Pectoralis viktigste muskelopprinnelse, innsetting, funksjoner, syndromer

787
Sherman Hoover

De pectoralis major muskel Den tilhører gruppen parede overfladiske muskler i den anterosuperior regionen av thorax, faktisk er den den mest overfladiske av alle musklene i området. Den ligger under brystkjertlene, over pectoralis minor muscle. På latin er det skrevet musculus pectoralis major.

Det er en bred, flat og klumpete muskel. Den har trekantet form, lik den til en vifte. Den har fire sider, tre tilsvarer opprinnelsen til fibrene. Disse hviler på beinstrukturene og nabobåndene, og den fjerde siden tilsvarer stedet der fibrene ender (enkelt innsettingspunkt).

Grafisk fremstilling av pectoralis major muskelens beliggenhet og form. Kilde: Fil: Pectoralis major.png. Redigert bilde.

Deltopectoral sporet skiller pectoralis major muskel fra deltoidmuskel. Et annet faktum som skiller seg ut er at pectoralis major-muskelen danner den fremre aksillære folden, denne folden er lett håndgripelig.

Det er en veldig motstandsdyktig muskel, veldig tonic og blir ofte utøvd i treningssentre, siden utviklingen gir et meget attraktivt estetisk bilde, i tillegg til å oppnå helsemessige fordeler.

Øvelser som styrker pectoralis major inkluderer skråbenkpress, skråstilling av hantelbenk, crossoverer med lav remskive, push-ups med hevet ben.

Artikkelindeks

  • 1 Opprinnelse
  • 2 Innsetting
  • 3 Innervasjon
  • 4 Vanning
  • 5 funksjoner
  • 6 syndromer
    • 6.1 Utløserpunkter
    • 6.2 Polens syndrom
    • 6.3 Isolert agenese av brystmuskelen
    • 6.4 Pectoralis tertius eller tredje muskel
  • 7 Styrking av brystbenet
  • 8 Kirurgiske teknikker
  • 9 Referanser

Kilde

På grunn av sin store størrelse omfatter muskelen tre opprinnelsesområder. Dens øvre grense kommer ut av klavehodehodet, spesielt fra den mediale midtre tredjedelen (fremre ansikt), hvis fibre rager nedover.

Den mediale laterale grensen til muskelen omfatter brystbenet (fremre lateral), fra manubrium til kroppen av brystbenet, og berører de seks første brystbenene (brusk). Fibrene beveger seg horisontalt.

I sin tur har den nedre delen opprinnelsespunkter i det sternokostale hodet, med et utgangspunkt fra aponeurosen som tilsvarer nabomuskelen, kalt den ytre skråstillingen, så vel som mot den fremre lamina i skjeden av rectus abdominis muskler. . Fibrene er orientert oppover.

Innsetting

Muskelfibrene konvergerer på et enkelt punkt, lokalisert på lateral lateral leppe av humerus (intertubercular groove), også kjent som bicipital groove av humerus. Innsetting er laget i to kniver (fremre og bakre).

Innervasjon

Denne muskelen er innerveret av grener av plexus brachial, spesielt av den mediale brystnerven C8 og T1 og den laterale brystnerven (C5, C6 og C7).

Irrigasjon

Torakakromialarterien avgir grener til den aktuelle muskelen, disse kalles brystgrener. På den annen side næres også pectoralis major-muskelen av interkostalarteriene, spesielt i den nedre delen av muskelen..

Funksjoner

Den har flere funksjoner, inkludert å la armen tilta seg, det vil si å bringe armen nærmere kroppens koffert. Det deltar også i den mediale indre rotasjonen av skulderen i mindre grad, så vel som i fleksjon og forlengelse av skulderen..

Pectoralis major muskel har fibre i forskjellige retninger (horisontal, synkende, stigende), som hver har en annen funksjon..

I denne forstand utøver de synkende fibrene bøyefunksjonen, de horisontale fibrene utfører adduksjon og medial rotasjon av skulderen, og til slutt oppfyller de stigende fibrene en ekstensorfunksjon..

Muskelen kan også samarbeide med andre bevegelser som: anversjon av skulderen (bevege armen fremover) eller fremspring på skulderen (skulderen fremover).

På den annen side stiger brystmuskelen under ribbenene (respiratorisk bevegelse) ribbenene utover. Denne handlingen gjør det mulig å utvide thoraxområdet, og det er grunnen til at idrettsutøvere, spesielt maratonløpere, må ha velutviklede brystvorter, da det vil tillate dem å puste bedre når de er i konkurranse..

Det er derfor det anses at pectoralis major er en tilbehørsmuskel av respirasjon..

Syndromer

Utløserpunkter

Pectoralis major-muskelen kan være stresset og ha utløserpunkter eller smerter. Utløserpunkter kan forårsake smerter i brystet, skulderen eller til og med utstråle til albuen, underarmen og håndleddet..

Smerter produsert av triggerpunkter kan forveksles med andre patologier, for eksempel: angina pectoris, radikulopati, muskelsprekker, thorax utløps syndrom.

En selvmassasje av muskelen er mulig for å forbedre symptomene. (Se neste video).

Polen syndrom

Dette syndromet ble først oppdaget og rapportert på 1800-tallet av Dr. Alfred Polen. Det er et merkelig syndrom av ukjent årsak ganske komplisert. Det har vanligvis flere misdannelser, inkludert atrofi av pectoralis major muskel, og selv i noen tilfeller eksisterer ikke muskelen.

Dette kan sammenfalle med hypoplasier i andre muskler og vev i nærheten av det, spesielt pectoralis minor, muskler i scapular regionen og subkutant vev..

I tillegg kan pasienten samtidig presentere andre viktige abnormiteter, for eksempel: ipsilateralt fravær av ribbein, brachydactyly (ufullstendig utvikling av en lem), ectromelia (mangelfull underarm og håndledd), aksillær krøll, syndaktyly (stikkende fingre), forvrengning av hemithorax eller amastia (fravær av bryst), blant andre.

Isolert agenese av brystmuskelen

Det er en moderat hyppig muskelavvik, som forekommer omtrent 1 tilfelle i området fra 4000 til 20 000 fødsler.

Denne abnormiteten er underdiagnostisert, da den noen ganger kan overses. Det er preget av det totale eller delvis ensidige fraværet av en av de store brystmusklene, generelt den rette og med høyere forekomst hos menn. Bilateralt fravær av muskelen er sjeldnere. Det regnes som en liten variasjon av Polen-syndromet forklart ovenfor..

Den mest merkbare manifestasjonen er bryst- og brystasymmetri på den berørte siden..

I følge en sak beskrevet av Goñi et al. I 2006 presenterte den 9 år gamle mannlige pediatriske pasienten ingen andre abnormiteter eller dysfunksjon, bortsett fra mangelen på høyre brystmuskel..

Muskel pectoralis tertius eller tredje

Det er en supernumerær anatomisk variant av pectoralis major muskel, hvor det er funnet tilstedeværelse av en tredje muskel. Det har blitt sett at innsettingen av den tredje muskelen skjer på et annet sted enn vanlig.

De anatomiske stedene for innsetting som hittil er funnet for den tredje muskelen er: coracoid-prosessen, den mediale epikondylen til humerus, i kapselen på skulderleddet og på større eller mindre tuberkel i humerus.

På samme måte har andre forfattere rapportert om innsettinger i armens fascia, den korte hodet senen til biceps brachii muskelen eller senen til coracobrachialis muskelen, blant andre..

På den annen side er andre misdannelser i pectoralis major blitt beskrevet i litteraturen, blant annet: fravær av buk eller nedre del av muskelen, forening med dets motstykke i midtlinjen og manglende eksistens av nedre sternokostal område.

Styrking av brystbenet

Øvelsene som er mest anbefalt av spesialister for å styrke denne muskelen er følgende: skråbenkpress, skråbenkhullbenkåpninger, lave remskiveoverganger, hevede benoppstøtninger. (se neste video).

Kirurgiske teknikker

Pectoralis major muskel og den ytre skrå muskelen brukes til brystrekonstruksjon etter en mastektomi. Kirurger med begge muskler skaper en lomme der protesen vil hvile. Deretter dekker de den med en hudfettklaff.

Pectoralis major myokutan klaffteknikk brukes også til rekonstruksjon av cervical defekter..

Referanser

  1. Goñi-Orayen C, Pérez-Martínez A, Cabria-Fernández A. Isolert agenese av pectoralis major muscle: Underdiagnostisert patologi? Acta Pediatr Esp. 2006; 64: 189-190.
  2. "Pectoralis major muscle" Wikipedia, The Free Encyclopedia. 16. sep 2019, 21:01 UTC. 26. sep 2019, 02:13 wikipedia.org
  3. Urquieta M, Ávila G, Yupanqui M. Supernumerær anatomisk variant av Pectoralis Major Muscle (tredje pectoral). Rev Med La Paz, 2016; 22 (1): 96-102. Tilgjengelig på: Scielo.org
  4. Saldaña E. (2015). Manual of human anatomy. Tilgjengelig på: oncouasd.files.wordpress
  5. Dávalos-Dávalos P, Ramírez-Rivera J, Dávalos-Dávalos P. Pectoralis store og eksterne skrå klaffer for dekning av utvidere og / eller proteser i rekonstruksjon etter mastastomi. plast. iberolatinoam. 2015; 41 (1): 33-39. Tilgjengelig i: scielo.
  6. García-Avellana R, Márquez-Cañada J, Tejerina-Botella C, Godoy-Herrera F, Noval-Font C, García Avellana R. et al. Vår pectoralis major myokutan klaffteknikk for rekonstruksjon av cervical defekter. plast. iberolatinoam. 2017; 43 (3): 285-293. Tilgjengelig på: scielo.isciii.es.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.