Leukocytose (høye hvite blodlegemer) symptomer, årsaker, behandlinger

1838
Abraham McLaughlin

De leukocytose oppstår når antall hvite blodlegemer i blodet overstiger normale nivåer. Det er ofte tegn på en inflammatorisk respons, oftest resultatet av en infeksjon. Imidlertid kan det også forekomme etter visse parasittinfeksjoner eller bentumorer, eller etter anstrengende trening, kramper som epilepsi, følelsesmessig stress, graviditet og fødsel, anestesi og adrenalinadministrasjon..

Leukocytose, definert som et antall hvite blodlegemer større enn 11.000 per mm3 (11 × 109 per L) 1, blir ofte funnet i løpet av rutinemessige laboratorietester. Et forhøyet antall hvite blodlegemer reflekterer vanligvis benmargens normale respons på en smittsom eller inflammatorisk prosess..

Mindre vanlige, men mer alvorlige årsaker inkluderer primære beinmargsforstyrrelser. Benmargens normale reaksjon på infeksjon eller betennelse fører til en økning i antall hvite blodlegemer, overveiende polymorfonukleære leukocytter og mindre modne celleformer (skift til venstre).

Et antall hvite blodlegemer over 25 til 30 x 109 / L kalles en leukemoid reaksjon, som er reaksjonen fra en sunn benmarg mot ekstrem stress, traumer eller infeksjon..

Det er forskjellig fra leukemi og leukoerythroblastosis, der umodne hvite blodlegemer (akutt leukemi) eller modne, men ikke-funksjonelle hvite blodlegemer (kronisk leukemi) finnes i perifert blod..

Artikkelindeks

  • 1 Klassifisering: typer
  • 2 Årsaker
  • 3 symptomer
  • 4 Behandling
  • 5 Årsaker og symptomer på lymfocytose
    • 5.1 Årsaker
    • 5.2 Symptomer
    • 5.3 Behandling
  • 6 Årsaker, symptomer og behandling av monocytose
    • 6.1 Årsaker
    • 6.2 Symptomer
    • 6.3 Behandling
  • 7 Årsaker og symptomer på eosinofili
    • 7.1 Årsaker
    • 7.2 Symptomer
    • 7.3 Behandling
    • 7.4 Å leve med eosinofili
  • 8 Årsaker og symptomer på basofili
    • 8.1 Symptomer
    • 8.2 Behandling
  • 9 Akutte leukemier
  • 10 Referanser

Klassifisering: typer

Leukocytose kan klassifiseres etter typen hvite blodlegemer som øker i antall. Det er fem hovedtyper av leukocytose: nøytrofili (den vanligste formen), lymfocytose, monocytose, eosinofili og basofili..

  • Neutrofili: er leukocytosen der nøytrofilene er forhøyet.
  • Lymfocytose: er leukocytose der lymfocyttallet er forhøyet.
  • Monocytose: er leukocytose der monocyttallet er høyt.
  • Eosinofili: er leukocytosen der eosinofiltallet er forhøyet.
  • Basofili: er en tilstand der antall basofiler er unormalt høyt.
  • Leukostase: En ekstrem form for leukocytose, der antall hvite blodlegemer overstiger 100.000 / μL, er leukostase. I denne formen er det så mange hvite blodlegemer at grupper av dem blokkerer blodstrømmen. Dette fører til iskemiske problemer, inkludert forbigående iskemisk anfall og hjerneslag..

Årsaker

Det kan være flere årsaker til leukocytose:

-Akutt infeksjon: forårsaket av visse stoffer som vil utløse nøytrofili. Bakterielle og virusinfeksjoner er bare noen få av de vanligste infeksjonene som forårsaker nøytrofili. Gjærinfeksjoner er også inkludert i listen.

-Betennelse: det er ikke-smittsomme betennelser som vil utløse en økning i nøytrofile stoffer. Disse tilstandene som utløser betennelse er brannskader, postoperative, autoimmune tilstander og et akutt angrep av hjerteinfarkt, blant andre forhold som induserer forhøyede nivåer av nøytrofiler..

-Metabolske prosesser: Det er visse forhold som er utenom det vanlige og forårsaker nøytrofili, for eksempel diabetisk ketoacidose, uremi og preeklampsi.

-Blødning: plutselig blødning kan lette den inflammatoriske prosessen på jobben, og dermed fremkalle nøytrofili.

-Septikemi - Dette medfører at benmargen frigjør nøytrofiler for å bekjempe infeksjon.

-Sigarettrøyking: kan indusere forhøyning av nøytrofiler i systemet på grunn av betennelsen det forårsaker.

-Stress: det vil være en økning i nøytrofiler når stress rammer, som i tilfeller der en person er engstelig og får anfall.

-Legemidler: Det å ta visse legemidler ser ut til å øke antallet hvite blodlegemer, og disse er kortikosteroider.

-Malignitet: for eksempel karsinom (kreft), sarkom, etc..

Symptomer

Symptomer kan omfatte: infeksjon - blødning som fører til hypotensjon, takykardi og mest sannsynlig sepsis; hypotermi eller nedsatt kroppstemperatur; takypné og dyspné.

Behandling

-Henvisning til en hematolog - dette er nødvendig for å identifisere visse forhold, for eksempel blodproblemer.

-Benmargsaspirasjon: Dette vil identifisere tilstedeværelsen av hematologiske problemer. Benmargsdepresjon kan være tilstede, så det er nødvendig med aspirasjon av beinmarg.

-Det er nødvendig med nøye overvåking av blodresultatene for å kontrollere tilstandens fremgang. Dette er nødvendig for at behandlingsforløpet skal lykkes.

-Ved å opprettholde en sunn livsstil kan du forhindre anskaffelse av akutte infeksjoner som i høy grad forårsaker nøytrofili. Å ha årlige influensaskudd kan også forhindre at du får virusinfeksjoner. Sakte å redusere eller stoppe dårlige vaner som kan forstyrre kroppens naturlige forsvar er et forebyggende tiltak for nøytrofili.

Årsaker og symptomer på lymfocytose

Årsaker

Årsaker til ikke-neoplastisk lymfocytose inkluderer akutt virussykdom (CMV, EBV, HIV), kroniske virusinfeksjoner (hepatitt A, B eller C), kroniske infeksjoner (tuberkulose, brucellose, syfilis), protozoinfeksjoner (toxoplasmose) og sjelden bakteriell infeksjoner (B. pertussis). Lymfocytose kan også være assosiert med medikamentelle reaksjoner, bindevevssykdommer, tyrotoksikose og Addisons sykdom..

Symptomer

Feber, ondt i halsen, generell ubehag. Også atypiske lymfocytter i blodet og lymfadenopati er vanlige symptomer på lymfocytose.

Behandling

For å kurere lymfocytose må folk først ta tak i det underliggende helseproblemet som har fått den til å utvikle seg. Behandling eller herding av de underliggende årsakene til lymfocytose kan redusere kroppens behov for å lage flere lymfocytter for å beskytte den mot sykdom eller infeksjon..

Årsaker, symptomer og behandling av monocytose

Årsaker

Monocytter dannes i beinmargen og spiller en viktig rolle i immunforsvarets normale funksjon. Inflammatoriske lidelser, infeksjon og visse former for kreft er de vanligste årsakene til monocytose..

Noen av de vanligste typer infeksjoner som kan føre til denne tilstanden inkluderer tuberkulose, syfilis og Rocky Mountain flekkfeber..

Autoimmune lidelser som lupus eller revmatoid artritt kan også føre til monocytose. På samme måte kan noen blodforstyrrelser føre til et stort antall monocytter..

Symptomer

Symptomer inkluderer ofte tretthet, svakhet, feber eller en generell følelse av å være syk..

Behandling

Behandling av denne tilstanden innebærer diagnostisering og behandling av den underliggende årsaken til forhøyede blodceller, og spørsmål eller bekymringer angående individuelle tilfeller av monocytose bør diskuteres med lege eller annen medisinsk fagperson..

Bruk av reseptbelagte medisiner - ofte inkludert antibiotika eller steroidmedisiner - kan noen ganger gjøre at blodtellingen blir normal, selv om tilstanden kan bli kronisk hos noen pasienter..

Årsaker og symptomer på eosinofili

Årsaker

  • Allergisykdommer: astma, urtikaria, eksem, allergisk rhinitt, angioneurotisk ødem.
  • Legemiddeloverfølsomhet: Legemidler som oftest forårsaker eosinofili inkluderer antikonvulsiva, allopurinol, sulfonamider og visse antibiotika..
  • Bindevevssykdommer: vaskulitt (Churg-Strauss syndrom); leddgikt; eosinofil fasciitt; polyarteritt nodosa; eosinofili, myalgi syndrom.
  • Infeksjoner: spesielt parasittinfeksjoner inkludert ascariasis, schistosomiasis, tricinellose, visceral larva migrans, strongyloidiasis, echinococcosis og coccidioidomycosis.
  • Hypereosinofile syndromer (HES): det er en gruppe lidelser som forårsaker en høy grad av vedvarende eosinofili, der andre årsaker er ekskludert.
  • Neoplasia:
    -Lymfom (f.eks. Hodgkins lymfom, ikke-Hodgkins lymfom).
    -Leukemi: kronisk myeloid leukemi, voksen T-celle leukemi / lymfom (ATLL), eosinofil leukemi (veldig sjelden).
    -Magekreft eller lungekreft (dvs. paraneoplastisk eosinofili).
  • Endokrin: binyrebarkinsuffisiens - for eksempel Addisons sykdom.
  • Hudsykdom - pemphigus, dermatitt herpetiformis, erythema multiforme.
  • Löfflers syndrom (akkumulering av eosinofiler i lungene, på grunn av parasittinfeksjon.
  • Löffler endokarditt (restriktiv kardiomyopati med eosinofili).
  • Bestråling.
  • Post-splenektomi.
  • Kolesterolemboli.

Symptomer

Symptomene avhenger av årsaken som produserer dem. For eksempel er eosinofili på grunn av astma preget av symptomer som tungpustethet og dyspné, mens parasittinfeksjoner kan føre til magesmerter, diaré, feber eller hoste og utslett..

Medisinske reaksjoner fører vanligvis til utslett, og dette skjer ofte etter å ha tatt et nytt medikament. Sjeldnere symptomer på eosinofili kan omfatte vekttap, nattesvette, forstørrede lymfeknuter, andre hudutslett, nummenhet og prikking på grunn av nerveskader..

Hypereosinofilt syndrom er en tilstand der det ikke er noen åpenbar årsak til eosinofili. Denne sjeldne tilstanden kan påvirke hjertet, noe som resulterer i hjertesvikt med kortpustethet og hevelse i ankelen, forårsaker utvidelse av lever og milt, noe som fører til hevelse i magen og hudutslett..

Behandling

Behandling adresserer den underliggende årsaken til tilstanden, enten det er en allergi, en medikamentell reaksjon eller en parasittinfeksjon. Disse behandlingene er generelt effektive og ikke giftige..

Behandling for hypereosinofilt syndrom er oral kortikosteroidbehandling, vanligvis startende med prednisolon (f.eks. Deltacortril) i enkeltdoser på 30-60 mg. Hvis dette ikke er effektivt, administreres et kjemoterapeutisk middel.

Leve med eosinofili

I de fleste tilfeller, når årsaken til eosinofili er identifisert, reduserer behandlingen symptomene på sykdommen betydelig. Kortikosteroider, både lokale (inhalerte, topiske) og systemiske (orale, intramuskulære, intravenøse), brukes til å kontrollere forskjellige allergiske tilstander og for å redusere antall eosinofiler.

Ved hypereosinofilt syndrom er det høy risiko for skade på hjertet og andre viktige organer. I noen tilfeller kan det også utvikle seg en blodcelletumor kjent som T-celle lymfom, så pasienter må overvåkes nøye..

Årsaker og symptomer på basofili

  • Infeksjoner - Visse bakterie- og virusinfeksjoner, som influensa, vannkopper og tuberkulose.
  • Allergi: konsentrasjonen av basofiler øker i allergiske tilstander som rhinitt og urtikaria.
  • Basofiler når høye nivåer i det sirkulerende blodet under inflammatoriske tilstander som revmatoid artritt, kronisk eksem, blant andre.
  • Personer som lider av jernmangelanemi har økt basofil aktivitet i blodet som sirkulerer.
  • Endokrine sykdommer som forhøyet hypotyreose og diabetes mellitus viser basofil aktivitet i blodet.

Symptomer

Symptomene vil variere avhengig av den underliggende årsaken til basofili. For eksempel forårsaker myeloproliferative svulster ofte en forstørret milt, noe som fører til ubehag i magen og en følelse av fylde..

På den annen side er den anemiske tilstanden preget av svakhet, vedvarende tretthet og hodepine. Mens skjoldbruskproblemer som hypotyreose kan forårsake forstoppelse, muskelsmerter, uforklarlig vektøkning og leddstivhet..

Behandling

Behandling av basofili avhenger hovedsakelig av årsaken:

  • Antiallergi medisiner vil bidra til å redusere symptomer på allergiske tilstander, samt blodnivåer.
  • Ofte krever andre bakterieinfeksjoner antibiotika for å drepe patogener.
  • Økt basofil i blodet er ikke grunn til bekymring for problemer som hypotyreose. Å ta passende medisiner for hypotyreose vil bringe basofilnivået tilbake til det normale..
  • Tar supplerende jernbehandling, under medisinsk tilsyn.
  • I alvorlige tilfeller, som leukemi, kan det være nødvendig med transplantasjon av benmarg.

Når det er forbundet med allergier, infeksjoner eller skjoldbruskkjertelproblemer, er basofili sjelden et problem, da det kan løses ved å ta riktig medisinering. Imidlertid er det en alvorlig tilstand når tilstanden oppstår fra beinmargskreft..

Akutte leukemier

Pasienter med akutt leukemi har ofte tegn og symptomer på beinmargsvikt, som tretthet og blekhet, feber, infeksjon og / eller blødning..

Ved akutte leukemier er marg ofte overfylt med eksplosjonsceller. Disse cellene kan ikke skilles fra stamceller ved lysmikroskopi, men begrepet "eksplosjon" innebærer en akutt leukemisk klon..

Modne normale beinmargselement er redusert eller fraværende. Perifert antall leukemiceller kan variere fra leukocytose til leukopeni, men anemi og trombocytopeni er vanlig..

Akutte leukemier er stort sett delt inn i to klasser basert på opprinnelsescellen: akutt lymfocytisk leukemi og akutt ikke-lymfocytisk leukemi..

Betegnelsen "akutt myeloid leukemi" er erstattet av "akutt ikke-lymfocytisk leukemi" for tilstrekkelig å omfatte hele spekteret av mulige unormale celler (udifferensiert, myeloid, monocytisk og megakaryocytisk)..

Akutt lymfocytisk leukemi forekommer oftest hos barn under 18 år. Voksne har ofte akutt ikke-lymfocytisk leukemi. Noen ganger har pasienter med akutt lymfocytisk leukemi mediastinummasse eller sentralnervesystem involvering tidlig i sykdommen..

Alle pasienter med akutt leukemi trenger øyeblikkelig behandling og behandling. Antall hvite blodlegemer større enn 100.000 per mm3 (100 × 109 per l) utgjør en medisinsk nødsituasjon fordi pasienter med denne graden av leukocytose er disponert for hjerneslag eller blødning.

Referanser

  1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). “Hele blodtellingen og leukocyttdifferensialtellingen. En tilnærming til deres rasjonelle anvendelse ”. Ann Intern Med. Gjenopprettet fra aafp.org.
  2. Tim Hamill (2013). "Lymfocytose, klinisk rådgiver." Gjenopprettet fra clinicalaíritu.com.
  3. Nicks J. (2015). "Årsaker og symptomer på basofili", Buzzle. Gjenopprettet fra buzzle.com.
  4. Dr Mary Harding (2014). "Eosinofili, pasient." Gjenopprettet fra patient.info.
  5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Hearst Magazines UK". Gjenopprettet fra netdoctor.co.uk.
  6. María Territo, MD (2016). "Basophilic Disorders, MSD Manual" Gjenopprettet fra msdmanuals.com.
  7. Rogers, Kara, red. (2011), "Leukocytosis definition", Blood: "Physiology and Circulation, Chicago: Britannica Educational Publishing". Gjenopprettet fra wikivisually.com.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.