De hjertesyklus Den består av en repeterende sekvens av ventrikulær sammentrekning, avslapning og fyllingshendelser som oppstår under hjerterytmen. Disse fasene er vanligvis generalisert i systolisk og diastolisk funksjon. Den første refererer til hjertets sammentrekning og den andre til avspenningen av organet.
Syklusen kan studeres ved hjelp av forskjellige metoder. Hvis det brukes et elektrokardiogram, vil vi kunne skille forskjellige typer bølger, nemlig: P-bølger, QRS-kompleks, T-bølger og til slutt U-bølger, hvor hver og en tilsvarer en presis hendelse av hjertets elektriske syklus assosiert med depolarisasjonsfenomener og repolarisering.
Den klassiske grafiske måten å representere hjertesyklusen på, kalles et Wiggers-diagram..
Funksjonen til hjertesyklusen er å oppnå distribusjon av blod gjennom alle vev. For at denne kroppsvæsken skal oppnå effektiv sirkulasjon gjennom kroppens kar-system, må det være en pumpe som utøver nok trykk for forskyvning: hjertet..
Fra et medisinsk synspunkt er studiet av hjertesyklusen nyttig for diagnostisering av en serie hjertepatologier.
Artikkelindeks
Studier relatert til hjertesyklusen og hjertefunksjonen dateres tilbake til begynnelsen av 1700-tallet, hvor forsker Harvey først beskrev hjertets bevegelser. Senere, på 1900-tallet, representerte Wiggers disse bevegelsene grafisk (vi vil gi detaljer om denne grafen senere).
Takket være bidraget fra disse forskerne ble hjertesyklusen definert som tidsperioden der fenomenene systoler og diastoler oppstår. I den første forekommer sammentrekning og utkasting av ventrikkelen, og i den andre avslapning og fylling.
Senere forskning med isolert muskel som en eksperimentell modell har transformert det tradisjonelle konseptet med hjertesyklusen som Wiggers opprinnelig foreslo..
Endringen ble ikke gjort med tanke på de viktigste trinnene i syklusen, men med hensyn til de to nevnte fenomenene - systoler og diastoler - som utvikler seg kontinuerlig.
Av de ovennevnte grunnene foreslår Brutsaert en rekke modifikasjoner mer i tråd med den eksperimentelle modellen, inkludert avslapningsfenomener..
For å oppnå en bedre forståelse av hjertesyklusen, er det nødvendig å kjenne visse anatomiske aspekter av hjertet. Dette pumpeorganet er til stede i dyreriket, men varierer sterkt avhengig av avstamning. I denne artikkelen vil vi fokusere på beskrivelsen av den typiske hjertemodellen til et pattedyr.
Hjertet tilstede hos pattedyr kjennetegnes hovedsakelig av effektiviteten. Hos mennesker er det plassert i brysthulen. Veggene til dette organet kalles endokardium, hjerteinfarkt og epikardium..
Den består av fire kamre, hvorav to er atria og de resterende to er ventrikler. Denne separasjonen sikrer at oksygenert og deoksygenert blod ikke blandes..
Blod klarer å sirkulere inne i hjertet takket være tilstedeværelsen av ventiler. Venstre atrium åpner seg til ventrikkelen gjennom mitralklaffen, som er bicuspid, mens åpningen av høyre atrium til ventrikkelen skjer gjennom tricuspidventilen. Til slutt, mellom venstre ventrikkel og aorta har vi aortaklaffen.
Hjertemuskulaturen er ganske lik skjelettmuskulaturen. Det er spennende under anvendelse av et bredt spekter av stimuli, nemlig: termisk, kjemisk, mekanisk eller elektrisk. Disse fysiske endringene fører til en sammentrekning og frigjøring av energi..
En av de mest fremragende aspektene ved hjertet er dens evne til å avgi en automatisk rytme, på en ordnet, repeterende, konstant måte og uten hjelp fra noen ekstern enhet. Faktisk, hvis vi tar hjertet av et amfibie og plasserer det i en fysiologisk løsning (Ringers løsning), vil det fortsette å slå en stund.
Takket være disse egenskapene kan hjertet fungere i en sekvensiell repetisjon av hendelser som kalles kollektivt hjertesyklus, som vi vil beskrive i dybden nedenfor.
Hjertet fungerer ved å følge et grunnleggende mønster av tre fenomener: sammentrekning, avslapning og fylling. Disse tre hendelsene skjer uavbrutt gjennom dyrenes liv.
Ventrikulær utkast kalles systolisk funksjon og diastolisk funksjon refererer til fylling av blod. Hele denne prosessen er orkestrert av sinoatrial eller sinus node.
Syklusen kan studeres ved hjelp av forskjellige metoder og kan forstås fra forskjellige synsvinkler: for eksempel elektrokardiografien, som refererer til sekvensen av elektriske signaler; anatomofunksjonell eller ekkokardiografisk; og det hemodynamiske som er studert ved trykkometri.
Fem hendelser kan spesifiseres i hvert hjerterytme: isovolumisk ventrikulær sammentrekning og utkast som tilsvarer systoler - generelt kjent som systoles eller sammentrekning av hjertet; etterfulgt av isovolumisk ventrikulær avslapping, passiv atriell fylling og aktiv ventrikulær fylling (atriell systole), som sammen er kjent som diastoler eller muskelavslapping og blodfyll.
Med ultralydtilnærmingen gjøres det ved hjelp av ekkoer, som beskriver passering av blod gjennom ventilene gjennom hjertekamrene. Det hemodynamiske, på sin side, består av innføring av et kateter inne i hjertet og måling av trykk i hver fase av syklusen.
Syklusen begynner med atriumets sammentrekning på grunn av et handlingspotensial. Umiddelbart blir blodet utvist til ventriklene takket være åpning av ventilene som forbinder begge mellomrom (se hjertets anatomi). Når fyllingen er fullført, vil alt blodet være inneholdt i ventriklene.
Når ventriklene er fylt, begynner sammentrekningsfasen. Under denne prosessen ble ventilene som var åpne når de ble fylt, lukket for å forhindre retur av blod..
Med økningen i trykk i ventriklene åpner ventilene slik at blodet får tilgang til karene og fortsetter på vei. På dette stadiet noteres en betydelig reduksjon i ventrikulært trykk..
I forrige fase har vi konkludert med fenomenet systole, og med initiering av ventrikkelavslapping gir vi vei til diastol. Som navnet antyder, er det som skjer i denne fasen avslapping av ventrikkelen, og reduserer trykket i området..
I trinnene beskrevet ovenfor har vi opprettet en trykkgradient som vil favorisere passiv innføring av blod. Denne gradienten vil favorisere passering av blod fra atriene til ventriklene, og generere trykk i de tilsvarende ventilene.
Når denne fyllingsprosessen er fullført, kan en ny systole begynne, og dermed avslutte de fem fasene som oppstår i ett hjerterytme..
Et elektrokardiogram er en oversikt over lokale strømmer som er involvert i overføring av handlingspotensialer. I sporing produsert av elektrokardiogrammet kan man tydelig skille mellom de forskjellige stadiene i hjertesyklusen.
Bølgene som blir oppdaget i et elektrokardiogram er vilkårlig betegnet, nemlig: P-bølger, QRS-kompleks, T-bølger og til slutt U-bølger. Hver og en tilsvarer en elektrisk hendelse i syklusen..
Disse bølgene representerer depolarisering av arterielle muskler, som sprer seg radialt fra sinoatrialknuten til den atrioventrikulære (AV) noden. Gjennomsnittlig varighet er omtrent 0,11 sekunder, og amplituden er omtrent 2,5 mm.
Forsinkelsen i impulsoverføring fra AV-noden registreres på elektrokardiogrammet som et segment som varer ca. 0,2 sekunder. Denne hendelsen skjer mellom begynnelsen av P-bølgen og begynnelsen av QRS-komplekset..
Dette intervallet måles fra begynnelsen av Q-bølgene til S-bølgen. Scenen representerer en ekspanderende depolarisasjonshendelse. Normalområdet for dette trinnet er fra 0,06 sekunder til 0,1.
Hver bølge i komplekset er preget av å ha en bestemt lengde. Q-bølgen oppstår på grunn av depolarisering av septum og varer i ca. 0,03 sekunder. R-bølgen varierer fra 4 til 22 mm i høyden med en varighet på 0,07 sekunder. Til slutt er S-bølgen omtrent 6 mm dyp.
Dette intervallet tilsvarer varigheten av en tilstand av depolarisering og repolarisering. Imidlertid viser de fleste elektrokardiogrammer ikke et ekte ST-segment..
Dette stadiet representerer repolariseringsbølgen til ventrikkelen. Måler omtrent 0,5 mm.
En av egenskapene til T-bølger er at de kan påvirkes av en rekke fysiologiske faktorer, som å drikke kaldt vann før eksamen, røyking, medisiner, blant andre. Følelsesmessige faktorer kan også endre T-bølgen.
Det representerer perioden med ventrikler med størst opphisselighet. Tolkningen blir imidlertid komplisert, siden bølgen i de fleste elektrokardiogrammer er vanskelig å visualisere og analysere..
Det er forskjellige grafiske måter å representere de forskjellige stadiene i hjertesyklusen på. Disse grafene brukes til å beskrive endringene som oppstår gjennom hele syklusen når det gjelder forskjellige variabler under et hjerteslag..
Det klassiske diagrammet kalles Wiggers-diagrammet. Disse figurene representerer trykkendringene i fargekamrene og aorta, og volumvariasjonene i venstre ventrikkel gjennom hele syklusen, lydene og registreringen av hver av elektrokardiogrambølgene..
Fasene tildeles navn avhengig av sammentreknings- og avslapningshendelsene i venstre ventrikkel. Av symmetrihensyn holder det som gjelder for den venstre delen også for høyre.
To uker etter unnfangelsen vil det nyopprettede hjertet begynne å slå på en rytmisk og kontrollert måte. Denne hjertebevegelsen vil følge individet til han dør..
Hvis vi antar at en gjennomsnittlig hjertefrekvens er i størrelsesorden 70 slag per minutt, vil vi ha at diastolen har en varighet på 0,5 sekunder og systole på 0,3 sekunder..
Blod regnes som kroppsvæsken som er ansvarlig for transport av forskjellige stoffer i virveldyr. I dette lukkede transportsystemet mobiliseres næringsstoffer, gasser, hormoner og antistoffer takket være den organiserte pumpingen av blod til alle kroppsstrukturer..
Effektiviteten til dette transportsystemet er ansvarlig for å opprettholde en homeostatisk mekanisme i kroppen.
Den enkleste tilnærmingen som en helsepersonell kan bruke for å vurdere hjertefunksjonen er å lytte til lyden av hjertet gjennom brystveggen. Denne testen kalles auskultasjon. Denne hjerteevalueringen har vært brukt i uminnelige tider..
Instrumentet for å utføre denne testen er et stetoskop som plasseres på brystet eller ryggen. Ved hjelp av dette instrumentet kan man skille mellom to lyder: en tilsvarer lukkingen av AV-ventilene og den neste til lukkingen av halvmåneventilene..
Unormale lyder kan identifiseres og assosieres med patologier, for eksempel murring eller unormal ventilbevegelse. Dette skjer på grunn av at blodstrømmen prøver å komme inn gjennom en lukket eller veldig smal ventil..
Hvis det er noen medisinsk tilstand (som arytmier), kan den oppdages i denne testen. For eksempel når QRS-komplekset har en unormal varighet (mindre enn 0,06 sekunder eller mer enn 0,1), kan det være en indikasjon på et hjerteproblem.
Ved å analysere elektrokardiogrammet, en atrioventrikulær blokk, takykardi (når hjertefrekvensen er mellom 150 og 200 slag per minutt), bradykardi (når slagene per minutt er lavere enn forventet), ventrikelflimmer (en lidelse som påvirker hjertets sammentrekninger og normale P-bølger erstattes av blant annet små bølger).
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.