De nattlig enurese det er det å urinere ufrivillig mens du sover, i en alder da det antas at du allerede må ha oppnådd lukkekontroll. Det vises vanligvis hos barn, men det kan også skje med noen ungdommer og til og med voksne.
Vanligvis når sengevæting oppstår, kan situasjonen forårsake stor følelsesmessig nød for personen som lider av det. Det kan blant annet generere lav selvtillit, sosial avvisning hvis andre mennesker finner ut hva som skjer, og søvnvansker; og på et fysisk nivå er det også forbundet med urinveisinfeksjoner.
De fleste tilfeller av enurese er ikke relatert til noen form for mental eller emosjonell lidelse, men oppstår på grunn av en forsinkelse i normal utvikling av personen. Imidlertid, en liten prosentandel av tiden (rundt 10%), er den underliggende årsaken et mer alvorlig problem..
Heldigvis, selv om "sengevæting" er et av de vanligste barndomsproblemene, ender de fleste tilfellene med å løse seg selv. Hos de der dette ikke forekommer, er atferdsterapiintervensjoner vanligvis ekstremt effektive, slik at nesten alle ender med å eliminere denne situasjonen.
Artikkelindeks
Leger og psykologer kjenner igjen to forskjellige former for enurese: primær og sekundær. Hver av dem er forbundet med forskjellige årsaker, i tillegg til at de har forskjellige diagnoser. I denne delen forteller vi deg hva hver av dem består av.
Enuresis regnes som primær når personen som har fuktet sengen, aldri tidligere har vært i stand til å kontrollere avføringen i en periode på seks måneder eller lenger. Vanligvis er dette en enkel forsinkelse i normale utviklingstider, og har en tendens til å løse seg selv.
Kriteriene for å diagnostisere et tilfelle av enurese, i motsetning til en normal del av barnets utvikling, er at nattlig vannlating oppstår etter en alder da folk flest lærer å kontrollere tarmene. Det anses generelt at denne læringen kan forekomme når som helst mellom 4 og 7 år.
Noen leger mener at minst en annen tilstand må være tilstede for å kunne diagnostisere et barn med sengevæting. Den lille må våte sengen minst to ganger hver måned; hvis frekvensen er lavere, blir det normalt ikke sett på som et symptom på dette problemet.
Sekundær enurese er mye sjeldnere enn den forrige varianten. Hovedforskjellen mellom de to er at i dette tilfellet oppstår ufrivillig vannlating om natten etter en mer eller mindre lang periode der personen allerede hadde lært å kontrollere lukkemuskelen..
I tilfeller der sekundær enurese oppstår, er opplevelsen vanligvis mye mer smertefull for de som lider av det. Dette gjelder spesielt hvis det forekommer hos ungdommer eller voksne, siden det å fukte sengen i disse aldrene ofte fører til negative konsekvenser som skam eller lav selvtillit..
Når denne typen sengevæting oppstår, er det vanligvis en underliggende psykologisk årsak. Noen ganger kan vannlating imidlertid være forårsaket av andre faktorer, som inntak av visse medisiner eller inntak av dietter som fremmer forstoppelse..
Faktorene som får en person til å få enurese er ikke helt klare. Imidlertid er mange faktorer kjent som kan påvirke utseendet til dette problemet. Deretter vil vi se hvilke som er de viktigste.
Dette er den vanligste årsaken til sengevæting. De fleste barn som våter sengen har rett og slett ikke utviklet evnen til å kontrollere toalettskålene sine. og vanligvis viser de ingen andre problemer.
Noen studier antyder at nattlig vannlating kan skyldes at individets nervesystem tar lenger tid enn normalt å "lære" følelsen forårsaket av å ha en full blære. Selvfølgelig kan denne årsaken bare påvirke primær enurese.
Det ser ut til at sengevæting kan ha en sterk genetisk sammensetning. Blant barn hvis foreldre aldri har hatt dette problemet, er sannsynligheten for at det ser ut bare 15%. Men når en av de to foreldrene hadde det, øker det til 44%; og når 77% i tilfelle begge utvikler det.
Tidligere ble det antatt at alle tilfeller av enurese var forårsaket av en ekstremt traumatisk hendelse i individets fortid. Dermed kan en pårørendes død, et tilfelle mobbing eller seksuelt misbruk føre til at en person utvikler dette problemet gjennom hele livet.
I dag vet vi at de aller fleste tilfeller av sengevæting ikke har noe med traumer å gjøre; men likevel er noen av dem forårsaket av denne saken.
Når dette skjer, betraktes ufrivillig vannlating bare som et symptom på en mer alvorlig underliggende lidelse..
I en liten prosentandel av tilfeller av enurese presenterer pasienter visse variasjoner i noen av organene.
Disse modifikasjonene kan være hovedårsaken til vannlating om natten. For eksempel kan de ha en mindre enn normal blære, eller en større urinrør..
Sleepwalkers (det vil si som går mens de sover) er mer sannsynlig å fukte sengen. En av de vanligste årsakene til dette er at mens du drømmer om å gå på do, kan de utføre den fysiske urinering. Dermed urinerer de noen ganger i sengen, midt på rommet sitt eller i andre deler av huset.
Stress kan være en av hovedårsakene til sekundær enurese. Flere studier har vist at, i møte med vanskelige hendelser som en kjæres død, flytting til en annen by eller foreldrenes skilsmisse, økes sjansene for at et barn våter sengen igjen etter å ha sluttet å gjøre det..
Å konsumere store mengder av noen stoffer, som koffein eller alkohol, kan bidra til utviklingen av sekundær enurese. Imidlertid er denne faktoren nesten aldri hovedårsaken til ufrivillig nattlig vannlating..
Noen fysiske patologier, som urinveisinfeksjoner eller type I-diabetes, kan også bidra til utseendet til sekundær enurese. Andelen tilfeller der disse faktorene er de viktigste er imidlertid veldig lav.
Sengevæting er mye mer vanlig i barndommen enn på noe annet stadium av livet. De fleste tilfeller av dette problemet har ganske enkelt å gjøre med det faktum at barnet ennå ikke har utviklet evnen til å kontrollere tarmene sine fullt ut; og da dette er årsaken, løser de vanligvis alene.
Til tross for at det er noe ikke seriøst og som ikke krever inngrep for å korrigere seg selv, kan enurese hos barn også ha noen alvorlige psykologiske konsekvenser. For noen av de som lider av dette problemet i barndommen, kan det føre til vanskeligheter som lav selvtillit, sosial ekskludering eller søvnløshet..
Derfor er det noen ganger nødvendig å gripe inn i tilfeller der enurese oppstår i barndommen. Hvis det er en primær type, vil hovedformålet med terapien være å utdanne barnet til å vise ham at det som skjer med ham er normalt, og å hjelpe ham med å bedre kontrollere lukkemuskelen i spesifikke situasjoner som camping eller netter i huset av vennene hans.
Andre ganger vil det bli lagt mer fokus på å forbedre selvtilliten til barn som er rammet av enurese. Noen ganger vil det til og med være nødvendig å utføre familieterapi for å redusere den følelsesmessige innvirkningen som dette problemet kan ha på barnets nærmeste sirkel..
Når enurese oppstår etter barndommen, er det i de aller fleste tilfeller en sekundær type. Dette betyr at når en voksen eller ungdom våter sengen, er årsaken vanligvis ikke en forsinkelse i utviklingen av toalettopplæring..
På grunn av dette er det første å gjøre i tilfelle sekundær enurese å studere hva som kan forårsake problemet. Som vi har sett tidligere, er årsakene til at en person kan fukte sengen i ungdoms- eller voksenlivet veldig forskjellige..
Avhengig av hva årsakene mistenkes, kan inngrepene være svært forskjellige. For eksempel kan enurese relatert til en fysisk sykdom ikke behandles som den som er forårsaket av en underliggende psykisk lidelse..
Likevel er det noe som de fleste tilfeller av sekundær enurese i ungdomsårene og voksenlivet har til felles. Mennesker som lider av dette problemet etter barndommen, har en tendens til å få mer alvorlige konsekvenser på et følelsesmessig nivå, siden fukting av sengen ofte blir sett på som noe forferdelig og som det er nødvendig å skamme seg over..
Dermed kan de som har ufrivillig nattlig vannlating, ende opp med et drastisk fall i selvtilliten som får dem til å utvikle andre mer alvorlige psykologiske problemer. For eksempel kan det oppstå tilfeller av depresjon, angstlidelser, manglende evne til å sove eller unngå situasjoner der noen kan oppdage dem.
På grunn av dette fokuserer terapi for å behandle enurese i voksenlivet eller ungdomsårene i de fleste tilfeller både på å løse problemet og på å lindre de uønskede følelsesmessige effektene som personen lider av..
Som vi allerede har sett, ender det i de fleste tilfeller opp med å forsvinne av seg selv. Noen av variantene krever imidlertid bruk av visse inngrep for å avslutte nattlig vannlating.
Det første en lege eller psykolog vil prøve når de behandler et sengevætingsproblem, er å finne årsakene det oppstår for. Hvis det har å gjøre med en underliggende lidelse, enten det er fysisk eller psykisk, vil det normalt være en handling å avslutte..
I tilfeller der årsakene til nattlig vannlating av en eller annen grunn ikke kan elimineres, er det fortsatt mange alternativer å følge for å lindre de fleste av de alvorligste konsekvensene av dette problemet. Neste vil vi se de vanligste.
I dag er det mange tilbehør som kan redusere virkningen som enurese har på livet til de som lider av det. Det er for eksempel mulig å kjøpe sengebeskyttere som absorberer hvilken som helst type væske og beskytter laken og madrassen.
Et annet alternativ er bruk av spesielle undertøy som forhindrer urin i å sive gjennom klærne. Imidlertid er de fleste ikke komfortable med å bruke disse metodene, og foretrekker å unngå ufrivillig vannlating så mye som mulig..
Visse endringer i livsstils- eller nattvaner kan bidra til å forhindre sengevetting. For eksempel finner noen ut at det å begrense væsken de drikker sent på dagen hindrer dem i å fukte sengen..
En annen mye brukt teknikk er bruken av alarmer for å våkne midt på natten og gå på do før ufrivillig vannlating oppstår. Denne spesielle metoden har en tendens til å fungere ekstremt bra, og forårsaker bare minimalt ubehag for personen..
Hvis alt annet mislykkes, kan personen bestemme seg for å gjennomgå visse farmakologiske eller kirurgiske behandlinger som har vist seg å være effektive for å lindre eller eliminere enurese. Imidlertid, som alle inngrep av denne typen, er de kanskje ikke helt trygge eller forårsaker visse bivirkninger..
Blant de mest brukte medisinske alternativene er å øke kapasiteten til blæren gjennom kirurgi, eller bruk av medisiner som desmopressin for å fjerne urinproduksjon fra kroppen..
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.