De afasi Det er en nevrologisk lidelse som oppstår som et resultat av en skade på hjernens områder som støtter språk. Denne typen endringer kan forårsake mangler i uttrykk, forståelse, lesing og / eller skriving, helt eller delvis (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
Vanligvis vil lesjoner lokalisert på hjernenivå på venstre halvkule hos de fleste venstre- og høyrehendte mennesker forårsake afasi eller språkrelaterte lidelser.
Det er imidlertid også mulig at lesjoner som er tilstede på venstre halvkule forårsaker andre typer underskudd og endringer som også er relatert til språk (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
Derfor er afasi i seg selv ikke en primær sykdom, men et sekundært symptom på hjerneskade forårsaket av svært forskjellige faktorer (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).
Normalt er afasi hyppigere hos voksne som har hatt en cerebrovaskulær ulykke, hjernesvulst, alvorlig infeksjon, hodetraumer eller degenerativ prosess (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).
I tillegg kan personer som lider av afasi også presentere andre problemer av typen: apraxia (underskudd eller manglende evne til å utføre motoriske handlinger rettet mot et mål, assosiert med en ordre, kjent eller lært), dysartri (underskudd i motorisk programmering av tale) og / eller svelgeproblemer, blant andre (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
Artikkelindeks
Afasi er en nevropsykologisk lidelse som gir forskjellige mangler i det språklige området: produksjon, forståelse, lesing og skriving (National Aphasia Association, 2015).
Mer spesifikt er afasi et underskudd eller endring i evnen til å bruke språk som gir et underskudd i verbal kommunikasjon eller et ervervet tap av språk.
Det er preget av presentasjon av feil i produksjonen av språk (parafasi), svikt i forståelse og vanskeligheter med å finne de ideelle ordene i språkbruken (anomie). På en mer oppsummert måte, et tap eller språkforstyrrelse som oppstår som et resultat av hjerneskade (Ardila og Rosselli, 2007).
Generelt har afasi alltid vært assosiert med forekomst av iskemi eller hjerneslag på venstre halvkule, men det er for tiden kjent at tilstander som hjernesvulster, infeksjoner eller hodeskader også kan forårsake det (National Aphasia Association, 2015).
Vanligvis har tegn og symptomer på afasi en tendens til å påvirke et spesifikt aspekt av språkbruk: evnen til å hente navnene på objekter, evnen til å organisere ord i en setning, evnen til å lese osv. (National Aphasia Association, 2015).
Til tross for dette er det også tilfeller der det er et generelt underskudd og flere aspekter ved kommunikasjon er endret (National Aphasia Association, 2015).
Alle kan lide hjerneskade som resulterer i utvikling av en afasi-type lidelse, men de fleste mennesker med denne typen lidelser er eldre eller middelaldrende voksne (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Omtrent en million mennesker i USA har afasi. National Aphasia Association indikerer at rundt 80 000 mennesker får afasi hvert år som et resultat av cerebrovaskulære ulykker (National Institute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Tegn og symptomer på afasi vil avhenge fundamentalt av typen, området og alvorlighetsgraden av skaden..
Noen mennesker vil ha problemer med å produsere ord eller uttrykk, mens andre ikke vil være i stand til å forstå andre (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
I tillegg kan afasi også forårsake underskudd i muntlig språk (uttrykk og forståelse) og skriftspråk (lesing og skriving) (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
Mayo Clinic (2015) påpeker at personer med afasi kan presentere noen av følgende egenskaper:
- Kommuniser med korte eller ufullstendige setninger.
- Snakk i setninger uten litterær eller grammatisk forstand.
- Snakk med ugjenkjennelige ord.
- Ikke forstå andres samtale.
- Skriv meningsløse setninger.
Til tross for dette er underskudd og vanskeligheter som personer med afasi har, mye bredere, så de vil avhenge av hvilken type afasi de lider..
Gjennom utviklingen av medisinsk og / eller psykologisk litteratur er det mer enn 20 klassifiseringer av forskjellige afasi (Ardila og Rosselli, 2007).
I tilfellet med Boston-gruppen skiller tre grunnleggende typer kortikal afasi seg ut: 1) Brocas afasi, 2) Wernickes afasi og 3) Conduction afasi (Ardila og Rosselli, 2007).
Drills afasi, eller ikke-flytende afasi, oppstår som en konsekvens av skade eller skade på områder av venstre frontlobe (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Det er en type afasi som fundamentalt påvirker produksjonen av språk. De berørte bruker vanligvis veldig korte setninger med mening, men som produseres med stor innsats (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Normalt forstår de språket uten problemer, men kommunikasjonsvansker kan forårsake stort ubehag (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
På klinisk nivå er Drills afasi preget av et ikke-flytende ekspressivt språk, med dårlig artikulasjon, dannet av korte, ikke-grammatiske uttrykk og faser som skjer med stor innsats (Ardila og Rosselli, 2007).
I tillegg har personer med CBA ofte svakhet eller lammelse i ekstremiteter på høyre side av kroppen (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Wernickes afasi eller kildeafasi skyldes skade eller skade på temporoparietale områder (Wernickes område) (National Institute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010) og begreper som: sensorisk afasi, mottakelig afasi eller sentral afasi, har blitt brukt. For dets betegnelse (Ardila og Roselli, 2007).
I de fleste tilfeller forekommer lesjonene i venstre temporal lobe, men det kan også utvikles med skader assosiert med høyre halvkule (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Når det gjelder mennesker med Wernickes afasi, har de ikke vanskeligheter med motorisk produksjon av språk, men uten uttrykk. De pleier å bruke lange setninger, ofte meningsløse. De pleier å bruke unødvendige, oppfunnte eller meningsløse ord (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Som en konsekvens av disse endringene er det vanskelig å følge samtaletråden til disse menneskene. I tillegg presenterer de også betydelige vanskeligheter med å forstå språk og er ofte ikke klar over disse feilene (National Insitute of Deafness and Other Communication Disorders, 2010).
Ledningsafasi har også vært kjent under betegnelsene: kinestetisk eller afferent motorisk afasi, sentral afasi, efferent ledningsafasi, suprasylvisk ledningsafasi, eller spesifikt som ledningsafasi (Ardila og Rosselli, 2007).
I denne typen afasi påvirker hovedunderskuddet repetisjon. Det er preget av et flytende spontant språk, god forståelse, men med en dårlig repetisjon preget av tilstedeværelsen av bokstavelige parafasier (erstatning av fonemer).
På videregående nivå kan de også dukke opp: vanskeligheter og mangler i navnet, leseforstyrrelser eller skriveforstyrrelser (Ardila og Rosselli, 2007).
Den vanligste årsaken til hjerneskade ved afasi er hjerneslag (Mayo Clinic, 2015).
En cerebrovaskulær ulykke oppstår når blodtilførselen til et hjerneområde blir avbrutt, enten ved obstruksjon av et blodkar eller ved hjerneslag (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
Når noe hjerneområde ikke får nok oksygen, begynner hjerneceller å dø, så hjerneområder begynner å utarte funksjonen (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
På den annen side kan hjerneskade forårsaket av hodeskade, svulst, infeksjon eller degenerativ prosess også føre til afasi (Mayo Clinic, 2015).
Hodeskader oppstår når ytre traumer forårsaker skade på hodet, kranialområdet eller hjernen. Hodetraumer kan oppstå når hodet voldsomt treffer et objekt eller når det gjennomborer hodeskallen og får tilgang til hjernevev (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
En svulst er en unormal opphopning av celler som danner en masse og som vil forårsake skade på nevrologisk nivå, både på grunn av trykket de kan utøve på andre hjerne- og ryggstrukturer og på grunn av spredning gjennom forskjellige områder (Johns Hopkins Medicine, 2016 ).
Infeksjoner på hjerne- eller ryggnivå kan forårsake betydelig vevbetennelse og derfor forårsake et bredt spekter av symptomer. Spesielt er meningitt en smittsom prosess som spesifikt påvirker hjernevev (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).
Degenerative sykdommer (Alzheimers, Parkinsons, Huntingtons, ALS, multippel sklerose, etc.), er preget av utvikling av progressiv skade på forskjellige hjerneområder eller celler.
I tillegg til disse faktorene er det også beskrevet tilfeller av forbigående afasi på grunn av migrene, kramper eller et forbigående iskemisk anfall (Mayo Clinic, 2015).
Det er en type hodepine som oppstår i form av et tilbakevendende angrep og forårsaker bankende eller bankende følelser som vanligvis påvirker den ene siden av hodet. (Verdens helseorganisasjon, 2012; (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).
Krampeanfall eller epileptiske anfall oppstår som et resultat av uvanlig neuronal aktivitet som er endret og forårsaker kramper eller perioder med uvanlig oppførsel og følelser og kan noen ganger føre til tap av bevissthet (Mayo Clinic, 2015).
Det oppstår når det er en midlertidig avbrudd i blodstrømmen til et hjerneområde. Det oppstår vanligvis som en konsekvens av tilstedeværelsen av en arteriosklerotisk plakk eller trombotisk embolus og forsvinner på mindre enn 24 timer..
Når den etiologiske årsaken har blitt diagnostisert på medisinsk nivå, er det viktig for diagnosen en eventuell språkendring at ulike områder blir evaluert av en spesialist innen nevropsykologi og taleterapi (American Speech-Language-Hearing Association, 2015):
- Uttrykksfull tale: enkel å snakke, klangvolum, artikulasjon, klarhet, styrke, koordinering av bevegelser osv..
- Forståelse: riktig bruk av ordforråd og grammatikk, forståelse av enkle grammatiske former, svare på spørsmål, evne til å følge instruksjoner, fortellende evner osv..
- Sosial kommunikasjon: pragmatisk språk, kapasitet til språklig interaksjon, initiativ, ideuttrykk, kapasitet til avklaring og omformulering, etc..
- Lesing og skriving.
- Andre aspekter: generell kognitiv funksjon, svelging, blant andre.
For behandling av språkforstyrrelser finnes det et bredt utvalg av terapeutiske tilnærminger (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
Hvilken type rehabiliteringsintervensjon vil avhenge av pasientens egenskaper, mål og behov (American Speech-Language-Hearing Association, 2015).
Når hjerneskade er mild, kan språkferdighetene gjenopprettes. Imidlertid gjennomgår mange av menneskene som lider avasi, terapeutiske inngrep, i stedet for å gjenopprette språket på et komplett nivå, de gjør det for å generere kompenserende strategier som gjør det mulig for dem å opprettholde funksjonell kommunikasjon (Mayo Clinic, 2015).
Gjenoppretting av språkkunnskaper er vanligvis en langsom og progressiv prosess, noen gjør betydelige fremskritt, og andre er i stand til å gjenopprette funksjonsnivået før skaden (Mayo Clinic, 2015)
Derfor, for å få en positiv effekt på språkrehabilitering, er det viktig blant annet å gjennomføre en tidlig ombordstigning. Mange studier har indikert at terapi er mest affektiv når den startes kort tid etter skaden.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.