De pronator firkant eller musculus pronator quadratus Det er en muskel som ligger på håndleddet. Det er hovedpersonen som har ansvaret for å aktivere underarmens pronasjonsbevegelse..
Begrepet pronator kommer fra det latinske ordet pronasjon, som betyr rotasjon. Navnet refererer til funksjonen. Denne muskelen fungerer sammen med pronator teres muskel..
Deres felles handling gjør det mulig å rotere underarmen og hånden. Bevegelsen består i å rotere underarmen på en slik måte at baksiden av hånden vender oppover. Denne bevegelsen kalles pronasjon. Den motsatte bevegelsen kalles supinasjon.
Denne muskelen er innerveret av en gren av medianenerven som kalles den fremre interosseøse nerven, som er veldig sårbar for kompresjon og trekkraft på grunn av sin beliggenhet og bane..
Pronator quadratus muskelen er veldig kraftig og med en liten sammentrekning av muskelen er den i stand til å produsere bevegelse. Så mye at pasienter som har fått dobbelt diafyseale brudd i øvre lem (ulna og radius samtidig), har vanskeligheter med å komme seg helt etter pronasjon og supinasjonsbevegelser.
Vanligvis er det en defekt forening av beinene med pseudartrose. Dette er veldig vanlig og skyldes vinklingskraften som utøves av biceps og pronator-kvadratiske muskler på beinene i gjenoppretting - selv når du prøver å være i ro - og forhindrer riktig rotasjonsjustering..
Artikkelindeks
Pronatorens firkantmuskel har en firkantet form, er tynn og flatt i utseende..
Det er nært beslektet med bøyesene i håndleddet, siden det er den dypeste muskelen i regionen. Den forbinder fremover med den dype bøyeren, den store palmar, den store bøyen av tommelen, så vel som den ulnariske fremre og ulnaren og radiale arteriene.
Mens den er på baksiden, har den en forbindelse med radius, leddbånd mellom bein og ulna..
I endene (innsettingsdelen) har den en aponeurotisk tekstur, det vil si fibrøs, mens resten av muskelen er kjøttfull.
Dette består av to hoder, et overfladisk og et dypt. Begge stammer fra det fremre distale området av ulnarakslen, men den overfladiske fester seg til akselen til radiusen, mens den dype implanteres i det proksimale ulnarhakket..
Fibrene i pronator quadratus muskelen er orientert vinkelrett på underarmens retning.
Pronator quadratus muskelen kan atrofi ved utøvelsen av visse idretter som krever repeterende og vedvarende bevegelse (underarmsrotasjon) eller andre aktiviteter som fører til sammentrekning av pronatormusklene, både rundt og kvadrat.
Pronator quadratus-muskelen går ut av den fremre og nedre delen av ulnabenet.
Pronator quadratus muskelen fester seg på nivået av det distale kvartalet av den ytre delen av radiusen.
Det er innerveret av den interosseøse grenen som kommer fra median nerve.
Pronator quadratus muskelen hjelper med å holde ulna og radius bein sammen.
På den annen side tillater det sammen med pronator teres pronasjon av de proksimale radioulære og humerus-radiale leddene (albue), noe som bidrar til at pronasjonen av hånden og underarmen (ulna og radius overlapper og danner et X). Pronasjonsbevegelsen stammer fra supinasjon (startposisjon).
Det er en muskel som gir stor kraft. Med en liten sammentrekning genererer det allerede bevegelse.
Blant de medfødte anomaliene som kan bli funnet er: muskelen kan være fraværende eller funnet delt inn i to forskjellige mager.
Det er også kjent som Kiloh-Nevins syndrom, til ære for legene som beskrev sykdommen i 1952. Det er preget av kompresjon av den interosseøse nerven.
Denne kliniske enheten bør mistenkes når pasienten rapporterer om smerter i den fremre delen av underarmen, manglende evne til å bøye tommelleddet og vanskeligheter med å utføre visse aktiviteter, for eksempel: å skrive eller uttrykke "ok" -tegnet med tommelen..
For å bekrefte diagnosen kan det bli bedt om MR eller elektromyografi..
León et al. Foreslo en kirurgisk teknikk for behandling av scaphoid nonunion, gjennom den pedunkerte pronator kvadratbenet transplantat. I alle opererte tilfeller oppnådde de tilfredsstillende resultater.
Pronator quadratus, som er en muskel med en veldig dyp beliggenhet, kan ikke palperes.
For å evaluere funksjonen til begge pronatorene (kvadratisk og rund), blir pasienten bedt om å vri håndflaten nedover og prøve å holde, mens undersøkeren prøver å vri hånden oppover, til den når full supinasjon. Hvis det er smerte, er testen positiv.
Denne øvelsen består av fullstendig pronasjon og supinasjonsbevegelse. Den brukes vanligvis i fysioterapeutiske konsultasjoner for å evaluere gjenoppretting av bevegelse blant pasienter som har lammet av lammende sykdom, brudd eller muskelhypertrofi..
Pasienten er plassert sittende med underarmen bøyd i en 90 ° vinkel mot armen. Startposisjonen vil være med hånden sideveis. Deretter blir pasienten bedt om å vri hånden på en slik måte at baksiden av hånden vender nedover (pronasjonsbevegelse).
Deretter blir du bedt om å gjøre det motsatte fra startposisjonen (supinasjonsbevegelse). Med denne enkle øvelsen blir flere muskler trent.
I pronasjonsbevegelsen: den runde og firkantede pronatormuskelen.
I supinasjonsbevegelsen: biceps brachii muskler, korte supinator muskler og lange supinator muskler.
Hvis øvelsen utføres uten problemer, eller smerter og på samme måte med begge ekstremiteter (høyre og venstre), er de nevnte musklene i god stand.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.