De extensor carpi radialis brevis Det er en muskel som ligger i underarmen som har den viktigste funksjonen å strekke ut og bortføre hånden. Det er en del av en gruppe på syv overfladiske ekstensormuskler som finnes i underarmen. Fire av disse syv musklene har samme opprinnelse, i den nedre delen av humerus.
Denne muskelen har samme synovialskede med extensor carpi radialis longus. Synovialkappen er en væskedannende struktur som strekker senene og demper bevegelsen mot beinene..
Skaden på senen din, kalt lateral epikondylitt eller populært som tennisalbue, er det en av hovedårsakene til konsultasjon i traumatologi, siden det forårsaker mye smerte og betennelse i den ytre delen av albuen.
Artikkelindeks
Albuen er et ledd som forbinder armen med underarmen og tillater mobilitet i øvre lem.
Den består av tre bein, humerus i øvre del, og radius og ulna i nedre del; Dette er grunnen til at det også er kjent som humerus-radius-ulnar ledd.
I den proksimale albuen har humerus to fremspring kalt mediale og laterale epikondyler. Flere av musklene som håndterer bøyning og forlengelse av håndleddet er satt inn i disse fremspringene..
Extensoren carpi radialis brevis stammer fra den laterale epikondylen. Den deler dette innsettingsstedet med tre andre ekstensormuskler: extensor carpi ulnaris, extensor digiti minimi og extensor digitorum..
Sammen med disse musklene er den en del av underarmens syv overfladiske ekstensormuskler..
Gjennom å fullføre gruppen av extensormuskler er brachioradialis-muskelen, extensor carpi radialis longus og anconeus, som ikke deler innsettingspunktet til extensor carpi radialis brevis, men som deler deres funksjoner..
På reisen følger den extensor carpi radialis longus, delvis dekket av den og utfyller dens funksjoner.
Begge musklene har samme synovialkappe, som er et væskedannende fiberark som beskytter senene mot kontinuerlig friksjon mot beinoverflaten..
Distal innsetting av extensor carpi radialis brevis er lateral til det tredje metakarpale beinet.
Når det gjelder blodtilførselen, mottar denne muskelen sin tilførsel direkte fra den radiale arterien og indirekte fra noen av dens sikkerhetsgrener, hovedsakelig fra den tilbakevendende radiale arterien..
For sin del sikres den nevrologiske tilførselen av direkte grener av radialnerven, som går lateralt til den.
Extensor carpi radialis brevis er primært opptatt av utvidelses- og adduksjonsbevegelsene til håndleddet..
Forlengelsen av håndleddet kan nå en amplitude på opptil 85 °. På den annen side er adduksjonen av håndleddet bevegelsen av hånden i retning av finger eller tommel..
Adduksjonsbevegelsen kan nå opptil 55 ° når den utføres med makt.
Både forlengelses- og adduksjonsbevegelsene utføres av extensor carpi radialis brevis, støttet av extensor carpi radialis longus.
Betennelse i extensor carpi radialis brevis sene er kjent som lateral epikondylitt. Det er den hyppigste inflammatoriske patologien i albuen.
Til tross for å være kalt som daglig Tennis albue, bare 5% av pasientene med denne tilstanden driver med denne idretten. Lateral epikondylitt kan bli funnet hos alle som utfører aktiviteter som belaster albueleddet, spesielt med kontinuerlig bevegelse og forlengelsesbevegelser..
Det kan observeres både hos tennisspillere og hos andre typer idrettsutøvere som baseballspillere, spydkastere, golfere, blant andre..
Det kan også skyldes beindegenerasjon på grunn av alder eller overforbruk av leddet på grunn av arbeidet som er utført. Murere, maskinskrivere og mekanikere er noen av arbeiderne som utsettes for å lide denne skaden.
Prosessen der kronisk betennelse dannes i senen til extensor carpi brevis-muskelen, er en mekanisme som har blitt studert i detalj, gitt den høye frekvensen av konsultasjoner om denne tilstanden..
På grunn av overbelastning på grunn av overdreven bruk av håndleddet, spesielt i forlengelses- og bøyningsbevegelser, begynner extensor carpi brevis senen å få minimalt med tårer.
Disse små lesjonene utløser den inflammatoriske prosessen. Når det ikke er hvile og det ikke er hvile i leddet, forårsaker betennelsen at fibrøst vev dannes med få blodkar, i likhet med arrvev.
Alt dette forhindrer at det blir en ekte ombygging og fullstendig helbredelse av senen, og derfor begynner intense smerter og kronisk betennelse.
Når det kliniske bildet er fullstendig installert, forbedres ikke symptomene med mindre behandling gis.
Mest lateral epikondylitt forbedres i sin innledende fase med klinisk terapi uten behov for invasive teknikker. Imidlertid er kirurgi i noen tilfeller den eneste behandlingen som gir en definitiv kur..
Ikke-invasiv behandling består av administrering av aktuelle smertestillende midler, hvile, delvis immobilisering med slynge, rehabilitering med spesielle fysioterapiøvelser, termisk radiofrekvens og sjokkbølgebehandling..
Hvis pasienten ikke forbedrer seg eller symptomene øker etter tre ukers ikke-invasiv behandling, bør en annen fase bestås, som er ikke-kirurgisk invasiv behandling..
Dette stadiet består av injeksjoner for steroidinfiltrasjon ved senenes innsettingssted for å forbedre betennelse.
Botulinumtoksininjeksjon er en annen behandling som brukes for å forhindre fortsatt seneskade. Dette toksinet er et nevrotoksin som virker ved å forårsake midlertidig lammelse av musklene..
Biologiske terapier, med infiltrasjon av blodplaterik plasma eller pasientens eget helblod, blir mye brukt i dag, noe som viser en betydelig forbedring av patologien.
Denne typen behandling er reservert for tilfeller der konservative terapier har blitt prøvd uten å observere noen form for forbedring..
Målet med operasjonen er å fjerne det fibrøse arrvevet som har dannet seg ved seneinnsatspunktet, for å fremme forbedringen med nytt sunt vev.
Resultatene av operasjonen er veldig gode på lang sikt, og pasienten kan gå tilbake til sine aktiviteter rundt fire uker etter inngrepet..
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.