Telt på cerebellumplasseringen, anatomi, vedlegg, funksjon

1263
Sherman Hoover

De lillehjertetelt Det er en tykk, halvcirkelformet septum formet som et telt, som dekker lillehjernen og skiller den fra hjernen. Laminen som danner tentorium kommer fra en forlengelse av dura, det ytterste av hjernehinnene, som er lagene som dekker sentralnervesystemet (CNS).

Den har en fast kant (som er bakre) og en fri (som er fremre). Den faste delen er konveks og setter inn i det tidsmessige beinet, etter et fremspring av sphenoidbenet til det når nakken. For sin del får den frie kanten en konkav form og begrenser åpningen som hjernestammen åpnes gjennom..

Høyre sidevisning av skallen. Av Rabjot Rai, Joe Iwanaga, Gaffar Shokouhi, Rod J. Oskouian, R. Shane Tubbs - Rai R, Iwanaga J, Shokouhi G, Oskouian RJ, Tubbs RS. The Tentorium Cerebelli: En omfattende gjennomgang inkludert dens anatomi, embryologi og kirurgiske teknikker. Cureus. 2018; 10 (7): e3079. Publisert 2018 31. juli. Doi: https://dx.doi.org/10.7759%2Fcureus.3079, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=80015772

Denne laminaen ligger i den bakre kraniale fossaen og deler hjerneområdet i supratentorial, ligger over tentorium lillehjernen, f.eks infratentorial, ligger under den.

Teltet fungerer som en veiledning for legen når du opererer på hjernesvulst, ettersom forskjellige kirurgiske teknikker brukes hvis lesjonen er over eller under teltet.

Artikkelindeks

  • 1 Anatomi
    • 1.1 Embryologi
    • 1.2 Innlegg
  • 2 funksjoner
  • 3 Kliniske betraktninger
  • 4 Referanser

Anatomi

Hjernehinnene er tre membraner som dekker sentralnervesystemet og gir ytterligere beskyttelse til skjelettet. Fra innsiden og ut kjenner de igjen pia mater, de arachnoid og dura.

De to første er i nær kontakt og kommuniseres gjennom et rikt karnettverk. Når det gjelder sistnevnte, utgjør dette det ytterste og fibrøse laget av de tre. Den er tykk og motstandsdyktig og danner tre spesialiserte skillevegger fra utvidelser av sin egen struktur.

Fra SVG av Mysid, original av SEER Development Team [1]. Oversatt av Angelito7, Jmarchn - Fil: Meninges-en.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29564005
Disse formasjonene ligger i hjernen og kalles: falx lillehjernen, sigd hjerne Y lillehjertetelt.

Hjernens sigd skiller den øvre delen av de to halvkulene i dette organet; på sin side beskytter falx cerebellum den nevrologiske strukturen som kalles vermis funnet mellom cerebellare lapper.

Tentorium lillehjernen er den nest største refleksjonen av duraen. Den ligger i den bakre cerebrale fossaen og skiller lillehjernen fra hjernens temporale og occipitale lapper..

Det ble først beskrevet i 1732 av den franske anatomisten Jacques Winslow, som inkluderte begrepet "lillehjertetelt" i sine publikasjoner angående denne strukturen..

Denne harde refleksjonen deler hjerneområdet i to deler, supratentorial og infratentorial. Den infratentorial er okkupert av lillehjernen og hjerne troche. Dermed kommuniseres begge deler ved den frie fremre grensen til tentoriet, gjennom tentiell fritid, område hjernestammen passerer gjennom.

Embryologi

Fra den 16. svangerskapsdagen begynner dannelsen av det primitive sentralnervesystemet med migrering av celler som vil gi hjernen og ryggmargen. Rundt disse strukturene dannes et cellebelegg som vil gi opphav til det innerste laget av hjernehinnene..

Rundt 4ta uke fullfører det primitive lillehjernen dannelsen, og et langt cellelag kan sees i de lillehjernen som danner en midtre del av fosteret lillehjernen.

Fra Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Se avsnittet "Book" nedenfor) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 649, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 616454

Kjernene til noen kraniale nerver begynner å dannes i 5ta uke, og den velutviklede primitive duraen kan allerede sees. Dekker disse elementene, observeres et betydelig antall celler som vil skille seg til å danne hodeskallen.

Når fosterets bruskskalle er dannet, av 7ma graviditetsuke er den primitive duraen fullstendig differensiert og fortettet.

Midtdelen dannet i 4ta uken forsvinner og lillehjerteteltet kan sees på stedet det vil ha etter fødselen.

Innlegg

Tentorium lillehjernen løper oppover fra baksiden til fronten og ligger på baksiden av fossaen som huser hjernen.

Den fremre grensen er konkav, uten innsettinger og har U-form. Den danner den bakre grensen for tentiell fritid, hva er rommet hjernestammen passerer gjennom.

Av Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Menneskekroppens anatomi (Se avsnittet "Bok" nedenfor) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 766, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541612

I motsetning er den bakre grensen konveks og fast. Denne margen kan igjen deles i to deler, en intern og en bakre..

Den indre delen er festet til den øvre grensen til den petrous delen av det temporale beinet, mens den bakre delen er festet til det anterosuperiore aspektet av occipital bein og parietal bein..

Funksjoner

Siden den første beskrivelsen i 1732, er det kjent at begrepet "telt" ikke er det mest hensiktsmessige for å beskrive denne fiberholdige bunten av dura mater..

Selv om den er plassert i øvre del av lillehjernen og gir et ekstra beskyttende lag, oppfyller denne septum en primær funksjon som støtte for hjernen.

Cerebellarteltet bærer rundt 1200 gram hjernevekt og holder hjernen posisjonert i hjernen fossa.

Offentlig domene, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=789608

Det forhindrer også overdreven bevegelse av hjernen i tilfelle traumer og misdannelser i hjernelappene.

I tillegg til dette skiller det hjerneområdet inn i de ovennevnte og infratentoriale områdene, avhengig av plasseringen over eller under teltet, noe som blir viktig i hjernekirurgi..

Kliniske hensyn

Teknikken som brukes i den kirurgiske tilnærmingen til hjernen, avhenger av plasseringen av strukturen som skal opereres.

For å velge det beste alternativet, brukes cerebellumbutikken som en anatomisk guide som, i tillegg til å skille det encefaliske rommet, brukes som en inngangsvei til hjerneelementene.

Dermed kan de lesjonene som ligger mot den ytre grensen til lillehjernen nærmer seg lateralt, mens for de som befinner seg på den mediale grensen, foretrekkes occipital tilnærming..

Når det gjelder patologier, kan økningen i intrakranielt trykk forårsaket av plassopptakende skader, som svulster, blødninger eller hjerneødem forårsake en alvorlig tilstand kjent som hjernebrytelse.

Brokk er hjernens fremspring fra ett kranialrom til et annet. De er delt inn i supra eller infratentorial.

Typer brokk: 1) Cingulum, under falx cerebri. 2) Diencephalic, med nedstigning av hjernestammen 3) Transtentorial, over lillehjernen 4) Tonsillar, gjennom foramen magnum. Fra bruker: Delldot - egenprodusert, basert på et diagram i: sitere forfatter = Smith, Julian; Joe J. Tjandra; Gordon J. A. Clunie; Kaye, Andrew H. https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=3665485.

I supratentorials er et av de vanligste stedene for hjernens utgang gjennom tentorial incisura, som er rommet begrenset av den fremre grensen til lillehjernen, gjennom hvilken hjernestammen passerer.

På infratentorials utøver hjernen stort press på teltet, noe som får cerebellum til å stikke gjennom foramen magnum.

Hjernebrytelse er en klinisk og kirurgisk nødsituasjon som må behandles umiddelbart, da det kan være dødelig.

Referanser

  1. Rai, R; Iwanaga, J; Shokouhi, G; Oskouian, R. J; Tubbs, R. S. (2018). The Tentorium Cerebelli: En omfattende gjennomgang inkludert dens anatomi, embryologi og kirurgiske teknikker. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  2. Bordoni, B; Simonelli, M; Lagana, M. M. (2019). Tentorium Cerebelli: Muskler, ligamenter og Dura Mater, del 1. Cureus. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  3. Bordoni, B; Simonelli, M; Lagana, M. M. (2019). Tentorium Cerebelli: broen mellom det sentrale og perifere nervesystemet, del 2. Cureus. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  4. Bull, J. W. (1969). Tentorium cerebelli. Proceedings of the Royal Society of Medicine. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Lee, S. H; Shin, K. J; Koh, K. S; Song, W. C. (2017). Visualisering av den tentorale innerveringen av menneskelig dura mater. Journal of anatomy. Hentet fra: ncbi.nlm.nih.gov

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.