom hele orgelet. De er ansvarlige for den periodiske eksitasjonen av hjertet. Disse er ikke veldig rike, rundt 5% og har ikke kapasitet til sammentrekning..
Den andre typen er de mest vanlige (95% av de totale cellene i hjertemassen) og utfører det ordinære sammentrekningsarbeidet som muliggjør effektiv pumping av blod. Handlingspotensialet forekommer i fem trinn, med hvilemembranpotensialet som tilsvarer -90mV.
Hjertemuskelen er innerveret av grener fra både det sympatiske og parasympatiske systemet..
Det er et sett med modifiserte hjertefibre kalt Purkinje-fibre (oppkalt etter oppdageren deres, Jan Evangelista Purkinje), som ligger i veggene til ventrikkelen under endokardiet. Disse danner det intrakardiale ledningssystemet og koordinerer sammentrekningen av ventriklene..
Sammen med de nevnte fibrene består systemet som orkestrerer den elektriske ledningen av hjertet av et par ekstra elementer: sinoatrialknute, internodale fibre, atrioventrikulær knute og bunt av His. Potensialet starter ved sinoatrialknuten (hjertets naturlige pacemaker) og sprer seg gjennom resten av systemet..
His-Purkinje-systemet er et ledningssystem som spesialiserer seg på å optimalisere overføringshastigheten til aksjonspotensialer som genereres i hjertet. De er lett gjenkjennelige da de er de største cellene i hjertet, og består av bare noen få muskelfibre.
Hjertemuskelvev mangler evnen til å regenerere celler. I tilfelle hjerteinfarkt dør vevet og blir gradvis erstattet av vev dominert av fibroblaster. Nye studier ser ut til å utfordre dette faktum.
Hjertemuskelen er ansvarlig for den rytmiske og kontinuerlige sammentrekningen av hjertet, som fungerer som en pumpe som orkestrerer blodpassasjen gjennom sirkulasjonssystemet.
Den kontinuerlige bevegelsen av blod gjennom kroppen er nødvendig for å opprettholde en konstant tilførsel av oksygen. I tillegg til denne vitale gassen er det en strøm av næringsstoffer og fjerning av avfallsprodukter..
Kardiomyopatier, myokarditt og andre sykdommer er et ganske heterogent sett med patologier som påvirker myokardiet.
De fleste av disse lidelsene oversettes til hjertesvikt. De kan ha genetiske eller miljømessige årsaker, noe som betyr at de kan være forårsaket av infeksjoner eller negative livsstilsvaner hos pasienten..
Nedenfor vil vi beskrive de hyppigste og de med størst medisinsk betydning.
Kardiomyopati er en patologi som påvirker hjertemuskelen og består av en skadelig endring i formen. Generelt hindrer denne formendringen de normale bevegelsene til systoler og diastoler..
Det er forårsaket av et bredt spekter av sykdommer (hypertensjon, ventilsykdommer, smittsomme sykdommer), eller det kan induseres av overdreven inntak av narkotika, alkohol, samt av bivirkninger av inntak av noen medisiner for å behandle depresjon. Det er tre typer kardiomyopatier:
- Hypertrofisk. Den består av økningen i tykkelsen på vevene i ventriklene, spesielt det interventrikulære septum.
- Utvidet. Det er reduksjonen i tykkelsen på hjertets vegger, noe som øker hulromsområdet og reduserer sammentrekningstrykket.
- Begrensende. Den består av stivheten i ventriklene, noe som påvirker pumpens normale fylling.
Myokarditt inkluderer betennelse i hjertemuskelen, et fenomen som påvirker normal funksjon av hjertet generelt og dets elektriske system.
En av konsekvensene av denne betennelseshendelsen er reduksjon av blodpumping. Ved å påvirke det elektriske systemet mister hjertet rytmen og kan forårsake arytmier.
Årsakene til myokarditt er vanligvis smittsomme av viral opprinnelse, men det kan også forekomme som en bivirkning av å ta medisiner eller en generell inflammatorisk patologi som også påvirker hjertet..
I Latin-Amerika er en av de viktigste årsakene til myokarditt tilstedeværelsen av parasitten Trypanosoma cruzi, forårsakende middel til Chagas sykdom.
De generelle symptomene på myokarditt er: smerter i brystet, følelser av tretthet og tretthet, kortpustethet og pustevansker eller ustabil hjertefrekvens, blant andre.
Hvis tilstanden er alvorlig, kan den svekke hjertet betydelig, noe som resulterer i redusert blodtilførsel til kroppen. Hvis blodpropp dannes, kan de nå hjernen og forårsake hjerneslag..
Denne patologien består av lokalisert død av muskelceller. På tidspunktet for obstruksjon av blodstrømmen er det en undertrykkelse av blodfordelingen. I tilfelle hjertet opplever langvarig oksygenundertrykkelse, dør muskelen.
Hovedårsaken til hjerteinfarkt er obstruksjon av kranspulsårene, og forhindrer normal blodsirkulasjon. For at dette vitale organet skal fungere normalt, er det nødvendig at blodet sirkulerer fritt.
Arterien kan bli hindret av tilstedeværelse av en blodpropp i blodet, blant annet ved aterosklerose, diabetes eller hypertensjon. Noen vaner hos pasienten kan øke risikoen for hjerteinfarkt, siden det akselererer forverring av arteriene, slik som inntak av dietter med høyt kolesterol, røyking eller inntak av medisiner.
Det karakteristiske symptomet på hjerteinfarkt er smerte og trykk i brystet som sprer seg til øvre ekstremiteter, nakke og rygg. Puste blir vanskelig, og pasienten har en tendens til å øke svette.
Hjerteanfall kan forebygges ved å implementere sunne livsstilsvaner som innebærer å slutte å røyke og alkoholholdige drikker, et næringsbalansert kosthold og trene på aerob trening..
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.