Pulmonale Hilium-komponenter, funksjoner og årsaker

2523
Abraham McLaughlin

De lungehilum Det er området av lungen der strukturene som danner roten til innvollene kommer inn og ut. Det er et hul- eller depresjonsområde med en trekantet form som ligger på mediastinal aspekt av begge lungene, bak hjerteinntrykket, nærmere den bakre lungegrensen enn den fremre.

Ribbeinet er skilt fra lungen ved en to-lags membranstruktur som kalles lungehinnen. Hilum er der parietal pleura (som dekker ribbe buret) forbinder med den viscerale pleura (som dekker lungen), og danner møtepunktet mellom mediastinum og pleural hulrom.

Det er viktig å skille lungehilum fra lunge pedicle. Selv om mange forfattere snakker om den ene eller den andre om hverandre som om det var den samme strukturen, fortsetter visse klassiske anatomi-bøker og noen purister av medisin å behandle dem som separate enheter..

Disse anatomistene refererer til hilum, ikke bare i lungene, men på ethvert annet organ, som stedet for inn- eller utgang av visse strukturer, men ikke selve elementgruppen.

I denne artikkelen vil hilum bli behandlet i sine to nyanser: som inngangs- og utgangsdør og som alt som kommer inn i eller forlater lungene.

Artikkelindeks

  • 1 Komponenter
    • 1.1 Høyre lungehilium
    • 1.2 Venstre lungehilium
  • 2 funksjoner
  • 3 Årsaker til fremtredende lungehilum
    • 3.1 Svulster og lymfadenopati
    • 3.2 Pulmonal venøs hypertensjon
    • 3.3 Pulmonal arteriell hypertensjon
    • 3.4 Økt pulmonal blodstrøm
  • 4 Referanser

Komponenter (rediger)

Komponentene i lungehilumet er de som danner pedikelen eller roten til selve lungen. Roten er pakket inn i et tynt, rørformet lag av pleura som strekker seg nedover som en smal fold, kalt lungebåndet. Dette ligamentet fungerer som bindeledd mellom mediastinum og lunge deler av lungehinnen..

Lungebenestrukturene kommer inn og ut gjennom hilum, slik at den kan kobles til hjertet og luftrøret.

Dette forklarer støtten som hilum gir til lungeroten, forankrer lungene til hjertet, luftrøret og andre omkringliggende strukturer, og gir fasthet og beskyttelse til alle organene i thorax..

Hver hilum (og den respektive roten) består av:

- En hovedbronkus.

- En lungearterie.

- To lungeårer.

- Bronkialarterier og vener.

- Pulmonale nervepleksuser (fremre og bakre).

- Lymfekar.

- Bronkiale lymfekjertler.

- Areolar vev.

Høyre lungehilium

Den høyre lungeroten ligger bak den overlegne vena cava og høyre atrium, rett under azygosvenen..

Den øvre lapbronkien og grenen til høyre lungearterie som tilsvarer den samme lap, har sitt utspring før de kommer inn i hilum, derfor ses de over nivået til høyre hovedbronkie og arterien.

Venstre lungehilium

I venstre hilum opptar lungearterien den øvre delen av roten, under hvilken er venstre hovedbronkus..

Det er to lungeårer: en fremre og en bakre, med hensyn til hovedbronkus. Resten av strukturene ligner på høyre lungehilum.

Funksjoner

Det primære oppdraget til lungehilum er å tjene som en inngangs- og utgangsport for de livsskapende strukturer i lungen. I tillegg, takket være støtte fra pleura, utfører den støtte- og beskyttelsesfunksjoner for disse strukturene, og unngår betydelig traumer, løsrivelse og skader eller tårer..

Klinisk gir lungehilum også informasjon om status og funksjon av lungene og andre nærliggende strukturer..

Denne oppgaven er utført takket være bildestudiene som tillater observasjon eller identifisering av lungehila og deres endringer eller endringer, for eksempel røntgenstråler, tomografier og resonanser..

Årsaker til fremtredende lungehilum

Det er fire grunnleggende årsaker til en fremtredende eller forstørret lungehilum:

Svulster og lymfadenopati

Kreft sykdommer som lungekreft og lymfomer, samt metastatiske lesjoner fra andre primære svulster, kan produsere store masser i de morsomme regionene.

Adenopatiene oppfører seg også som masser som kan vises i en utvidet hilum. Tuberkulose er den viktigste smittsomme årsaken til pulmonal hilar lymfadenopati, men ikke den eneste; andre virus-, bakterie- og soppinfeksjoner forårsaker ofte hevelse i hilar lymfeknuter.

Noen depot- og autoimmune sykdommer er også ansvarlige for å forårsake utbredt lymfadenopati, inkludert lungeområdet. Noen legemiddelreaksjoner er til og med en relativt vanlig årsak til hilar lymfadenopati..

Lung venøs hypertensjon

Forhøyet trykk i lungeårene kan oppstå som et resultat av visse medisinske tilstander. Hjertesvikt og noen typer valvulær sykdom - som stenose og mitral oppstøt - forårsaker pulmonal venøs hypertensjon, noe som gjenspeiles som en økning i størrelsen på karene og derfor morsom utvidelse.

Andre radiologiske bevis for pulmonal venøs hypertensjon er interstitielt ødem på grunn av plasmalekkasje i lungeparenkymet, utseendet på glass, peribronchial ødem og Kerleys B-linjer som finnes i lungebasene og er tegn på fortykning som lider av interlobulær septa.

Lungearteriell hypertensjon

Forhøyet trykk i lungearteriene kan oppstå primært eller som et resultat av andre systemiske sykdommer. En av de vanligste årsakene er kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), som forårsaker en betydelig økning i volum i det bilaterale hilum..

Hos nyfødte er det også høy risiko for pulmonal hypertensjon på grunn av problemer med åndedrettsvern eller medfødt hjertesykdom..

I dem er det også mulig å finne tegn på fremtredende lungehilum i radiologiske studier sammen med andre vanlige funn, som beskjæring av perifere blodkar..

Økt pulmonal blodstrøm

Cyanogene medfødte hjertesykdommer - der det er en hjertefeil tydelig fra fødselen som gir blåaktig eller purpurfarget misfarging av hud og slimhinner - kan forårsake økt pulmonal blodstrøm og følgelig utvidelse av lungehilum.

Som det kan sees, er det et betydelig antall medisinske tilstander som forårsaker en fremtredende lungehilum. Etter å ha utelukket at det er en feil i den radiologiske studien, er det nødvendig å utføre undersøkelser og tester som legen anser som nødvendige for å riktig diagnostisere og behandle årsaken..

Referanser

  1. KenHub redaktør (2018). Hilum av lungen. Gjenopprettet fra: kenhub.com
  2. Murlimanju, BV et al. (2017). Anatomiske variasjoner av arrangementet av strukturer i lungehilum: en kadaverstudie. Kirurgisk og radiologisk anatomi, 39 (1): 51-56.
  3. Ngo, Don og samarbeidspartnere (2016). Lunge Hilum. Gjenopprettet fra: radiopaedia.org
  4. Eldrigde, Lynne (2018). Hilum anatomi og abnormiteter. Gjenopprettet fra: verywellhealth.com
  5. Toma, CL og samarbeidspartnere (2013). Ensidig pulmonal hilar tumor masse: er det alltid lungekreft? Maedica, 8 (1): 30-33.
  6. Zagolin, Mónica og Llancaqueo, Marcelo (2015). Lungehypertensjon: viktigheten av en tidlig diagnose og spesifikk behandling. Las Condes Clinical Medical Magazine, 26 (3): 344-356.
  7. Wikipedia (2018). Lungens rot. Gjenopprettet fra: en.wikipedia.org

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.