De akromion Det er en beinstruktur som tilhører skulderbladet, som ligger i den laterale ytre ekstremiteten til dette. Det er et bredt fremspring som stikker ut i form av en padle. Den oppstår fra ryggraden i skulderbladet, spesielt fra den ytre bakre grensen.
Det sies å være den ytre delen av halsen på skulderbladet, mens den indre delen tilsvarer coracoid-prosessen. Dette benstykket har to ansikter (en øvre og en nedre), to kanter (en medial indre og en lateral ekstern), samt et toppunkt.
Akromion sammen med coracoidprosessen og coracoacromial ligament danner coracoacromial buen, og danner grafisk taket på det subakromiale rommet. Senene som er en del av rotator mansjetten passerer der.
Når skulderen er i bevegelse, bør ikke akromionen gni seg mot musklene som strekker glenohumerleddet, da det er årsaken til at bursa og rotator mansjett sener svulmer, svekkes og rives, forårsaker smerte og begrensning av bevegelse.
Friksjonen av akromionen med senene kan oppstå på grunn av traumer eller degenerative sykdommer, begge kan føre til at leddet begynner å fungere feil.
Formen på akromionen har også innflytelse, siden de er flate, buede og hekta. På den annen side kan det presentere en unormal bendannelse som danner en spur. Sistnevnte er som en bentumor som gjør det vanskelig for leddet å bevege seg..
Begrepet akromion kommer fra gresk: akros, som betyr "høyere" og ōmos "skulder". Noen ganger er det også kjent som akromionprosessen.
Artikkelindeks
Skulderbladet, eller skulderbladet, ved sin laterale ytre ekstremitet har et fremspring som utvikler seg og tykner til det skiller seg fra beinet, kalt ryggraden i skulderbladet. Deretter danner den projeksjonen en slags bred kant som ligner på en padle og kalles akromion..
Akromionen har flere ansikter og kanter: et overordnet ansikt, et underordnet ansikt, en ytre eller lateral grense, en medial indre grense og en lateral ytre ekstremitet..
Den har en grov overflate full av hull eller ernæringsmessig foramina som blodårene går gjennom. Den er konveks i form og ligger like under huden.
Dette ansiktet har konkav form og glatt utseende. Det er like over glenohumeral eller scapulohumeral ledd, atskilt av det subakromiale rommet. Når avstanden til det subakromiale rommet fra akromionen forkortes, kolliderer eller gnir dette ansiktet mot musklene over leddet (rotator mansjett).
Den brukes til innsetting av noen muskelfascicles i deltoid (midterfascicles), og overflaten er derfor grov og tykk, da den har 3 til 4 tuberkler som gir bedre grep for muskelfibrene.
Det tilsvarer strukturen som artikulerer med kragebenet (ytre eller akromial ekstremitet av kragebenet) for å danne akromioklavikulærleddet. Av denne grunn har den et elliptisk senter som passer perfekt til kragebenet. Begge leddflatene er dekket av fibroartilaginøst vev.
I dette området er det leddbånd som hjelper deres forening, kalt akromio-clavikulære leddbånd (overlegne og dårligere), selv om foreningen av disse to strukturene også styrkes av de korakoklavikulære ledbåndene. Denne kanten er kortere enn sidekanten.
Det er stedet for innsetting av akromiocoracoid ligament. Dette nettstedet er kjent som akronionens toppunkt..
De skiller seg i utgangspunktet av vinkelen til forrige skråning, noe som får den til å endre form.
Den har en fremre skråningsvinkel på 13,18. Det er den minst hyppige formen som finnes i befolkningen (17,1%) og også den minst involverte i tilfeller av pasienter med rotator mansjett rive (3%).
I dette tilfellet er skråvinkelen over 29,98. Det er den mest vanlige i befolkningen, med en frekvens på 42,9%. Denne formen for akromion er den nest mest relaterte til rotator mansjett rive (24,2%).
Skråvinkelen over er 26,98. Det er den andre i hyppighet, funnet i 39,3% av tilfellene, men det er den med høyest andel tilknytning til tilfeller av rotator mansjett rive (69,8%). Krokformen øker risikoen for å gni mot musklene.
Akromion, sammen med coracoidprosessen, coracoacromial ligament og fibre av deltoidmuskel, danner en veldig viktig funksjonell struktur kalt coracoacromial arch eller acromiocoracoid hvelv..
Hvis det i tillegg tilsettes to andre strukturer, for eksempel skulderryggen og det akromioklavikulære leddet, er en i nærvær av supraspinatus-juvet.
Musklene og senene i rotator mansjetten glir gjennom dette området, som er nært beslektet med subakromial og subdeltoid bursae, også kjent samlet som subakromyodeltoid bursa..
Akromion fungerer også som et festeområde for deltamuskelen. Det er også en del av et viktig ledd kalt akromioclavicular (krysset mellom kragebenet og skulderbladets akromion).
Endelig former skulderen.
Når vi er født, har akromionen 4 ossifikasjonssentre kalt pre-akromion, meso-akromion, meta-akromion og basi-akromion, men omtrent 12 år slutter senteret kalt basi-akromion seg til skulderryggen, mens resten av ossifikasjonen sentre samles seg imellom, mellom 15 og 18 år.
Imidlertid er det abnormiteter der noen av ossifikasjonssentrene eller flere av dem ikke smelter sammen, i en liten prosentandel av individer (2%)..
I de fleste tilfeller er denne abnormiteten bare anatomisk, og det er ingen symptomer. På den annen side kan det i andre produsere smerte på grunn av subakromialt sjokk eller ustabilitet i det avvikende området.
Muskelenes påvirkning kan forekomme av forskjellige årsaker, de viktigste er: traumer, mikrotrauma, degenerative problemer, morfologi eller tilbøyelighet til akromion, tenosynovitt i bicepsens lange hode, fortykning av coracoacromial ligament, ustabilitet i glenohumeral ledd , blant andre..
En vanlig årsak til rotator mansjettpåvirkning er den akromiale anspore eller osteofytt. Den akromiale anspore er en beinklump eller svulst som vanligvis forekommer på det nedre og fremre aspektet av akromionen. Det er forårsaket av degenerative endringer der en unormal beinproliferasjon oppstår på det tidspunktet.
Impingement syndrom forekommer i trinn, går fra mindre til mer. Bursa eller synovialpose er et løst bindevev som fungerer som et smøremiddel for leddet under bevegelser, og skiller muskler og bein, og forhindrer dem i å berøre direkte (friksjon eller skjæring). Når skulderleddets harmoni går tapt, kan impingementprosessen begynne.
Det første trinnet i denne skaden (trinn I) er utviklingen av en bursitt eller senebetennelse, kalt subakromial bursitt eller impaksjonssyndrom. I bursitt er bindevevet betent, og hvis dette vedvarer, blir også sener og muskler betent..
Trinn II er senebetennelse, hvor senene begynner å slites, degenererer og svekkes. I trinn III er rotatormansjettens sener delvis eller helt brutt.
Behandlingen for denne patologien er subakromial dekompresjon, dette er en kirurgisk prosedyre, som kan utføres artroskopisk..
Denne prosedyren innebærer å fjerne det betente vevet, det coracoacromial ligamentet og en del av akromionbenet for å gjøre det kvadratisk (achromoplasty). På denne måten økes det subakromiale rommet og friksjon av rotator mansjettens sener med akromion beinet unngås..
Foreningen av kragebenet med akromionen kan lide traumer som skader denne foreningen i forskjellige grader. Skader klassifiseres i 3 karakterer.
Ved første graders dislokasjon er traumet mildt og det er bare en strekning av det akromioklavikulære leddbåndet.
Mens det i 2. grad er en liten tåre av både akromioklavikulære og korakoklavikulære leddbånd. Endelig er 3. grad begge leddbåndene helt revet.
Denne patologien er preget av degenerasjon av brusk i det akromioklavikulære leddet på grunn av aldring eller overdreven bevegelse av skulderen. Det kan være hypertrofi i leddet, betennelse og dannelse av osteofytter som genererer spiny projeksjoner på beinet. Alt dette genererer leddsmerter.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.