Trapezius muskelegenskaper, funksjoner, syndromer, lidelser

4253
David Holt
Trapezius muskelegenskaper, funksjoner, syndromer, lidelser

De trapes Det er en stor, flat, overfladisk muskel som ligger på baksiden av nakken og brystkassen. Navnet på trapezius-muskelen kommer fra latin musculus trapezius. Den har trekantet form og fibrene er delt inn i tre deler, øvre synkende, midtre og nedre stigende..

Hver seksjon deltar i en annen bevegelse. Hvis du ser på begge trapesene bakfra, kan du se at de mellom de to danner konfigurasjonen til en diamant.

Mikael Häggström. Når du bruker dette bildet i eksterne verk, kan det siteres som: Häggström, Mikael (2014). "Medisinsk galleri av Mikael Häggström 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). Grafisk fremstilling av trapezius muskelen. Kilde: DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, brukt med tillatelse. [Offentlig domene]. Redigert bilde.

Muskelen stammer fra occipital skala og de første spinous prosessene i livmorhals- og thoraxvirvlene, med innsettingspunkter på scapula, acromion og kragebenet..

I følge innsettingsstedene som denne muskelen har, bidrar den til å opprettholde balansen i skulderbelte og livmorhalsen. Det er innerveret av tilbehørsnerven, grener av den andre, tredje og fjerde livmorhalsnerven, samt av trapeziusnerven.

Artikkelindeks

  • 1 Funksjoner
    • 1.1 Ansikter
    • 1.2 Kanter
  • 2 Kirurgi og andre bruksområder
  • 3 Opprinnelse
  • 4 Innsetting
  • 5 Innervasjon
  • 6 Vanning
  • 7 funksjoner
    • 7.1 Overlegne fibre
    • 7.2 Medium fibre
    • 7.3 Bunnfibre
  • 8 syndromer
    • 8.1 Myofasciale triggerpunkter
    • 8.2 Tendinopatier
  • 9 Referanser

Kjennetegn

Trapezius er en flat og overfladisk muskel, faktisk er den den mest overfladiske av alle musklene i området. Det er et par muskler, det vil si at det er en venstre og en høyre trapes, plassert symmetrisk.

Ansikter

Denne muskelen er plassert mellom nakken og ryggen, og har trekantet form. To ansikter skilles ut: ett overfladisk og ett dypt. 

Den overfladiske dekker baksiden av kofferten i sin øvre del. Det dype ansiktet dekker følgende muskler: Levator scapulae-muskelen, milten, semispinatus i hodet, den spinous, longis, iliocostalis og begynnelsen av latissimus dorsi.

Mens det lateralt og dypt grenser til den suprascapular regionen, supraspinatus fossa og den overlegne og mediale delen av infraspinatus regionen.

Kanter

Tre grenser kan også skilles ut: anterior, medial og inferior.

Den fremre grensen er ganske tykk og dekker den øvre og bakre delen av kragebenet. Denne kanten er viktig for å forme skulderen, da den hjelper til med å løfte integritetene i området. Den mediale grensen er møtepunktet med motstykket, som ligger på motsatt side.

Kirurgi og andre bruksområder

Fordi det er en stor muskel, har den blitt brukt med suksess for operasjoner av muskelrekonstruksjon i mangler i nakke og hode. Teknikken kalles vertikal trapezius muskel-kutan klaff..

Mayers teknikk har også blitt brukt til å overføre trapezius til humerus, spesielt hos pasienter med skulderlammelse på grunn av plexus i pankusen..

Kilde

Fibrene i denne muskelen kommer fra occipital skala, båndet i nakken og de spinøse prosessene i cervical og thorax ryggvirvler, spesielt fra C7 til T12 vertebra..

De øvre fibrene stammer fra den øvre og mediale delen av nakken (nuchal ligament).

I mellomtiden forlater de midterste fibrene de spinøse prosessene i C7 til T3 ryggvirvlene, knyttet til deres respektive interspinøse leddbånd.

Mens opprinnelsen til underordnede fibre fortsetter i følgende spinous prosesser og interspinøse leddbånd, det vil si fra T4 til T12 ryggvirvler..

Innsetting

Muskelfasciklene er rettet mot tre strukturer som er: ryggraden i skulderbladet, akromion og kragebenet.

Muskelfibrene i den øvre delen av trapezius er ordnet i nedadgående og skrå retning, og er festet til den bakre og øvre kanten av kragebenet..

På den annen side er fibrene i midtpartiet anordnet på tvers og settes inn i akromionen og i overleppen av ryggraden til skulderbladet..

I mellomtiden danner fibrene i den nedre delen en trekant med fasciklene anordnet stigende, og dekker den mediale delen av ryggraden i scapulaen..

Innervasjon

Det er innerveret av den ytre grenen av tilbehør kranialnerven eller også kalt tilbehør ryggmargenerven. Denne nerven forsyner trapezius og også sternocleidomastoid muskelen..

Tilbehørsnerven tilsvarer XI kranialnerven. Dens funksjon er rent motorisk og skade på denne nerven vil føre til alvorlig begrensning i å trekke på skuldrene og problemer med å bevege hodet..

Trapezius-muskelen mottar også innervering fra cervical plexus i sin øvre del, spesielt ønsker den velkommen bakre grener av cervical nerves (C2, C3 og C4), som anastomoser med tilbehør nerve. Sistnevnte har en sensorisk og proprioception-funksjon.

Mens den er dypt innerveret av nerven som bærer navnet "trapezius nerve". Trapeziusnerven er en terminal gren av tilbehørsnerven, som setter seg dypt inn i den nedre delen av muskelen.

Irrigasjon

Den overfladiske nedadgående grenen av den tverrgående cervikale arterien forsyner den mediale og laterale trapezius. Mens den dype grenen av samme arterie (dorsal arteria of scapula) også forsyner trapezius.

På samme måte mottar den en liten blodtilførsel fra sikkerhetsgrenen til den supraskapulære arterien og den dorsale grenen av de bakre interkostale arteriene (første gren).

Funksjoner

Den bilaterale funksjonen til trapeziusmusklene er å strekke ryggraden på livmorhals- og thoraxnivået. Begge musklene er agonister.

Muskelfunksjonen kan imidlertid studeres i henhold til dens inndeling og egenskaper ved fibrene. I denne forstand kan det sies at sammentrekningen av øvre, midtre og nedre del av muskelen gir forskjellige bevegelser.

Overlegne fibre

De overlegne fibrene hever kravebenet og produserer indirekte også elevasjonen av skulderbladet, en handling som oppstår når kragebenet roterer over sternoklavikulærleddet. Det lar også hodet beveges på samme side av muskelen og roteres til motsatt side..

På den annen side deltar de overlegne fibrene i den oppadgående rotasjonen av glenoidhulen, og utfyller funksjonen til serratus anterior og levator scapulae..

Det bør bemerkes at i den stigende rotasjonen av glenoidhulen samarbeider også de midterste og underordnede fibrene. De holder deltoid tuberkelen under denne handlingen.

Medium fibre

De midterste fibrene deltar i forhøyningen av skulderbladet sammen med de overlegne fibrene, og er den mest aktive under adduksjonsbevegelsen (skulderbevegelse i en medial retning), selv om denne bevegelsen i virkeligheten aktiverer hele muskelen generelt.

De midterste fibrene, sammen med de nedre fibrene, fungerer som stabilisatorer for leggbenet, mens de øvre fibrene, sammen med andre muskler, roterer glenoidfossa oppover..

Bunnfibre

På den annen side deltar de underordnede fibrene i scapular depresjon og i den nedadgående rotasjonen av glenoid hulrommet.

Øvre, mellomliggende og nedre fiber i trapezius-muskelen. Kilde: Anatomography [CC BY-SA 2.1 jp (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.1/jp/deed.en)]. Redigert bilde.

Syndromer

Myofasciale triggerpunkter

Trapesene er ofte målet for kontrakturer som produserer myofasciale triggerpunkter. Dette er ofte årsaken til forbigående eller cervikogen hodepine..

Utløserpunkter kan være forårsaket av traumer eller på grunn av overbelastning av vekt eller trykk.

Traumeeksempel: whiplash syndrom etter en bilulykke.

Eksempel på overbelastning: å bære ekstremt tunge poser som er slengt over skulderen.

Utløserpunktene i den øvre delen av trapesen kan utstråle smertene oppover, det vil si mot nakken, og kan nå mastoidprosessen og forårsake spenning i nakkesmerter.

Hvis andre muskler som milt eller levator scapulae påvirkes, kan det oppstå en stiv nakke. I alvorlige tilfeller kan smertene utstråle seg ned i kjeven, nedre molarer og opp til templet..

Pasienter med utløserpunkter i midten av muskelen, rapporterer overfladisk brenning på nivået av prosess C7 til T3, og har av og til frysninger med piloereksjon (gåsehud) i siden av armen.

Smerter mot skulderen er også hyppige, spesielt på akromionnivået. Utløserpunkter er forårsaket av å holde armene løftet i lang tid.

Utløserpunkter i det nedre området av muskelen gir smerter på forskjellige nivåer: suprascapular area, interscapular area, acromial area og cervical area. Dens tilstedeværelse påvirker ikke nakkebevegelsen betydelig.

Tendinopatier

Muskelsene involvering og betennelse. Eksempel: torticollis (hindring for å rotere nakken), som er produsert av riften i muskelen eller dens leddbånd.

Referanser

  1. Simons D, Travell J, Simons L. (2007). Smerter og myosfacial dysfunksjon, triggerpunktmanualen. Volum 1. 2. utgave, Editorial Panamericana. Spania. Tilgjengelig på: books.google.
  2. "Trapezius muskel" Wikipedia, The Free Encyclopedia. 15. august 2019, 03:45 UTC. 15. sep 2019, 04:56 es.wikipedia.org
  3. Saldaña E. (2015). Manual of human anatomy. Tilgjengelig på: oncouasd.files.wordpress
  4. Gallego-Gónima S, Herrera-Montoya J, Ruiz-Cuervo A, Cárdenas-Castellanos Y. Klinisk erfaring med vertikal trapezius muskel-hud klaff i rekonstruksjon av hode og nakke. Cir. plast. iberolatinoam. 2014; 40 (1): 63-72. Tilgjengelig i: scielo
  5. Monreal-González R, Díaz-Ramos H, León-Santana P, Paredes-González L. Trapezius overføring i plexus lammelse. Rev Cubana Ortop Traumatol. 2007; 21 (1). Tilgjengelig i: scielo

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.