Levator scapulae muskelegenskaper, funksjoner, syndromer

1722
Philip Kelley
Levator scapulae muskelegenskaper, funksjoner, syndromer

De levator scapulae muskel, Noen ganger kalt vinkelmuskelen til scapulaen, den ligger i høyre og venstre posterolaterale del av nakken, (par muskel). Navnet kommer fra latin musculus levator scapulae.

Morfologien er veldig enkel, siden den ligner et bånd, den er langstrakt, flat og tynn. Den kan ha mellom 1 og 5 muskelfascicles eller fibre. Disse er ordnet på en forskjøvet måte.

Grafisk fremstilling av levator scapulae muskel Kilde: modifisert av Uwe Gille [Public domain] / Anatomography [CC BY-SA 2.1 jp (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.1/jp/deed.en)] . Redigert bilde.

Muskelens funksjon lever opp til navnet sitt, da det er ansvarlig for å heve scapulaen. Det deltar også i adduksjon og dårligere rotasjon av sidekanten på skulderbladet eller skulderbladet. Til slutt kontrollerer den og gir stabilitet i nakkebevegelsene.

Å strekke muskelen kan føre til triggerpunkter. Denne muskelen er vanligvis overbelagt, på grunn av sammentrekning av antagonistmuskelen (pectoralis minor)..

Personer som har en levator scapula stretch, i tillegg til smerter fra skulderbladområdet til nakken, har vanligvis en senket skulder og en fremadstøtende scapula.

Artikkelindeks

  • 1 Funksjoner
  • 2 Opprinnelse
  • 3 Innsetting
  • 4 Innervasjon
  • 5 Vanning
  • 6 funksjoner
  • 7 syndromer
    • 7.1 Utløserpunkter
  • 8 Beslektede lidelser
    • 8.1 Torticollis
    • 8.2 Sprengeldeformitet
    • 8.3 Gå fremover
  • 9 Referanser

Kjennetegn

Det er en jevn, tynn, lang og flat muskel som ligner på et belte. Den ligger på lateralt og bakre nivå av nakken.

Muskelfibrene er orientert mot dens vertebrale opprinnelse, og når de når dette, blir fibrene mer kjøttfulle (tendinous), mens fibrene ikke gjennomgår endringer på slutten av innsetting (i skulderbladet)..

Muskelfibrene måler som helhet mellom 14,9 og 18,3 cm (varierer fra individ til person) og kan presentere mellom 1 og 5 fascikler. De er generelt delt inn i øvre, midtre og nedre fasciculi..

I 2006 studerte Mardones et al. 11 lik og fant at ett av dem kun presenterte 2 fascikler, to tilfeller hadde 3 fascicles, fjorten tilfeller hadde 4 fascicles og bare tre av dem hadde 5 fascicles.

Tiznado nevner at denne muskelen vanligvis har mange variasjoner når det gjelder opprinnelse, bane, innsetting og antall fascikler. skulder. De unormale variasjonene ble klassifisert i 6 varianter.

På den annen side har denne muskelen blitt brukt siden 1956 for å rekonstruere muskelfeil, for eksempel: i rekonstruktive hode- og nakkekirurgier, erstatning av trapezius-muskelen på grunn av lammelse eller som beskytter av halspulsåren, blant andre..

Kilde

Stammer ned fra de tverrgående prosessene i de øvre livmorhvirvler (I-IV).

Opprinnelsen til muskelfibrene er delt opp som følger: de tverrgående prosessene i de første livmorhvirvler I (atlas) og II (akse) og de bakre tuberklene i nakkevirvler III og IV.

Hvis muskelen har flere fascikler, er disse ordnet på forskjøvet måte. Den overordnede har sitt utspring på nivået av de første livmorhvirvler, den mellomliggende oppstår på nivået av det første segmentet (overlegen fascicle) og den underlegne stammer fra den mellomliggende fascicle..

Noen individer kan ha en tilbehørssaks, som stammer fra nivået av den bakre tuberkelen i livmorhalsen V.

Innsetting

Den settes direkte inn på den mediale grensen og overlegen vinkel på skulderbladet. Hvis det studeres av fascicles, settes de inn som følger:

Overlegen fascicle setter inn på nivået av sternocleidomastoid muskelen, den mellomliggende fascicle ved den anterolaterale grensen til trapezius muskelen, og den underordnede fascicle ved scapula.

Noen individer kan ha et tilbehørspakke som settes inn i fascia av serratus fremre muskel, ved hjelp av en aponeurotisk stropp..

Mardones et al. Oppnådd variasjon i innsettingsstedene. De forklarer at 2 til 4 innsettingspunkter kan oppnås hos samme person. I studien hadde 35% av likene 2 innsettingspoeng, 55% 3 poeng og med 4 poeng bare 10%.

Av disse ble 100% satt inn i den mediale kanten av skulderbladet, 80% i den overlegne vinkelen på denne, 35% i den øvre grensen og 85% i fascia av serratus fremre muskel..

Innervasjon

De øvre grenene av ryggrads- eller cervikalnerven (C3 og C4) innerverer den overfladiske delen av muskelen, mens den dorsale skuldernerven innerverer den dypt.

Irrigasjon

Denne muskelen leveres av de tverrgående og stigende livmorhalsarteriene..

Funksjoner

Funksjonen er veldig lett å huske, siden den lever opp til navnet, det vil si at den løfter skulderbladet. Denne handlingen utføres i forbindelse med andre muskler. Hovedsakelig aktiveres levator scapulae-muskelen når denne bevegelsen utføres sakte og uten motstand mot den..

Imidlertid er det ikke den eneste funksjonen. Samarbeider med andre muskler i bevegelsen av scapular adduksjon og dårligere rotasjon av laterale kanten av scapula.

Det er også en stabilisator for nakkenes bevegelse og bevegelse, spesielt rotasjon og sidehelling. Vipper også ryggraden.

Syndromer

Utløserpunkter

Eksponering for overdreven kulde, akutte infeksjoner i øvre luftveier og å holde skulderen hevet i lang tid er årsaker som kan føre til dannelse av utløserpunkter (smertefulle knuter) i denne muskelen..

Et eksempel kan være upassende bruk av stokk (stokk eller krykke for høyt).

Feilen er ofte laget av å ønske å løse problemet ved å strekke muskelen, men i dette spesielle tilfellet er det ikke nyttig, siden levator scapulae-muskelen vanligvis er overspent..

Hvis en senket skulder observeres og skulderbladet vippes fremover, kan det sikres at levator scapulae muskelen strekkes.

Den ideelle behandlingen innebærer ikke bare å jobbe muskelen som har utløserpunktene, men det anbefales også å strekke den antagonistmuskelen som må trekkes sammen, i dette tilfellet pectoralis minor..

For å behandle triggerpunkter, i tillegg til at massasje er nyttig, kan andre teknikker som tørr nåling brukes på de aktuelle punktene. Denne behandlingen vil gi en lokal spasmerespons (REL), der muskelen plutselig trekker seg sammen.

Dette senker konsentrasjonen av nevrotransmittere. Nevrotransmittere er ansvarlige for å utløse en serie reaksjoner som gir smerte.

Beslektede lidelser

Stiv nakke

Taira et al 2003 sitert i Tiznado 2015, forsikrer de at en unormal kontraktur i levator scapulae kan være årsaken til torticollis på grunn av cervikal dystoni.

Sprengel misdannelse

Det er en medfødt patologi som presenterer en unormal permanent høyde av skulderbladet. Eulenberg i 1863 beskriver det første tilfellet, men det var først i 1891 at Sprengel ga navnet til denne avviket. For sin del klassifiserte Cavendish patologien i henhold til graden av involvering (veldig mild, mild, moderat og alvorlig).

Denne patologien kan involvere dysplasi eller unormal utvikling av skulderbladet, samt muskelatrofi eller hypoplasi..

I tillegg til misdannelser når det gjelder morfologi og posisjon av skulderbenet, kan det oppstå andre abnormiteter, inkludert: fravær, hypoplasi eller fibrose i visse muskler som trapezius, romboider og levator scapulae.

Disse abnormitetene kan produsere en serie kliniske tegn, den vanligste er begrensning i bevegelse av skulderleddet, ubalanse i skulderbelte, forstyrrelser i livmorhalsen, blant andre..

Gå fremover

Dette er en lidelse som oppstår med tilbaketrekning av levator scapulae muskelen, sammen med andre muskler som: brystben (større og mindre) og øvre trapes. Og med svakhet i de dype bøyemuskulaturene i nakken, romboider og serratus fremre.

Denne lidelsen er preget av å presentere en fremre stilling i hodet (postural disorder).

Pasienten som lider av det, presenterer også hyperextensjon i hodet, thorax kyfose og hengende skuldre.

Referanser

  1. Mardones F, Rodríguez A. Levator Scapula Muscle: Makroskopisk karakterisering. Int. J. Morphol, 2006; 24 (2): 251-258. Tilgjengelig på: scielo.conicyt.cl.
  2. Pinzón Ríos ID. Gå fremover: et blikk fra biomekanikk og dens implikasjoner for menneskets kroppsbevegelse. Pastor Univ. Ind. Santander. Helse 2015; 47 (1): 75-83.
  3. Mardones F, Rodríguez A. Levator Scapulae Muscle: Irrigation and Innervation. Int. J. Morphol. 2006; 24 (3): 363-368. Tilgjengelig i: scielo. conicyt.cl.
  4. "Levator scapulae muscle" Wikipedia, The Free Encyclopedia. 28. apr 2019, 11:19 UTC. 19. sep 2019, 12:23
  5. Arias J. 2016. Effektivitet ved inkludering av tørr nåling av myofasciale triggerpunkter i smerte etter skulderoperasjon. Gradsarbeid for å kvalifisere for doktorgraden. Complutense University of Madrid Fakultet for sykepleie, fysioterapi og fotpleie. Tilgjengelig på: eprints.ucm.es.
  6. Tiznado G, Bucarey S, Hipp J, Olave E. Neck Muscle Variations: Accessory Fasciculus of the Levator Scapulae Muscle. 2015; Int. J. Morphol, 33 (2): 436-439. Tilgjengelig på: scielo.conicyt.cl
  7. Álvarez S, Enguídanos M. Sprengels misdannelse. Rev Pediatr Aten Primary 2009; 11 (44): 631-638. Tilgjengelig på: scielo.isciii.es

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.