Haemphilus influenzae Det er en gramnegativ, pleomorfisk coccobacillus som forårsaker et bredt spekter av infeksjoner og noen ganske alvorlige hos mennesker, inkludert hjernehinnebetennelse, septikemi, lungebetennelse, epiglottitt, konjunktivitt, cellulitt eller leddgikt, blant andre. Arten influensa representerer hovedpatogenet til denne slekten.
Denne bakterien kan leve som en normal mikrobiota i luftveiene til noen friske individer. Mennesker som presenterer denne bakterien i svelget uten å ha symptomer, kalles sunne bærere, og de er ansvarlige for spredningen av bakteriene..
De som er mest utsatt for alvorlige infeksjoner av denne mikroorganismen, er barn og eldre. Førstnevnte er for det meste rammet av hjernehinnebetennelse og sistnevnte av lungebetennelse.
Denne bakterien tilhører gruppen mikroorganismer som kalles kresne eller krevende, bedre kjent som gruppen (HACEK) som betyr Haemophilus, Aggregatibacter, Cardiobacterium, Eikenella Y Kingella.
For å dyrke denne bakterien er det nødvendig å ha berikede medier som inneholder faktor X (hemin) og faktor V (NAD eller NADP). Dyrkningsmediet par excellence for denne bakterien er sjokoladeagar beriket med IsoVitaleX.
Artikkelindeks
influensa Den tilhører familien Pasteurellaceae. Det er en kosmopolitisk bakterie som bare påvirker mennesker.
Den første som isolerte denne bakterien var den tyske legen Emil Pfeiffer, som lette etter det forårsakende middel til influensaepidemien som oppstod i 1892. Det ble feilaktig antatt at denne mikroorganismen var årsaken til sykdommen, men senere ble det kjent at forårsakende middel til influensa var et virus og ikke denne bakterien.
Av denne grunn fikk denne bakterien i utgangspunktet følgende navn: Pfeiffer's bacillus eller Bacillus influenzae.
Noen stammer av influensa de er begrenset, og andre ikke. Kapslene er typiserbare i henhold til hvilken type karbohydrat de har i kapselen. 6 forskjellige typer er kjent betegnet med bokstavene a, b, c, d, e og f.
På laboratorienivå kan de differensieres ved å bruke antisera-agglutinerende antistoffer mot det tilsvarende polysakkaridet..
Kapslede stammer er patogene. De av type b er de mest invasive og ofte isolert i alvorlige smittsomme prosesser. Mens ikke-kapslede regnes som vanlig mikrobiota, og selv om de også kan forårsake infeksjoner, er disse vanligvis ikke invasive og representerer ikke en større fare.
På laboratorienivå er de vanskelige å isolere, da de krever sterkt berikede medier for optimal utvikling, for eksempel sjokoladeagar eller Levithal-agar..
Det er derfor denne mikroorganismen faller inn i gruppen av bakterier som kalles krevende fra ernæringsmessig synspunkt, selv om noen forfattere foretrekker å kalle dem irriterende mikroorganismer..
Dens reaksjon på katalase- og oksidasetester er positiv. Det er en fakultativ aerob og anaerob mikroorganisme som vokser godt ved 35-37 ° C, ved pH 7,6 og med 5% COto. Fra et biokjemisk synspunkt er denne bakterien klassifisert i åtte biotyper som foreslått av Kilian.
Klassifiseringen er basert på resultatene av visse tester, som indol, ornitin og urease..
influensa det er veldig likt resten av arten av slekten Haemophilus, siden de er veldig små coco-basiller og deres størrelse varierer mellom 0,2-0,3 µm bred og 0,5-0,8 µm lang.
Imidlertid, den influensa Sett under mikroskopet er de veldig pleomorfe, det vil si at de kan ta forskjellige former. Disse kan sees på som veldig korte basiller (coccobacilli) eller litt mer langstrakte basiller, og til og med filamentøse. Med Gram-flekken flekker de rødt, det vil si at de er gramnegative.
Morfologisk ligner de veldig på slekten Pasteurella, men sistnevnte har en bipolar farge som skiller dem. De er ikke sporedannere. De har heller ikke flageller, derfor er de urørte.
Etter en 24-timers inkubasjon på sjokoladeagar utvikler veldig små, konvekse kolonier seg fra 0,5 til 0,8 mm i diameter, granulære i utseende, gjennomsiktige og ugjennomsiktige..
Ved 48 timers inkubasjon har koloniene vokst noe mer (1 til 1,5 mm). Det skal bemerkes at koloniene til stammene som har kapsler, har en tendens til å være mer slimete og mye større, og måler opp til 3,0 mm..
Stammer av influensa 50-75% koloniserer nasofarynx hos friske barn og voksne. Det er også mulig å finne denne belastningen i kjønnsorganene til noen individer..
influensa Det er en patogen bakterie eksklusiv for mennesker, hvis naturlige habitat er representert av menneskets øvre luftveier. Der kan bakteriene vokse og trives uten å skade verten..
Reproduksjon er aseksuell ved fisjon, i denne typen reproduksjon dupliserer en organisme først sitt genetiske materiale, og danner deretter to nye celler fra en original stamcelle.
Uttrykket Haemophilus er et sammensatt ord, det kommer fra to greske ord, 'haemo', som betyr blod og 'philus', som kommer til å være tilhørighet.
Denne bakterien lever opp til navnet sitt, siden den vokser ekstremt godt på varmeblodsagar (sjokoladeagar). Det kan også vokse på blodagar, men må være i selskap med en stamme av S. aureus. Sistnevnte, som er beta-hemolytisk, bryter ned erytrocyttene og frigjør faktor V som Haemophilus trenger..
Dette er hvordan koloniene i Haemophilus kan utvikle seg i nærheten av belastningen av S. aureus. Dette fenomenet er kjent som satellittisme og brukes ofte som en diagnostisk strategi..
Det skal bemerkes at belastningen på influensa produserer ikke hemolyse på blodagar, som skiller den fra andre arter av Haemophilus, slik som H. haemolyticus Y H. parahaemolyticus.
Denne mikroorganismen overføres av sekreter, hovedsakelig respiratoriske sekreter (spytt og slim) som sendes ut av syke mennesker eller bærere av bakteriene..
Bakterier reiser i sekreter som utvises når pasienten nyser eller hoster. Bakterier spres i miljøet og inhaleres av det mottakelige individet.
influensa det er en pyogen mikroorganisme, og det genererer purulente sekreter.
Blant de viktigste patologiene det forårsaker er blant annet meningitt, septikemi, lungebetennelse, epiglottitt, konjunktivitt og otitt.
Når bakterier kommer inn i blodet kalles det bakteriemi og er det avgjørende trinnet for spredning av mikroorganismen til andre organer eller vev. Når mikroorganismen formerer seg i blodet kalles den septikemi, denne tilstanden kompromitterer pasientens generelle tilstand.
Meningitt er en alvorlig sykdom som forårsaker stiv nakke, hodepine, oppkast eller atferdsendringer, som i noen tilfeller fører til døden. Denne infeksjonen er vanlig hos barn.
Det presenterer som en alvorlig komplikasjon av en tidligere luftveisinfeksjon, for eksempel bronkitt eller akutt feber trakeobronchitt. Det presenteres med høy feber, dyspné eller en produktiv hoste med purulent sputum. Det kan eksistere sammen med bakteriemi. Denne påvirkningen er mer vanlig hos eldre voksne.
Konjunktivitt presenterer rødhet i konjunktiva, svie, øye i øyelokkene, tilstedeværelse av purulent utslipp eller overfølsomhet for lys (fotofobi).
Det er en infeksjon i paranasale bihuler som forårsaker nesestopp og rikelig utflod. Utslippet kan være flytende eller tykt, grønt eller gulaktig, og med eller uten blod. Andre symptomer inkluderer: hoste, feber, sår hals og hovne øyelokk. Denne påvirkningen er vanligvis forårsaket av ikke-kapslede stammer..
Den har en sterk og plutselig ondt i halsen, feber, dempet stemme eller manglende evne til å snakke, sikling, blant andre tegn. Dette skjer på grunn av obstruktivt larynxødem forårsaket av infeksjonen. Kan forårsake død ved kvelning.
Den beste måten å stille diagnosen på er gjennom kultur. Prøven vil avhenge av den smittsomme prosessen.
Hvis det er mistanke om meningoencefalitt, bør det tas en prøve av cerebrospinalvæske ved lumbal punktering for cytokjemisk studie og kultur. Ved septikemi vil blodprøver tas for å utføre en serie blodkulturer.
Hvis prosessen er konjunktivitt, vil det tas sekresjon fra slimhinnen. I tilfelle lungebetennelse dyrkes en prøve av sputum eller bronkialskylling.
Prøvene blir sådd på sjokoladeagar og inkubert aerobt med 5% CO.to i 48 timers inkubasjon.
Identifikasjon kan utføres ved hjelp av manuelle biokjemiske tester eller også av automatiserte systemer som VITEK 2.
Serotyping utføres gjennom agglutinerende antisera. Stammer av influensa som ikke reagerer på noe antiserum, klassifiseres som ikke-kapslet eller ikke-type.
Levithal Agar skiller mellom kapslede og ikke-kapslede stammer.
influensa kan behandles med beta-laktamer, slik som ampicillin, ampicillin / sulbactam, amoxicillin / clavulansyre, piperacillin / tazobactam. Tredje generasjons cefalosporiner, slik som: ceftriaxon, cefotaxime og cefoperazone, eller carbaperazone, brukes vanligvis i alvorlige infeksjoner..
Det er viktig å merke seg at ampicillin ikke lenger brukes fordi de fleste isolerte stammer for tiden er resistente mot dette antibiotika på grunn av produksjonen av en beta-laktamas.
Makrolider og kinoloner kan også brukes.
Det mest tilrådelige er imidlertid å utføre antibiogrammet og plassere behandlingen i henhold til den rapporterte følsomheten..
Etter innføringen av vaksinen mot influensa type b reduserte fallet i tilfeller av hjernehinnebetennelse på grunn av denne mikroorganismen betydelig.
For tiden er kapselantigen type b (polyribosyl-ribitol-fosfat) av H. influenzae Det er inkludert i den pentavalente vaksinen som også forhindrer difteri, stivkrampe, kikhoste og hepatitt B.
Vaksinen gis i 3 eller 4 doser. 4-doseringsplanen er som følger:
Den første dosen startes ved 2 måneders alder. Deretter gis to doser til annenhver måned (det vil si i alderen 4 og 6 måneder). Til slutt plasseres den fjerde dosen 6 eller 9 måneder etter at den tredje er plassert. Den siste dosen representerer boostet.
Vaksinen er kontraindisert i:
- Pasienter som har hatt en alvorlig anafylaktisk (allergisk) reaksjon mot komponentene i vaksinen.
Det er viktig å ikke forveksle bivirkninger med en anafylaktisk reaksjon. Anafylaktiske reaksjoner er alvorlige immunresponser som kompromitterer pasientens liv. Mens bivirkningene kan være lokal rødhet på punkteringsstedet og feber.
- Det er også kontraindisert hos pasienter som er syke eller har lite forsvar. I disse tilfellene er det nødvendig å vente på at normale forhold for å komme seg for å kunne administrere vaksinen..
- Til slutt anbefales ikke vaksinasjon hos barn under 6 uker..
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.