Episkleritt Symptomer, årsaker og behandlinger

4361
Philip Kelley

De episkleritt Det er betennelsen i episclera, som er laget på overflaten av øyet som ligger mellom den gjennomsiktige membranen på utsiden og den faste hvite delen under. Betennelsen får øyet til å bli betent, irritert og rødlig. Det er en ganske vanlig og tilbakevendende sykdom som hovedsakelig rammer voksne.

Det er en mild tilstand som ikke er veldig farlig. Det påvirker vanligvis bare ett øye, men det kan også påvirke begge. Det er viktig å skille det fra andre tilstander som konjunktivitt og skleritt, da de er like i klinisk presentasjon og kan være en manifestasjon av en annen underliggende tilstand.

Konjunktivitt er betennelse i øyelaget rett under hornhinnen, som er ytterst, og manifesterer seg med okulære sekreter og diffus betennelse i hele øyeoverflaten, i motsetning til episkleritt, som har en tendens til å være lokalisert eller regional.

For sin del er skleritt betennelse i slimhinnen som omgir øyet, og siden den inneholder det meste av de somatiske nerveender - det er ansvaret for å overføre taktile opplevelser og smerte, ikke syn -, har det en tendens til å forekomme med alvorlig smerte og irritabilitet for lys (fotofobi).

Artikkelindeks

  • 1 Typer
    • 1.1 Diffus episkleritt
    • 1.2 Nodulær / fokal episkleritt
  • 2 symptomer
  • 3 Årsaker
  • 4 behandlinger
  • 5 Referanser

Typer

Det er to typer episkleritt: diffus og nodulær / fokal.

Diffus episkleritt

Det er det vanligste. Har intermitterende anfall av betennelse som kan vare 7 til 10 dager med intervaller på 1 til 3 måneder, noe som får overflaten til øyet til å bli jevnt rødt.

Ofte kan angrepene være assosiert med stress, allergier, hormonelle endringer, blant andre. Det er også rapporter om at flere episoder forekommer på våren eller høsten..

Nodulær / fokal episkleritt

Det er mindre vanlig og ledsages vanligvis av en assosiert systemisk sykdom. Angrep av betennelse er mye mer langvarig og smertefull enn ved diffus episkleritt, og forårsaker hovne klumper eller betente knuter i episklera..

Denne typen episkleritt har en tendens til å ligne mer på skleritt fordi den forårsaker fotofobi og dens opprinnelse kan være forbundet med en systemisk inflammatorisk prosess..

Generelt har den typen patologisk prosess som følger med betennelsen i disse slimhinneoverflater en tendens til å være av autoimmun opprinnelse..

Det vil si at immunforsvaret selv, som har ansvaret for å utføre kroppens forsvar mot virus, bakterier, andre mikroorganismer og kreftceller, genererer en immunrespons mot vårt eget vev og forårsaker skade på dem..

Eksempler på de vanligste immunsykdommene som forårsaker disse tegnene inkluderer revmatoid artritt, inflammatorisk tarmsykdom (vanligvis undertypen av ulcerøs kolitt) og systemisk lupus erythematosus..

Episkleritt er mer vanlig hos kvinner enn hos menn; forskjellen er imidlertid ikke statistisk signifikant. Det kan være fordi autoimmune sykdommer er vanligere hos kvinner, kanskje på grunn av en immunogen egenskap av østrogener (en egenskap som kan reprodusere en immunrespons).

Symptomer

Symptomene på episkleritt er ganske synlige, den viktigste er rødhet i ett eller begge øynene.

Øynene kan også bli fuktige og gi ubehag, i tillegg til at de kan være mer følsomme når de legger press på det rødlige området.

En person som er rammet av tilstanden kan også bli følsom for sterkt lys..

Disse symptomene påvirker vanligvis ikke en persons syn i det hele tatt. De kan også gå bort alene etter noen uker, og kan komme tilbake flere måneder senere..

Årsaker

Episkleritt presenterer vanligvis idiopatisk eller spontant; det kan imidlertid noen ganger være forårsaket av en underliggende systemisk tilstand.

Det kan være assosiert med noen kollagenvaskulære sykdommer, som revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, polyarteritt nodosa, seronegativ spondyloarthropathies (ankyloserende spondylitt, inflammatorisk tarmsykdom, reaktiv artritt, psoriasisartritt), juvenil wegeners granulomatose eller idiopatisk idiopatisk artritt..

Fremmedlegemer som kommer i kontakt med øyet kan også forårsake episkleritt.

Noen infeksjoner kan også forårsake tilstanden. Noen er forårsaket av bakterier, som tuberkulose, borreliose, syfilis og katteskrapesykdom..

Episkleritt kan også være forårsaket av virus, som herpes simplex og helvetesild. Det er sjeldnere at det genereres av sopp og parasitter, men sopper av slekten Aspergillus kan forårsake systemiske inflammatoriske reaksjoner som påvirker alle slimhinneoverflater, inkludert sclera og øyet.

Behandlinger

Episkleritt er en betennelse i øyet som vanligvis ikke forårsaker skade, så det er normalt at det i mange tilfeller ikke blir behandlet.

En person med diffus episkleritt kan behandles med kunstige tårer, og i langvarige tilfeller av tilstanden eller når pasienten har ubehag, kan til og med aktuelle kortikosteroider anbefales..

Nodulær episkleritt kan trenge betennelsesdempende dråper eller lokale kortikosteroiddråper; dette i mer alvorlige tilfeller eller som ikke gir etter den opprinnelige behandlingen. Aktuell terapi (påført direkte på øyet med kremer, mykgjørende midler og / eller salver) er førstelinjealternativet.

Hvis øynene ikke viser forbedring med lokal terapi, kan systemiske antiinflammatoriske midler være nyttige. Systemiske ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan brukes til betennelsen avtar.

Disse inkluderer flurbiprofen (100 mg), indometacin (100 mg daglig i utgangspunktet, deretter avta til 75 mg daglig), og naproxen (220 mg opptil 6 ganger daglig). Naproxen 500 mg kan brukes til pasienter med mer alvorlig episkleritt..

Responsen og effektiviteten til systemiske ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan variere avhengig av personen den brukes på..

Personer med episkleritt forårsaket av infeksjoner trenger antibiotikabehandling, avhengig av årsaken til sykdommen.

Referanser

  1. Episkleritt, (2018), College of Optometrists: college-optometrists.org
  2. Donna Christiano, (2017), Episcleritis, Health Line: healthline.com
  3. Episkleritt, S.f, Medline Plus: medlineplus.gov
  4. Ellen N Yu-Keh, Andrew A Dahl, (2017), klinisk presentasjon av episkleritt, Med Scape: emedicine.medscape.com
  5. Episcleritis, S.f, Native Remedies: nativeremedies.com
  6. Dr Mary Lowth, (2015), episkleritt og skleritt, pasient: pasient.info
  7. Episcleritis, S.f, Johns Hopkins Medicine: hopkinsmedicine.org

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.