Effektene av musikk på demens og mental helse

Uten musikk hadde livet vært en feil. Friedrich Wilhelm Nietzsche

Et grunnleggende aspekt for å starte dette emnet er at vi ikke har forstått mental helse i dens rette dimensjon og kompleksitet. En psykisk lidelse intuitivt fra de mest avsidesliggende tidene var relatert til en oppførsel som var forskjellig fra resten av gruppen, og den var lokalisert i en del av kroppen. Men ikke bare det, det ble søkt etter en årsak, og det ble også praktisert en passende behandling, avhengig av tidens omstendigheter og den sosiale konteksten..

Klassifiseringen av psykiske sykdommer har vært et nyere kapittel i menneskehetens historie og i dagligdagse kunnskaper. Alt som avviker fra det konvensjonelle setter vi en merkelapp "galskap". En skrue kom ut, du sier tullete ting, geitene dine gikk til fjells, det ser ut til at den slapp fra manikyren (refererer til asylmetaforen), du vet ikke hva du sier, du kjenner ikke engang igjen meg, du oppfører deg gal. Alle henviser til forskjellige symptomer på psykisk sykdom.

På den annen side sier et populært ordtak: "Av musikere, diktere og galne har vi alle litt." Og musikk på en eller annen måte har vært til stede i menneskets utvikling. Selv før ordet; sier noen teoretikere.

Innhold

• En kort omvisning av demens
• Kortikale demens
  • Alzheimers
  • Picks sykdom
  • Creutzfeldt sykdom - Jacob (Jacob)
  • Lewy kropps demens
• Subkortikale demens
  • Parkinsons
  • Huntingtons sykdom
• Globale demens
  • Vaskulær demens
• Hva er lyd og musikk?
  • Eksternt øre
  • Mellomøret
  • Indre øre
• Musikk og dens innflytelse på humøret vårt
• Forholdet mellom musikk og psykiske lidelser
• Endelig refleksjon
  • Bibliografi

En kort omvisning av demens

Demens er et syndrom eller et sett med symptomer av organisk natur og med flere opprinnelser, noe som gir opphav til underskudd; kognitiv, motorisk, sosial og personlighet veldig variert.

Ordet demens kommer fra latin de (som betyr "langt fra") og mens (som betyr "sinn"). Demens er en kognitiv svikt som innebærer generaliserte progressive underskudd i områder som hukommelse, læring av ny informasjon hos personen, evnen til å kommunisere, skjønn og motorisk koordinering. I tillegg til å oppleve kognitive endringer, lider personer med demens endringer i deres personlighet og følelsesmessige tilstand (Halguin & Krauss, 2004).

Tidligere trodde man at eldre mennesker kunne lide av det, men det er bevist at det ikke nødvendigvis skjer slik, og vi kan alle lide av det. Denne avklaringen er viktig fordi demens er feil kjent som senil demens. Det er imidlertid ikke en tilstand som bare forekommer hos eldre..

Demens har et organisk grunnlag og grupperer forskjellige typer psykiske lidelser som er oppført nedenfor:

Kortikale demens

Alzheimers

• Utvikling av multippel kognitiv svikt, manifestert av:
• Minnehemming (lære ny informasjon og huske det som allerede er lært), og
• En eller flere av følgende kognitive svikt:
  • Afasi (problemer med å snakke): Afasi er en lidelse forårsaket av skade på hjernens deler som kontrollerer språket (Brocas og Wernickes område). Det kan gjøre det vanskelig å lese, skrive og uttrykke det du vil si. Det kan manifestere seg i: uttrykksfull, mottakelig, anomisk og global (MedPlus, 2017).
  • Apraxia (manglende evne til å utføre koordinerte bevegelser uten en fysisk årsak): Det er en forstyrrelse i hjernen og nervesystemet der en person ikke er i stand til å utføre oppgaver eller bevegelser når det blir bedt om det, selv om: forespørselen eller ordren er forstått, hun er villig for å utføre oppgaven, musklene som er nødvendige for å utføre oppgaven, fungerer riktig, og oppgaven er muligens allerede lært (MedlinePLus, 2017).
  • Agnosia (manglende evne til å gjenkjenne og identifisere sensorisk informasjon): avbrudd i evnen til å gjenkjenne tidligere lærte stimuli, eller å lære nye stimuli, uten å ha en mangel i persepsjon, språk eller intellekt (Wikipedia, 2017).

Alzheimers presenterer endring av utøvende funksjoner, en forverring av pasientens tidligere kapasitet som gir betydelige problemer i yrkesmessige og sosiale funksjoner. Og i mer alvorlige stadier, pågående kognitiv tilbakegang.

Picks sykdom

• Det er progressivt degenerativt og relativt sjeldent og påvirker hjernebarkens frontale og temporale lober. Det er forårsaket av akkumulering av uvanlige proteinforekomster kalt Pick-kropp i nevroner. I tillegg til å ha hukommelsesproblemer, blir mennesker med denne lidelsen sosialt uhemmet, oppfører seg upassende og impulsivt (sosialt og seksuelt), eller apatiske og umotiverte (Halguin & Krauss, 2004). Sykdommen er preget av tidlige og langsomt progressive endringer i karakter og av endringer i atferd, som utvikler seg mot forverring av intelligens, hukommelse og språk, ledsaget av apati, eufori og til tider ekstrapyramidale symptomer eller tegn (skjelving, gangforstyrrelser osv. .) (Instituto Gerontológico, 2017). Noen av pasientene har en tendens til å tulle (Witzelsucht) og til å le lett. "Witzelsucht", den nysgjerrige sykdommen til de som ikke kan slutte å lage vitser, generelt veldig dårlig og nesten alltid ler av sine egne vitser, men ikke av andres (Robson, 2016). Forbundet med et konstant behov for å produsere dopamin (lykkehormonet).

Creutzfeldt sykdom - Jacob (Jacob)

• Det er en nevrologisk tilstand som antas å være forårsaket av et smittsomt middel som resulterer i unormale akkumuleringer av protein i hjernen. De første symptomene inkluderer tretthet, nedsatt appetitt, søvnvansker og konsentrasjonsvansker. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, viser individet økende tegn på demens og til slutt dør. Bakgrunnen for disse symptomene ligger utbredt skade kjent som spongiform encefalopati, noe som betyr at store hull utvikler seg i hjernevev (Halguin & Krauss, 2004).

Lewy kropps demens

• Det er progressivt tap av hukommelse, språk, beregning og resonnement, samt andre høyere mentale funksjoner. Imidlertid kan sykdommens fremgang være raskere enn den man ser ved Alzheimers sykdom. Lewy-kropper er små sfæriske strukturer som er proteinavleiringer som finnes i døende nerveceller i hjernen til mennesker med Parkinsons sykdom. Lewy kropps demens diagnostiseres når Lewy kropper er spredt mer diffust i hjernen (Halguin & Krauss, 2004).

Disse fire variasjonene av demens har til felles det afasiske-apraxo-agnosiske syndromet, som betyr at pasienten har problemer med å snakke, manglende evne til å utføre fysiske bevegelser uten tilsynelatende årsak, og manglende evne til å gjenkjenne og identifisere hverdagsobjekter (tannbørste, briller, gafler, skjeer osv.).

Subkortikale demens

Parkinsons

• Det involverer neuronal degenerasjon av basalganglier, subkortikale strukturer som styrer motorbevegelser. Parkinsons sykdom er generelt progressiv, den mest bemerkelsesverdige funksjonen er lidelsen av forskjellige motoriske forstyrrelser. I hvile kan personens hender, ankler eller hode rykke ufrivillig. Personens muskler blir stive, og det er vanskelig for dem å starte bevegelse, et symptom som kalles akinesi. En generell reduksjon i motorisk aktivitet kjent som bradykinesi oppstår også, og det samme gjør tap av finmotorisk koordinering. For eksempel går noen mennesker med Parkinsons sykdom ganske sakte og drar føttene; har problemer med å stoppe. Den enkeltes ansikt ser også uttrykksløs ut, og tale blir unaturlig og mister sin normale rytmiske kvalitet. De har problemer med å produsere ord på tester som krever verbal flyt. Imidlertid er mange kognitive funksjoner, slik som oppmerksomhet, konsentrasjon og øyeblikkelig minne, intakt (Halguin & Krauss, 2004).

Huntingtons sykdom

• Det er en degenerativ nevrologisk lidelse som også kan påvirke personlighet og kognitiv funksjon. Huntingtons sykdom er en genetisk tilstand som involverer abnormitet i kromosom 4 som fører til at et protein kjent som Huntingtons akkumuleres og når toksiske nivåer. Sykdommen innebærer død av nevroner i subkortikale strukturer av motorisk kontroll, samt reduksjon i nevrotransmittere AGAB, acetylkolin og substans P. Sykdommen er assosiert med stemningsforstyrrelser, personlighetsendringer, irritabilitet og eksplosivitet, selvmordstendenser, endringer i seksualitet og en rekke spesifikke kognitive underskudd (Halguin & Krauss, 2004).

De viser en reduksjon i høyere funksjoner (oppmerksomhet, oppfatning, hukommelse, tanke og språk) og motivasjon.

Globale demens

Vaskulær demens

Vaskulær demens er forårsaket av en serie små slag (slag) over lang tid (MedlinePlus, 2017). Det er assosiert med iskemi eller mangel på blodgjennomstrømning eller venøs blokkering i hjernen som forårsaker død av nevroner i det berørte området.

Foreløpige symptomer på demens kan omfatte:

• Vanskeligheter med å utføre oppgaver som tidligere var enkle, for eksempel å balansere en sjekkhefte, spille spill (for eksempel bridge) og lære ny informasjon eller rutiner
• Gå deg vill i kjente ruter

• Språkproblemer, for eksempel problemer med å huske navnene på kjente objekter
• Mister interessen for tidligere likte aktiviteter, likegyldig humør
• Misplace gjenstander
• Personlighetsendringer og tap av sosiale ferdigheter (MedlinePlus, 2017).

Tåpner åpner stiene som kloke menn senere har reist. Carlo Dossi (1849-1910) italiensk forfatter

Hva er lyd og musikk?

Prosessen der vi føler noe har flere fasetter: mottak av det eksterne signalet som begeistrer det tilsvarende sanseorganet; transformasjon av informasjon til et nervesignal; transporten og modifikasjonen som dette signalet gjennomgår for å endelig nå hjernen og gi oss følelsen av å ha følt noe. Sanseorganene er det som i ingeniørfaget kalles transdusere, det vil si transformatorer av visse signaler, fysiske eller kjemiske, til elektriske signaler som overføres av nervene våre (Braun, 2011).

Hovedmålet med sanseorganene er å samle informasjon om miljøet som omgir oss og å kunne leve og overleve med miljøet. Øret støttes av mekaniske deformasjoner, det registrerer lydbølgene dannet av variasjoner i luftens tetthet som beskrevet nedenfor og av deformasjonen som det produserer i noen membraner.

Øret er også følelsen av balanse og er delt inn i tre deler:

Eksternt øre

Den består av en ytre vinge, paviljongen, som er en synlig del. Neste er åpningen av øregangen. I den ytre enden er den brusk, mens den er mer beinaktig og har en hud som utskiller et voksaktig stoff, voks.

Mellomøret

Mellomøret eller trommehinnen er et lite hulrom som finnes i det temporale beinet. Den er skilt fra øregangen ved trommehinnen. I hulrommet er det tre små bein: hammeren, ambolten og stigbøylen, ledd med hverandre og støttet ved hjelp av forskjellige leddbånd. Tympanisk hulrom er fylt med luft. Nederst er det en veldig smal kanal, det såkalte Eustachian tube.

Indre øre

Den indre delen av øret, også kalt labyrinten, er skilt fra den midtre delen av det ovale vinduet. Øverst er selve labyrinten og nederst er det et vedlegg, sneglen, som er vridd to og en halv gang. Den øvre delen av det indre øret, labyrinten, består av halvcirkelformede kanaler og en vestibule. Disse organene er relatert til kroppens balanse, mens den andre delen, sneglen, er den som tjener hørsel (Braun, 2011).

Når en gjenstand blir slått, slått eller revet som et stramt tau, for eksempel; det vibrerer, men hvorfor hører vi ingenting? Fordi vi mangler et medium som dirigerer lyden, for eksempel; luften. Hvor sikkert vet du at luft består av molekyler av nitrogen, oksygen, karbondioksid, vanndamp, argon og andre stoffer. Når objektet vibrerer (strenger), skyver det de nærliggende molekylene, disse trykker igjen de ved siden av dem og så videre. Denne bevegelsen kalles en lydbølge, og i luft beveger den seg på rundt 340 meter per sekund (avhengig av luftforholdene). Merk at det er bølgene som beveger seg, ikke luftpartiklene. Hvis det er et øre i nærheten, får disse bølgene trommehinnen til å vibrere, som igjen beveger hammeren som rister ambolten, som fører energien sin gjennom stigbøylen til sneglen, som omdanner vibrasjonene til nervesignaler som overføres gjennom det auditive nerve til hjernens primære hørebark, der lydoppfatning foregår (Curiously, 2016).

Hvis objektet vibrerer raskere med en kortere streng, har bølgen en høyere frekvens, og vi oppfatter det som en høyere lyd. Når vi lager musikk, må vi ta hensyn til rytmen (kraft eller bevegelse dannet av en viss rekkefølge av lyder), volumet (høyt eller lavt) og klangfargen (den samme lyden som kommer fra et annet instrument) av lydene , men det elementet vi kjenner mest igjen er: melodien.

Musikk kan forandre verden fordi den kan forandre mennesker. Paul David Hewson, bedre kjent med scenenavnet Bono (irsk musiker og forsanger i rockegruppen U2)

Musikk og dens innflytelse på humøret vårt

Den musikalske rytmen påvirker stemningen. Et raskt tempo ber om rask, euforisk bevegelse. Mens et rolig tempo letter avslapping.

Melodien kan defineres som settet med lyder som, når de er gruppert på en bestemt måte, kan forvandles til en behagelig lyd for øret til lytteren (Concept definition.de, 2014).

Å høre en melodi har forskjellige reaksjoner, det er en subjektiv handling, og det som for noen er en behagelig lyd for andre, er det ikke. Stygg musikk for noen ville være en fryd og for andre ikke og omvendt. Heldigvis er det noe subjektivt og relativt i hver person. Det som beveger noen, lammer og irriterer andre.

Mennesker lever til enhver tid med musikk.

Det er en kunst som får oss til å glede oss over hyggelige tider, oppmuntrer oss til å huske hendelser fra fortiden, får oss til å dele følelser i gruppesanger, konserter eller sports tribuner (Manes, 2015).

Musikk følger oss gjennom hele livet; Fra barndom til voksen alder er musikk med oss, og på en eller annen måte er det også en del av vår identitet. Vår musikalske smak gjenspeiler: individualitet, tilhørighet eller ikke til en sosial gruppe, kulturen, landet, den historiske tiden for tilhørighet eller smaken for den tiden, skikkene, ideologien, opprinnelsen og til og med følelsen vi blir projisert i deres tekster, da det er en del av livet vårt. Musikk er spilt inn i våre mest avsidesliggende bevegelser og selvfølgelig i vårt emosjonelle minne.

Forholdet mellom musikk og psykiske lidelser

Gjennom menneskehetens historie har forskjellige terapeutiske strategier blitt brukt for å søke pasientenes velvære eller helbredelse. Disse har vært fra det mest grusomme og umenneskelige til det mest radikale og sublime:

• Helbredelse med luft (trepanering eller perforering av hodeskallen), ild (brennende ved bålet som i inkvisisjonen), vann (kaldtvannsbad og drukning), elektrisitet, elektrosokk, dyremagnetisme (mesmerisme), håndspåleggelse (Jesús de Nazaret), pisking, spark, lenking, ekssanguination (blødning), frontal eller lateral lobotomi (Egas Moniz) og transorbital lobotomi (Walter Freeman), medisiner (Thorazine), hypnose (Freud og Charcot), onani, psykoterapi, transkraniell magnetisk stimulering, felt pulserende elektromagnetisk lavfrekvens og musikkterapi, for å nevne noen få.

Oppfatningen av psykisk syke har mer av fordommer og uvitenhet enn av virkeligheten, de har blitt sett på som dyr, ville dyr, galninger, demoner, utartet, sosialt fremmedgjort, menneskelig søppel. Og avhengig av pasientens visjon og konteksten i hvilken han lever, er tidens terapi blitt praktisert..

Demens og dets forskjellige varianter forårsaker alvorlige motoriske og kognitive endringer og påvirker den globale identiteten til personen som lider av det, til det punktet at de ikke husker hvem er det? i de mest ekstreme tilfellene, og dette forhindrer dem i å til og med gjenkjenne sine nærmeste og hverdagslige gjenstander, til de når total funksjonshemming.

Til tross for ødeleggelsene som denne sykdommen forårsaker i hjernen og spesielt i hukommelsen, beholder en stor del av pasientene sine musikalske minner selv i de senere stadiene. Temporallappen, den delen av hjernen som går fra tempelet til baksiden av øret, er blant annet menneskets diskotek. Vårt hørselsminne styres der, inkludert sanger. Jörn-Henrik Jacobsen nevrolog ved Max Planck Institute for Neuroscience and Human Cognition i Leipzig (Tyskland), hevder å høre musikk og huske det (musikalsk minne) blir behandlet i hjerneområder som ikke er de som vanligvis er assosiert med episodisk minne, semantikk eller det selvbiografiske (Criado, 2015).

Som en terapeutisk strategi har bruken av musikkterapi store forhåpninger for hjernestimulering av pasienter med denne tilstanden, da den åpner en inngangsdør i neuronal plastisitet for å gjenopprette langtidslagrede minner som er en del av deres identitet..

Musikk kan koble mennesker med hvem de har vært med hvem de er og livene deres. For det som skjer når du blir eldre er at alle tingene du vet og identiteten din blir glemt, sier Dan Cohen sosionom og grunnlegger av Music and Memory Association. Nevrolog Oliver Sacks påpeker at: musikk er uatskillelig fra følelser, ikke bare en fysiologisk stimulans. Musikk er mer i stand til å aktivere flere deler av hjernen enn noen annen stimulans. (Rossato-Bennett, 2014).

Det er forskjellige teorier om dette intime sameksistensen med musikk i evolusjonen. Noen av disse skjedde fordi når du studerer hjernens respons på musikk, er de viktigste områdene som er involvert kontroll og utførelse av bevegelser. En av hypotesene antyder at dette er grunnen til at musikken ble utviklet: for å hjelpe oss alle sammen. Og grunnen til at dette ville ha en evolusjonær fordel er at når folk beveger seg i kor, har de en tendens til å handle mer altruistisk og være mer forenet (Manes, 2015).

Å lytte til favorittmusikken din produserer dopamin (gledehormonet), det samme gjør sex, mat og til og med narkotika. Det overraskende er at vi lytter til musikk fra vuggen, og det beroliger oss. Vi har også vært i kontakt med en rudimentær musikk i hjerterytmen til moren vår, som setter oss i kontakt med musikk fra begynnelsen av livet og blir lagret i hjernen vår materielt fra tidlig tid..

På den annen side, la oss huske at ved demens er en av atferdene som har størst innvirkning, tap av kort og langtidsminne. Grunnen til at hjernen til en pasient med Alzheimers kan huske musikken og tekstene til favorittsangene hans er imidlertid at hverdagsminner og musikk lagres i forskjellige områder. I de mer avanserte tilfellene av sykdommen, hvis pasienten ikke kan uttale ord, nynner han dem, og hos de som er målløse og nedlagt, produserer han fremdeles små bevegelser. Som vist av prosjektet til sosialarbeideren og grunnleggeren av Music and Memory Association, Dan Cohen, vist i programmet "vivos inside" sendt av Netflix-nettverket. Nøkkelen er å stimulere dem med musikken de selv velger.

Helseområdet bruker musikk for å forbedre, opprettholde eller prøve å gjenopprette kognitiv, fysisk, emosjonell og sosial funksjon, og for å bidra til å bremse utviklingen av forskjellige medisinske tilstander. Musikkterapi søker gjennom klinisk bruk av musikk å aktivere fysiologiske og emosjonelle prosesser som tillater stimulering av reduserte eller svekkede funksjoner og forbedrer konvensjonelle behandlinger. Viktige resultater er observert hos pasienter med bevegelsesforstyrrelser, talevansker på grunn av hjerneslag, demens, nevrologiske lidelser og hos barn med spesielle evner, blant andre. Musikk kan være et kraftfullt verktøy i behandlingen av hjernesykdommer og ervervede skader, og hjelper pasienter med å gjenvinne språk og motoriske ferdigheter, siden den aktiverer nesten alle hjernegrupper (Manes, 2015).

"Minnene som varer mest er de som er knyttet til en intens følelsesmessig opplevelse, og musikken den er mest knyttet til er med følelser og følelser er en dør til minne", sier musikkterapeuten til Alzheimer Spain Foundation, Fátima Pérez -Rob (Tjener, 2015).

Endelig refleksjon

Ingen av oss har kjøpt følelsesmessig helse, og vi er derfor ikke garantert å lide av noen av variantene av demens eller andre funksjonshemmende psykiske lidelser. Derfor ville det være verdt å legge igjen et vitnesbyrd om musikkbiblioteket vårt, med sangene som beveger oss mest, oppfordrer oss til bevegelse eller produserer meningsfulle minner for å stimulere hjernen vår om nødvendig..

Medikamentell behandling ville ikke være det eneste alternativet i behandlingen av pasienter med demens eller en psykisk sykdom.

Bibliografi

Braun E. (2011) Kunnskap og sanser (Vitenskap for alle) Nummer 73, redaksjonell Fondo de Cultura Económica, Mexico.

Concept definition.de (2014) Definisjon av Melody, konsultert 6. mai 2017, online: http://conbetodefinicion.de/melodia/

DSM-IV (2017) DSM-IV-kriterier for diagnostisering av Alzheimers sykdom, åpnet 3. mai 2017, online: http://demencias.sen.es/articulos/criterios-para-el-diagnostico- for-alzheimers-disease -eller-andre-demens / dsm-iv-kriterier-for-diagnosen-av-alzheimers sykdom /

Halguin R. & Krauss S. (2004) Psykologi av abnormitet (kliniske perspektiver på psykiske lidelser), redaksjonell McGraw Hill, Mexico.

Gerontological Institute (2017) Picks sykdom, konsultert 3. mai 2017, online: http://www.igerontologico.com/salud/gerontologia/enfermedad-pick-6558.htm

Manes F. (2015) Hva gjør musikk med hjernen vår?, Konsultert 6. mai 2017, online: http://elpais.com/elpais/2015/08/31/ciencia/1441020979_017115.html

MedlinePlus (2017) Afasi (taleproblemer), åpnet 3. mai 2017, online: https://medlineplus.gov/spanish/aphasia.html

MedlinePlus (2017) vaskulær demens, åpnet 6. mai 2017, online: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000746.htm

Rossato-Bennett M. (2014) Film Alive Inside: A Story of Music & Memory, Bond / 360, produksjon The Shelley 6 Donald Rubin Foundation

Wikipedia (2017) Agnosia, konsultert 3. mai 2017, online: https://es.wikipedia.org/wiki/Agnosia