Onychogryphosis symptomer, årsaker og behandling

2164
Basil Manning

De onychogryphosis Det er fortykning eller hypertrofi av negleplaten, som følgelig gir forlengelse og hyperkurvatur av neglen som får utseendet på et snegle- eller hornskall. Neglene er tydeligvis epidermale strukturer som dekker de distale og dorsale ekstremiteter av fingrene, både av hendene og føttene..

Den viktigste funksjonen er å beskytte den distale falanks og hovedkomponenten som utgjør dem kalles alfa keratin. Dette elementet har en stor mengde aminosyrene cystin og arginin, i tillegg til svovel. I motsetning til hva som ofte er sagt, er ikke kalsium det elementet som gir neglene hardhet eller tykkelse på huden.

Den gjennomsnittlige veksten av negler er 3 mm per måned, mens det for tånegler er 1,5 mm per måned. Onychogryphosis eller onychogryposis manifesterer seg ofte på tærne, eller på de store fingrene og tærne..

Det er vanlig å finne denne patologien hos eldre og unntaksvis hos unge, der den kan være assosiert med andre patologier eller medfødte årsaker..

Artikkelindeks

  • 1 Årsaker
    • 1.1 Medfødte årsaker
    • 1.2 Traumatiske årsaker
    • 1.3 Årsaker sekundært til systemiske patologier
  • 2 symptomer
  • 3 Behandling
  • 4 Referanser

Årsaker

Neglepatologier, eller onykopatier, er vanligere enn antatt, og årsakene kan skyldes interne faktorer (sekundært til systemiske patologier) eller eksterne faktorer (sekundært til traumer eller negleplatefeil).

Mekanismen som den oppstår på, skyldes alltid dysfunksjoner i neglematrisen, som produserer negleceller raskere og i større mengde enn den vanligvis ville, metter negleplaten og neglen tykner, uten å kunne utføre en korrekt celleomsetning.

Medfødte årsaker

Det kan forekomme hos pasienter med medfødt pachyonychia, en sjelden lidelse assosiert med palmoplantar keratoderma (som kan være smertefull), fortykning av negleplaten og sengen, og hvite orale plakk eller cyster..

En dominerende allel har blitt registrert i to forskjellige familier for et bestemt gen som bestemmer utseendet til onychogryphosis.

Traumatiske årsaker

Traumer på en negleplate eller neglerot kan forårsake delvis eller total ødeleggelse eller feiljustering av matrikscellene, som er ansvarlige for å produsere eller opprette neglelegemet..

Ingen sterke traumer er nødvendig for å produsere onychogryphosis. Ved lettere repeterende traumer, for eksempel bruk av upassende fottøy, kan det også oppstå skader på neglematrisen.

Disse matrikscellene har ikke kapasitet til å regenerere seg: når de får noen skader, blir de irreversibelt og permanent berørt.

Derfor vil veksten av en negl etter et traume være unormal, og uregelmessige fortykninger vil være påvist i den nye neglen, samt en generell fortykning hvis cellene ble fullstendig berørt..

Sekundære årsaker til systemiske patologier

Forskjellige årsaker har blitt bestemt som påvirker unormal vekst av neglen, hovedsakelig i dens fortykning.

Den mest kjente patofysiologiske mekanismen er reduksjon i blodtilførselen til neglematrisen, som gir en dysfunksjon i disse cellene som vil påvirke produksjonen av en ny negleplate..

Det er av denne grunn at eldre og diabetikere er de som hyppigst lider av onychogryphosis, siden de er aldersgruppen med den høyeste forekomsten av sirkulasjonspatologier som forhindrer riktig vanning av livmoren og følgelig den optimale funksjonen i produksjon av nytt ark.

På grunn av det faktum at neglene er tydelig epidermale strukturer, kan noen dermatologiske patologier forårsake fortykning av neglene, så vel som de produserer det i huden.

Psoriasis er et eksempel på disse patologiene. Det er en autoimmun sykdom som produserer kronisk betennelse i huden med tykkere lesjoner, som i utgangspunktet bare kan påvirke neglene og deretter spre seg til resten av kroppen.

Når det forekommer i neglene, er det kjent som neglepsoriasis, og det skiller seg fra posttraumatisk onykogryphose ved at fortykningen er jevn og ses i alle neglene..

Symptomer

Den overdrevne fortykningen av neglen forhindrer veksten i en rett linje, og de ender med å bøye seg.

Noen negleplater kan være tykkere hos noen mennesker og tynnere i andre, uten å ha noen patologiske konnotasjoner. For å fastslå at fortykningen er patologisk, må tykkelsen eller tykkelsen på neglen være større enn 0,8 mm.

Denne fortykningen er asymmetrisk med avvik til den ene siden, noe som gir den det hornlignende utseendet og i henhold til hvilken den får navnet..

Tverrgående strieringer er vanligvis tydelige og har en svart farge, grå tendens til svart, og til og med brun og gul i noen tilfeller. De mister alltid neglens karakteristiske glans og ser kjedelige ut.

I medfødte tilfeller kan det påvises i alle 20 negler; ellers kan det bare påvises i tåneglene eller i spesifikke negler hvis det er posttraumatisk. I tillegg vises det noen ganger calluses og neglerester under neglen..

Behandling

Som sådan er det ingen endelig behandling som gjenoppretter tilstanden før utseendet av onychogryphosis når neglematrisen er ødelagt eller feiljustert.

Behandlingen må utføres av en fotpleier, den er rent mekanisk og består i utgangspunktet av å holde neglen innenfor normale grenser, tynne den ved bruk av elektriske mikromotorer..

Det anbefales ikke å utføre prosedyren hjemme med normale hygieneinstrumenter, da neglen kan brekke under og i noen tilfeller vil det ikke engang være mulig å generere noen endringer på grunn av dens hardhet og tykkelse..

I noen mer alvorlige tilfeller foreslår spesialister kirurgisk fjerning av neglen helt. Prosedyren utføres under narkose og neglen fjernes, så vel som total ødeleggelse av matrisen.

Pasienten kan føle seg oppgitt av det kosmetiske aspektet, men det er legens ansvar å forklare de mulige komplikasjonene som kan utløses ved ikke eksisjon, som sopp- eller bakterieinfeksjoner..

Referanser

  1. (2017) eHelse. Gjenopprettet fra: esalud.com
  2. Eduardo Lauzurica. Hudlege. Neglepitting. Lær Notisbok. Madrid (2016) Gjenopprettet fra: lauzuricaderma.com
  3. British Medical Journal. Et tilfelle av onychogryphosis. 9. 1954. Gjenopprettet fra: .ncbi.nlm.nih.gov
  4. Agustín Caraballo. Håndbok for klinisk undersøkelse. Andes universitet. Publikasjonsråd. Venezuela (2008). Undersøkelse av huden og dens vedlegg. Side 40.
  5. Argente - Alvarez. Medisinsk semiologi. Patofysiologi, semioteknikk og propedeutikk. Undervisning basert på pasienten. Redaksjonell Panamericana. September 2011. Sider. 180-183.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.