De mykose de omfatter alle infeksjoner forårsaket av patogene sopp hos mennesker. Kontakt med et slikt mikrobielt middel vil utvikle verts sykdom på grunn av dets patogenisitet. En mykose er altså effekten forårsaket av en sopp i vevet som koloniserer.
Sopp er eukaryote organismer som tilhører soppriket, som krever interaksjon med en annen levende organisme for å overleve. Vevet som det har tilknytning til, kan være av animalsk eller planteopprinnelse, avhengig av art. Spredning og reproduksjon av soppen er gjennom sporer som den slipper ut i miljøet.
Soppinfeksjonen forekommer hos mennesker når han blir utsatt for sporene som er tilstede i sitt miljø. Disse kan komme inn i kroppen ved direkte kontakt med huden, innånding eller utilsiktet inokulering. Mangfoldet av symptomer som oppstår avhenger av soppens plassering, i tillegg til dens evne til å forårsake sykdom.
Hovedsakelig patogene sopp er mikroorganismer hvis utvikling skjer i vertscellen. Dermed utnytter de tilgjengelige ressurser for å overleve og formere seg, og garanterer dens utvikling..
Eiendommen til en sopp for å produsere sykdom kalles patogenisitet, og det involverer forskjellige mekanismer. Endringer i strukturen, overholdelse av vev, utskillelse av proteolytiske enzymer og syntese av beskyttelseshylsen er noen av prosessene som tillater infeksjon..
Det er en klassifisering av mykoser, i henhold til infeksjonsstedet: overfladisk og dyp. Førstnevnte - oftere - er begrenset til hud og kutane vedlegg, mens de andre invaderer og infiserer indre organer og er mer alvorlige.
Distribusjonen av denne patologien er verdensomspennende uten diskriminering av alder og kjønn. Noen aktiviteter disponerer for å lide dem. De mest utsatte gruppene er barn, eldre og immunsupprimerte.
Artikkelindeks
Inndelingen av soppinfeksjonen er etablert under hensyntagen til arten som er involvert og vevet den koloniserer. I følge dette klassifiseres de som overfladiske, subkutane og dype..
De såkalte overfladiske mykosene er en gruppe sykdommer som påvirker både hud og hår og negler. De er vanligvis hyppige i befolkningen, godartede og forsvinner med passende behandling.
Dype mykoser - også kalt systemisk eller spredt - er preget av deres angrep på indre organer. De er sjeldnere, men mer alvorlige, i tillegg til at de krever behandling på sykehuset.
Noen dype mykoser kan ha hudmanifestasjoner som et resultat av spredningen.
Ringorm er forårsaket av dermatofytter, sopp preget av deres tilhørighet til keratin. De har proteolytiske enzymer som er i stand til å nedbryte keratin og dermed la det feste seg til vev. Artene som er involvert i dermatofytoser tilhører slektene Trichophyton, Microsporum og Epidermophyton.
Dermatofytoser er navngitt etter området der lesjonene er lokalisert:
Den er hovedsakelig forårsaket av Microsporum canis og Trichophyton tonsurans. Det påvirker hodebunnen og forårsaker ulike typer skader, fra hyperkeratotiske gråplakker til inflammatoriske plakk med hårtap. En rekke ringormer - Querion de Celso - oppstår når abscesser vises i det berørte området.
Hårinvolvering oppstår hvis det forårsakende middel er i stand til å trenge inn i eller ikke. I det første tilfellet kan håret bli svakt eller gå i stykker. Alopecia oppstår når betennelse sprer seg til hårsekkene.
Denne variasjonen forekommer i hårfrie ansiktsområder og kan eksistere sammen med tinea corporis. Det kan påvirke menn, kvinner og barn.
Flere sopparter er involvert, inkludert Microsporum canis og Trichophyton mentagrophytes, rubrum og tonsurans..
De klassiske ringlignende, serpeginøse og kløende lesjonene kan oppta hvilken som helst del av ansiktet. Avskalling av lesjoner er vanlig.
Som navnet antyder, forekommer det i ansiktsområdet okkupert av skjegget og er begrenset til voksne menn. De viktigste årsaksmidlene er Trichophyton verrucosum og mentagrophytes, i tillegg til Microsporum canis.
Symptomer inkluderer inflammatoriske, nodulære, ekssudative plakk og herding av huden. De ikke-inflammatoriske lesjonene er lik de som finnes i ringorm. Tilstedeværelsen av follikulitt er variabel og gir lokalisert alopecia.
Det påvirker det meste av kroppsoverflaten. Trichophyton rubrum er det viktigste årsaksmidlet, i tillegg til T. tonsurans. Opprinnelig er lesjonen preget av rødlige plaketter som senere utvides fra sentrum og danner en rødlig ring rundt sunne områder. Den aktive grensen har både papler og vesikler og pustler.
Symptomer assosiert med plakk inkluderer kløe, skalering og en brennende følelse. Noen ganger oppstår en nodulær follikulitt -Majocchi granuloma- som vanligvis forårsaker smerte. En rekke plater er lilla eller grå i fargen.
En form for ringorm produserer flere sammenflytende plaketter som okkuperer store områder. Det er karakteristisk for tinea imbricata forårsaket av Trichophyton concentricum.
Den ligger i inguinalfoldene, og kan strekke seg til kjønnsorganer, perineum, gluteale folder og indre lår. Bakterier kan overføres ved overføring - hender, håndklær - fra en tinea pedis.
Det produserer flere kløende rødlige plaketter eller store plaketter med aktiv kant. Det berørte området er vanligvis fuktig og erodert ved riper, og frigjør et serøst ekssudat. Misfarging eller hyperkeratose er også relatert til riper.
Det er en vanlig tilstand, og de involverte årsaksmidlene er Epidemophyton floccosum og Trichophyton rubrum. Mangel på hygiene, tette klær og varmt vær er utløsere.
Soppinfeksjon i føttene er veldig vanlig og er også kjent som "fotsopp." Det skyldes kontakt med Trichophyton rubrum, tonsuraner eller mentagrophytes, men også med Epidermophyton floccosum. Det er en tilbakevendende og noen ganger kronisk infeksjon.
De kliniske tegnene er plakk som tykner huden, hovedsakelig plantar og lateral på begge føtter. I de berørte områdene er det tykk skalering og kløe. Riper kan forårsake bakteriell superinfeksjon og spredning - ved overføring - til andre deler av kroppen.
Det er veldig vanlig å finne infeksjon i interdigitale folder. Der er sprekker, sårdannelser, ekssudat og maserasjon av vevet sekundært til den lokaliserte infeksjonen. Tilstedeværelsen av tinea pedis er en predisponerende faktor, eller utløser, for onykomykose.
Tinea manuum
Det oppstår ved overføring av ringorm av føttene, slik at de har de samme årsaksmidlerne og typen skade til felles. Risikoen for bakteriell superinfeksjon er høy.
Den vanligste årsaken er Malassezia furfur-infeksjon. Begrepet versicolor skyldes tilstedeværelsen av hvite, rødlige eller grålige flekker og plaketter. Det er fin skalering i lesjonene, og de er ikke kløende.
De er overveiende plassert i ansiktet, nakken, øvre del av thorax og noen ganger øvre lemmer og underliv. Risikofaktorer for denne infeksjonen er fuktighet, tilstedeværelsen av kroppsfett og immunforsvaret. Det er en familie disposisjon for denne tilstanden.
Overfladisk candidiasis er en manifestasjon av Candida albicans-infeksjon som påvirker hud og slimhinner. De karakteristiske symptomene er rødhet i området, ekssudat og maserasjon av vevet. Når det påvirker slimhinner, observeres det vanligvis hvite plaketter som forårsaker blødning når de er løsrevet.
Den normale plasseringen av denne mykosen er i hudfold, kjønnsområdet - skjede og glans - så vel som i munnslimhinnen. Vulvovaginitt og balanitt produserer lokal rødhet assosiert med kløe, svie og tykk hvitaktig ekssudat.
Hvit stein og svart stein er hårspesifikke mykoser forårsaket av Trichosporum sp. og henholdsvis Piedraia hortae. Denne mykosen er vanligvis asymptomatisk.
I den svarte steinen er knollene svarte og faste i konsistensen, mens de hvite og myke knutene preger den hvite steinen. Sjelden eksisterer mykose sammen med tinea capitis.
Det tilsvarer mykosen i neglene. Dermatofytter har keratolytiske enzymer som er i stand til å nedbryte neglenes keratin og produsere endringene som observeres i den..
Den angriper hovedsakelig den distale kanten av annekset, og gir endringer i farge, tekstur og form til den når onykolyse eller ødeleggelse av neglen. Det forårsaker også at det skilles fra neglelaget.
Det er en risikofaktor relatert til utseendet av onykokryptose. Årsaken er i de fleste tilfeller kontakt med Trichophyton rubrum, men også av Epidermophyton floccosum og T. mentagrophytes..
Candida produserer paronychia, en infeksjon som angriper det myke vevet rundt neglen. Når det involverer det proksimale neglelaget, produserer det deformitet og separasjon av negleroten.
Disse patologiene oppstår når indre organer kompromitteres av en soppinfeksjon. Subkutane mykoser er inkludert i denne gruppen..
Dype mykoser er forårsaket av primære og opportunistiske patogene sopp. I det første tilfellet kan ethvert sunt individ få sykdommen, mens immunsuppresjon tillater angrep fra opportunister.
Det er en primær infeksjon som oppstår ved innånding av Hystoplasma capsulatum-sporer. Inntreden i luftveiene gir milde luftveissymptomer - tørr hoste eller slimløsende - eller det kan være asymptomatisk. I de fleste tilfeller kurerer det uten konsekvenser.
Kompliserte tilfeller av histoplasmose forårsaker ødeleggelse og fibrose i lungen, forårsaker symptomer på kronisk luftveisinfeksjon. Spredning av infeksjonen kan forårsake et stort antall symptomer, relatert til det berørte systemet:
- Anemi
- Vekttap.
- Oppblåsthet og magesmerter.
- Gulsott.
- Feber.
Forårsaket av Blastomyces dermatitidis. Sporene til denne soppen finnes i jord forurenset med ekskrementer eller nedbrutt organisk materiale. Ved innånding kommer de inn i luftveiene, forårsaker asymptomatisk infeksjon eller symptomer på lungebetennelse..
Som histoplasmose kan det forårsake lungeskade, med fibrose og hulrom, i kompliserte tilfeller. Hoste med grønnaktig eller blodig sputum, kortpustethet og feber er vanlige symptomer. Det kan være pleural effusjon og alveolær ekssudat.
Når det sprer seg, kan det passere til slimhinner og hud, og produsere veldig smertefulle sår med hard kant..
Soppen som forårsaker det - Cocidioides immitis - har en smittsom form, artroconidia, som inhaleres og passerer inn i luftveiene. Det produserer fra mild luftveisinfeksjon til akutt eller kronisk lungebetennelse. Hoste opp blod er vanlig. Den kroniske formen er assosiert med kontinuerlig feber og progressivt vekttap.
Spredning inkluderer involvering av hud og subkutan, bein, ledd og bein, noe som gir alvorlig infeksjon. I huden produserer det sår, mens det i bein kan produsere purulent ekssudat. Det er mulig å finne, i alvorlige tilfeller, hjernehinnebetennelse.
Opportunistisk infeksjon forårsaket av sopp av slekten Aspergillus, spesielt A. fumigatus. Ulike former for aspergillose skiller seg ut, inkludert allergisk bihulebetennelse og bronkitt, aspergillom og spredt infeksjon.
Symptomene avhenger av den kliniske formen, med rhinoré, nasal obstruksjon, hodepine, hoste, tungpustethet og luftveissykdommer som er vanlig. Aspergilloma produserer kliniske tegn på kronisk lungeinfeksjon, for eksempel hoste opp blod.
Hovedsakelig skyldes årsaken til Paracoccidioides brasiliensis. De første symptomene kan være milde eller fraværende. Den koloniserer luftveiene og sprer seg derfra. Luftveisinfeksjon gir hoste med oppspytt, dyspné og feber. Produserer harde betennelsessår i luftveisslimhinnen.
I det kliniske bildet kan vekttap, hudsår, hovne og suppurative lymfeknuter også være tilstede..
Opportunistisk lungebetennelse relatert til HIV / AIDS-infeksjon og andre immunsuppressive tilstander. Dets årsaksmiddel er Pneumocystis carinii, tidligere kalt P. jirovecii.
Det forårsaker opprinnelig symptomer på forkjølelse, etterfulgt av hyppig og alvorlig hoste, dyspné med trekk og brystsmerter. Hos immunsupprimerte pasienter er det en relativt alvorlig infeksjon.
Infeksjon utvidet til luftveiene og fordøyelsesslimhinnen som involverer Candida sp. og Candida albicans. Denne soppen er en vanlig beboer i hud og tarmslimhinne. Når immunforsvaret svikter, vises opportunistisk infeksjon, som kan spre seg til munnen og spiserøret, og produsere hvite plakk og smertefull lokal betennelse..
Formidlingen er alvorlig og forårsaker symptomer i henhold til de invaderte organene.
De betraktes som dype infeksjoner, siden de involverer vev under kutanplanet. Disse infeksjonene inkluderer:
Subkutane knuter som kan utvikle polymorfe lesjoner, som blant annet plakk, vorter, nodulære kjeder. Det er vanligvis et kronisk forløp. De forårsakende midlene er Fonsecaea pedrosoi, F. compacta, Cladosporium carrionii eller Phialophora verrucosa.
Subkutane nodulære lesjoner som kan invadere dype plan opp til beinet. Tilstedeværelsen av en hevet plakett eller knute som danner en fistel og presenterer granulasjoner inni er karakteristisk. Den er produsert av Madurella mycetomatis.
Gartnere eller bondesykdom. Soppen -Sporothrix schenckii finnes vanligvis på stammen, grenene eller tornene til en plante, og smitten er ved utilsiktet punktering.
Den invaderer lymfekarene som produserer subkutane knuter som fortsetter på vei. Overfladisk sårdannelse i knuter er vanlig.
Dens spredning gjennom lymfebanen gjør det mulig for den å invadere andre organer - som bein og ledd, lunger og hjernehinnene - eller å spre seg i hele kroppen..
Utdanning rettet mot forebygging og riktig hygiene er et av hovedverktøyene for ikke-farmakologisk behandling.
- Pleie av hud, negler og hår, bruk av passende klær, kropps- og kleshygiene er viktig for å forhindre overfladiske soppinfeksjoner.
- Risikofaktorene forbundet med dype soppinfeksjoner må tas i betraktning.
- Unngå eller utvis forsiktighet i endemiske områder for noen patogene sopp.
- Unngå kontakt med dyr eller personer med mistenkelige skader, spesielt hvis det er smittsomme infeksjoner.
Gitt mangfoldet av kliniske manifestasjoner av mykoser, kan behandlingen variere. Hver behandlingsopplegg vil bli tilpasset med tanke på årsakssammenheng og alvorlighetsgraden av symptomene..
For overfladiske mykoser er bruk av aktuell medisinering - krem, emulsjoner, kremer, sjampo, lakk - kombinert med systemisk behandling den mest effektive..
Dype og spredte mykoser krever bruk av orale eller parenterale soppdrepende midler. Det er nødvendig å ta hensyn til behandlingen av symptomene som følger med soppinfeksjoner:
- Hydrering.
- Kosthold diett.
- Smertestillende midler, betennelsesdempende midler og febernedsettende midler.
- Steroider.
- Antibiotika.
- Ketokonazol, sjampo, krem, krem.
- Clotrimazole 1%, krem eller krem.
- Lulikonazol 1%, krem.
- Econazole, krem.
- Mikonazol, oppløsning eller krem.
- Selen sulfat, sjampo.
- Sinkpyritonat, sjampo.
- Terbinafin, krem.
- Naftifine 1%, krem.
- Flukonazol, krem.
- Sertakonazolnitrat, krem.
- Ketokonazol, tabletter.
- Griseofulvin, tabletter
- Flukonazol, som kapsler eller tabletter.
- Itrakonazol, kapsler.
- Pramiconazol, tabletter.
- Vorikonazol, tabletter.
- Flukonazol, som en injeksjonsvæske, oppløsning.
- Amphotericin B, injeksjonsvæske, oppløsning.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.