De Ashworth skala Ashworth Spasticity Scale er et instrument som brukes til å vurdere muskelspasticitet hos mennesker. Denne skalaen ble opprettet i 1964 av Ashworth og senere modifisert av Bahannon og Smith i 1987.
Den består av en klinisk subjektiv vurderingsskala. Hovedverdien er at den tillater direkte måling av spastisitet, gradering av tonen fra 0 (uten volumøkning) til 4 (stiv lem i bøyning eller forlengelse).
Dette instrumentet har vist seg å være svært pålitelig gjennom sin modifiserte versjon både i evalueringen av spastisiteten til albuebøyene og i evalueringen av spastisiteten til plantarbøyene..
Artikkelindeks
Ashworth-skalaen er et psykometrisk instrument som brukes til å vurdere muskelspastisitet hos mennesker. Den ble laget i 1964 av Ashworth, men for øyeblikket brukes bare den modifiserte Ashworth-skalaen laget av Bohannon og Smith i 1987..
Denne skalaen er preget av å evaluere spastisitet i fem hovedkategorier (fra 0 til 4). Verdien 0 indikerer et totalt underskudd av økt muskeltonus, mens verdien 4 spesifiserer at de berørte delene er stive i både bøyning og utvidelse når de beveger seg passivt..
Den klassiske Ashworth-skalaen (utviklet av Ashworth) presenterte bare to ting (øvre lemmer og underben), og det var derfor det var et instrument med lav pålitelighet.
I motsetning til dette inkluderer den modifiserte Ashworth-skalaen totalt fem gjenstander pluss en underdel for instrumentets andre skala, og resulterer dermed i et mye mer pålitelig verktøy..
For tiden skiller Ashworth-skalaen seg ut som et av de mest brukte instrumentene for å vurdere muskelspastisitet og er et høyt brukt verktøy innen medisin og fysioterapi..
Ashworth-skalaen har fem hovedelementer fra 0 til fire, inkludert en ekstra vare på skala 1.
Bestemmelsen av hvert av elementene på skalaen er subjektiv, så det avhenger av den personlige forståelsen til den profesjonelle som bruker den..
Av denne grunn er det en heteroadministrert skala som ikke kan administreres selv av motivet selv eller av personell som ikke er kvalifisert for bruk..
Elementene på Ashworth-skalaen er som følger:
Det første elementet på skalaen brukes til å fastslå tilstedeværelsen av en helt normal muskeltonus hos personen. Dette elementet innebærer det totale fraværet av økt tone i musklene..
Det andre elementet på skalaen indikerer en liten økning i muskelens respons på bevegelse, enten ved bøyning eller ved forlengelse..
Denne økte muskelresponsen er synlig ved palpasjon eller avslapning, og innebærer minimal motstand på slutten av bevegelsesområdet..
Det utgjør en økning i muskeltonus med "arrestasjon" i passiv lembevegelse og minimal motstand i mindre enn halvparten av lemmens bevegelsesområde..
Denne varen tjener til å utfylle den forrige varen. Spesifiserer en liten økning i muskelresistens mot bevegelse i bøyning eller forlengelse, etterfulgt av minimal motstand gjennom resten av bevegelsesområdet..
Dette fjerde elementet spesifiserer en bemerkelsesverdig økning i muskelresistens under det meste av leddbevegelsesområdet. Skjøten beveger seg imidlertid lett.
Økt muskeltonus ses gjennom det meste av bevegelsesområdet, selv om det ikke overdrevent begrenser leddbevegelsen.
For å bestemme punkt tre på skalaen, må man se en markant økning i muskelresistens. En fremtredende økning i muskeltonus er forsterket, med vanskeligheter med å utføre passive bevegelser.
Til slutt, i dette siste elementet, presenterer de berørte delene en helt stiv tilstand i bøyning eller utvidelse, og selv når de beveger seg passivt..
Modified Ashworth Scale har flere psykometriske studier som har testet dens effektivitet og pålitelighet for å måle spastisitet. I denne forstand er skalaens hovedegenskaper:
1-Det er et pålitelig, nyttig og gyldig instrument siden det reagerer på den passive bevegelsen gjort av evaluatoren til et bestemt ledd.
2-Den består av et evaluerende verktøy som kan fremme den beste vurderingen ved å kreve et kvantitativt klinisk mål på forpliktelsen til spastisitet hos hver pasient..
3-Den modifiserte Ashworth-skalaen har et større utvalg av gjenstander enn den tradisjonelle Ashworth-skalaen når den vurderes etter ledd og av hver persons halve kropp. Likeledes varierer begge skalaene i evalueringsprosedyren.
4-Det gjør det mulig å måle spastisitet over tid, noe som gjør det til et godt verktøy for å overvåke pasienter med denne typen problemer.
5-Det er et instrument som er fritt for tilfeldige feil så langt forskjellene er nær null, siden diagnoser to og tre har vært stabile i de forskjellige evalueringene som ble utført.
6-Den modifiserte Ashworth-skalaen, i motsetning til den tradisjonelle skalaen, er et pålitelig vurderingsinstrument i både øvre og nedre lemmer.
7-Enkelte studier har rapportert at skalaen ikke oppdager signifikante endringer når det gjelder følsomhet når det er liten variasjon i pasientens grad av spastisitet..
8-Den modifiserte Ashworth-skalaen er et instrument validert av seksjonsorganisasjonen MSF Cali.
9-Hovedbegrensningene på skalaen er relatert til egenskapene til hver evaluator, siden den består av et subjektivt instrument.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.