De fraværskrise De er en episode der barnet mister bevisstheten, stirrer, som om det ser på horisonten og ikke reagerer på noen stimulans. Disse episodene varer omtrent 10 sekunder og starter og slutter brått..
Denne typen krise er ikke veldig vanlig, mellom 2% og 8% av personer med epilepsi lider av den, spesielt hos barn, selv om den også kan forekomme hos voksne. Årsaken til denne typen krise er ennå ikke kjent, selv om det ser ut til at den genetiske komponenten spiller en viktig rolle i utviklingen av denne tilstanden.
Prognosen er ganske gunstig, i 65% av tilfellene reagerer anfallene godt på behandlingen og forsvinner i ungdomsårene uten å etterlate nevropsykologiske følgevirkninger..
Artikkelindeks
Fraværsbeslag, tidligere kjent som petit mal, er episoder der barnet mister bevisstheten, ikke reagerer på stimuli og lar blikket gå tapt, som om han ikke kunne se.
For eksempel skjønner de ikke at noen snakker med dem og de svarer ikke, det kan til og med skje mens de snakker og at de plutselig slutter å snakke. Når krisen slutter, husker personen vanligvis ikke at noe har skjedd og fortsetter å gjøre det samme som han gjorde før.
Episodene varer vanligvis i omtrent 10 sekunder og slutter brått når barnet "våkner." Anfallene er ganske hyppige og kan forekomme mellom 1 og 50 ganger om dagen, spesielt hvis barnet trener.
Personer som har fraværsbeslag, har vanligvis ikke anfall med tonisk-kloniske anfall (ofte kjent som epileptiske anfall), selv om de kan ha fått dem før eller fått dem etter å ha utviklet epilepsi med fraværsbeslag.
Det er to typer fraværsbeslag:
Disse krisene er preget av det faktum at personen forblir stille uten å svare på noen stimulans i omtrent 10 sekunder..
Disse krisene er så raske at personen ofte ikke en gang innser at de har skjedd, og kan forveksles med en midlertidig mangel på oppmerksomhet..
Komplekse fraværsbeslag skiller seg fra de forrige ved at de er lengre, varer ca. 20 sekunder, og personen ikke blir stille, de kan gjøre bevegelser eller bevegelser som å blinke gjentatte ganger, bevege munnen som om de tygger eller beveger hendene.
Symptomene kan være så milde at en person kan ha sykdommen i årevis uten å vite det. Hos barn forveksles det vanligvis med oppmerksomhetsunderskudd, og det første tegnet på at noe er galt er vanligvis at de er bak på skolen.
Mellom 2% og 8% av befolkningen med epilepsi lider av denne typen anfall. Fraværsbeslag begynner vanligvis mellom 4 og 8 år hos barn som ikke har noen nevrologisk sykdom og som har normale nivåer av intelligens. Det kan også forekomme hos ungdommer og unge voksne, men det er mye sjeldnere.
Alle epilepsier oppstår fordi det er unormal aktivitet i pasientens hjerne.
Selv om den eksakte årsaken til denne unormale aktiviteten ikke er kjent, er det kjent at den genetiske komponenten er ganske viktig, siden 1/3 av pårørende til barn med fraværsanfall også har lidd denne typen fravær, og det er funnet at en 10 % av søsken til disse barna utvikler også sykdommen.
Pasienter viser unormal aktivitet på EEG med en spike-wave utslipp på 1,5 til 4 Hz (sykluser per sekund) i begge hjernehalvdelene. Med andre nevroavbildningsteknikker, som computertomografi eller magnetisk resonansbilder, blir det ikke sett hjerneavvik.
For øyeblikket er det ingen behandling for å kurere kriser, men det er å kontrollere dem. Pasienter blir ofte foreskrevet etosuksimid (merkenavn: Zarontin), valproinsyre (merkenavn: Depakote) eller lamotrigin (merkenavn: Lamictal)..
Valproinsyre har fordelen at den også tjener til å behandle tonisk-kloniske anfall, og det er derfor det er spesielt indisert hos pasienter som har disse to typer anfall..
Hvis fraværsbeslagene er alvorlige og ikke kan kontrolleres med et enkelt medikament, blir administrering av to av dem vanligvis kombinert, vanligvis etosuksimid og valproinsyre..
Kliniske studier pågår for tiden for å teste effekten av andre legemidler ved behandling av fraværsbeslag. Legemidlene som studeres er blant andre levitaracetam (handelsnavn: Keppra), topiramat (handelsnavn: Topamax) og zonisamid (handelsnavn: Zonegram)..
Fraværsbeslag trenger ikke å etterlate kognitive følgevirkninger, selv om barn med denne typen epilepsi ofte er bak på skolen og har sosiale problemer som følge av anfallene.
Prognosen for barn med fraværsbeslag er ganske gunstig, 65% av pasientene med denne typen epilepsi reagerer godt på behandlingen og anfallene forsvinner vanligvis i ungdomsårene. Selv om anfallene i noen tilfeller kan vare i voksen alder.
Fraværsbeslag er vanskelig å identifisere, spesielt de enkle, så folk har vanligvis sykdommen i mange år før den blir diagnostisert.
Hos barn er forsinkelsen i skolen med hensyn til jevnaldrende vanligvis den første indikatoren, selv om det er nødvendig å utelukke andre problemer, siden dette tegn kan forekomme ved flere sykdommer og lidelser..
Hos voksne er det veldig vanskelig å innse, personen selv synes vanligvis at han har hatt en oppmerksomhetsforfalt eller at han drømte om dagen. Komplekse fraværsbeslag er lettere å identifisere ettersom noen av følgende tegn oppstår:
Når personen, eller foreldrene (når det gjelder barn), er klar over at det oppstår et problem, er det viktig at de oppsøker legen. Vanligvis mistenker legen forskjellige nevrologiske lidelser og utfører elektroencefalografi (EEG) for å observere hjerneaktivitet..
EEG er en smertefri test som består i å plassere elektroder i hodebunnen som registrerer den elektriske aktiviteten til nevroner. Personer med epilepsi har et typisk aktiveringsmønster, kalt en pico-bølge, som kan sees med denne testen..
En annen test, litt mer rudimentær, for å sjekke om personen har epilepsi med fraværsbeslag, er å provosere et anfall. Dette gjøres vanligvis ved å be deg puste raskt, som om du trente, ettersom anfallet er mer sannsynlig under disse forholdene..
Denne testen er ikke gyldig for å utelukke epilepsi, siden anfallet ikke kan forekomme på det tidspunktet, men personen lider av epilepsi.
Hvis du merker disse tegnene hos deg selv eller noen nær deg, er det veldig viktig at du oppsøker lege for å diagnostisere denne eller andre lidelser..
Hvis du har lagt merke til de nevnte tegnene hos deg selv eller noen nær deg, men du ikke vet om det er en fraværskrise eller rett og slett at du drømmer, anbefaler jeg at du leser tabellen nedenfor, hvor hovedforskjellene mellom disse to typene er utsatte episoder.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.