Entamoeba histolytica det er en parasittisk mikroorganisme i tarmen hos mennesker. Det kan parasitere hjørnetenner og andre virveldyr. Det er det forårsakende middel for amøben dysenteri eller amøben.
Det er en anaerob organisme som kan leve som en commensal i tykktarmen eller invadere slimhinnen og forårsake betydelige lesjoner, og fra tarmen kan den infisere lever av lever, lunge og til og med hjernevev. Patogene og ikke-patogene stammer kan eksistere.
Amoebisk dysenteri er en av de parasittiske sykdommene med høyest sykelighet og dødelighet hos mennesker i tropiske land. Det regnes som den tredje viktigste dødsårsaken etter malaria og schistosomiasis.
Faktorer som utilstrekkelig avfallshåndteringssystemer, drikkevannforsyning og utilstrekkelig håndtering av mat, bidrar til eksistensen av endemiske områder i verden..
Artikkelindeks
E. histolytica Den presenterer to parasittiske former: cyste og trofozoitter. Cysten er den smittsomme formen, den har ikke bevegelse og er motstandsdyktig i det ytre miljøet; trofozoitter representerer den vegetative formen, og er mobil og aktiv.
E. histolytica mates av fagocytose, det vil si at den avgir pseudopoder som den introduserer de små partiklene som utgjør maten i mobilinnholdet der det fordøyes.
Trofozoitt- og cyste-faser er til stede i utviklingen. Trophozoites er den mobile amoeboidformen. Cyste er den ikke-aktive formen, motstandsdyktig mot ugunstige forhold.
E. histolytica er morfologisk skiller seg fra commensal amoebae E. dispar Y E. moshkovskii. Det kan skilles fra E coli, en annen art som er tilstede hos mennesker, fordi sistnevnte ikke avgir pseudopoder.
Trophozoite har en sentral masse kalt endoplasma og et ytre lag kjent som ektoplasma. De har en kjerne med et sentralt karyosom og perifert kromatin fordelt på en vanlig måte.
Den har en fremre ende som kan danne pseudopodia og en bakre ende som presenterer en pære eller uroid med en filt av filopodia for akkumulering av rusk. Presenterer et system som består av et nettverk av fordøyelsesvakuoler og ribosomer.
Trofozoittene kan ha to former: magna og minuta. Magnaformen måler 20 til 30 mikron og kan avgi tykk pseudopodia; liten form måler 19-20 mikron og kan avgi kortere pseudopoder.
Cyster er runde eller sfæriske i form. Under mikroskopet viser de brytningsevne, det kan sees at membranen inneholder en til fire kjerner avhengig av modenhet.
Metacysts har en tynnere membran. Kjernene er stavformede med avrundede ender og glykogenvakuoler. I cytoplasmaet kan du se kromatidlegemene, som er glykogeninneslutninger i cytoplasmaet.
I tyktarmen oppstår ikke-kjernefysiske presyster som gradvis forvandles til modne eller tetranukleære cyster, som er parasittens smittende former..
Den forurensede personen utskiller både cyster og trofozoitter gjennom avføringen, som forurenser vann og mat. Med inntak av forurenset mat begynner en ny vert.
Den parasittiserte personen kan forbli asymptomatisk eller ha milde eller alvorlige symptomer. Milde tilfeller er de vanligste, og representerer 90% av dem.
Mild symptomatiske tilfeller viser kvalme, diaré, vekttap, feber og magesmerter. I kroniske tilfeller kan kolikk forekomme, inkludert sår og tilstedeværelse av blod i avføringen..
Når ekstra intestinal invasjon forekommer, er den vanligste tilstanden leverabscess, som forårsaker feber og smerter i øvre del av magen..
Diagnosen stilles ved å undersøke avføring under et lysmikroskop. I prøvene er former for parasitten identifisert, i tilfeller positive til amoebiasis. Serieundersøkelser med minimum tre prøver analysert på påfølgende dager anbefales.
Bruk av PCR eller serologi med spesifikke antistoffer er også nyttige teknikker i diagnosen..
I ekstraintestinale tilfeller kan diagnosen stilles ved hjelp av CT-bilder..
Slim og blod kan forekomme i avføringen avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen.
Levering av metronidazol, paromomycin og tinidazol har blitt brukt. I tilfeller av ekstraintestinal invasjon, som leverabscesser, har kirurgi vært en teknikk som er brukt.
Det anbefales å verifisere diagnosen godt for å unngå falske identifikasjoner på grunn av tilstedeværelsen av arter som E. dispar Y E. moshkovskii. Feil påføring av ofte brukte medikamenter fører til dannelse av resistente stammer.
I verden er helsestrategier fokusert på anvendelse av tiltak som søker å avbryte parasittens biologiske syklus, gjennom deltakelse fra de forskjellige involverte sosiale aktørene..
I dette er bevisst deltakelse fra lokalsamfunnene av stor betydning, hovedsakelig i områder med epidemiologisk risiko. Vi kan blant annet nevne:
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.