Necator americanus

Hva er det Necator americanus?

Necator americanus, også kjent som "ny verdens krokorm”, Er en art av parasittisk nematode som infiserer tarmvevet til mennesker som lever i de fattigste tropiske og subtropiske områdene på planeten, og som rammer nesten 500 millioner mennesker over hele verden.

Nematoder, kalt "rundorm", er en del av en veldig rik gruppe av virvelløse dyr - Phylum Nematoda - som inkluderer mer enn 20 000 arter. Dette er den tredje viktigste fylmen av virvelløse dyr og består av både frilevende ormer og parasitter av planter og andre dyr, virveldyr og virvelløse dyr..

De parasittiske artene av nematoder er da av stor betydning fra det sanitære, veterinære og landbruksmessige synspunkt, siden de vanligvis forårsaker relativt alvorlige sykdommer i organismer de parasitterer..

Blant de parasittiske nematodene er krokormene eller krokormene (fra engelsk hakeorm), som vanligvis overføres gjennom jorda. Ancylostoma duodenale Y Necator americanus (Ancylostomatidae-familien) er to av de viktigste artene som smitter mennesker, ansvarlig for tilstander kjent som hakeorm eller hakeorm..

Ancylostoma duodenale Den er kjent som "den gamle verdens krokorm" og finnes hovedsakelig i Europa, Afrika, viktige deler av Asia og Stillehavsøyene.. Necator americanus, den ”nye verdens krokormen” påvirker hovedsakelig befolkningen i Amerika og Karibia, selv om rapporter indikerer at den også er funnet i Afrika, Asia og Stillehavet..

Disse parasittene legger seg i fordøyelsessystemet, hovedsakelig i tynntarmen, hvor de suger blod fra dette vevet og forårsaker det som kalles "jernmangelanemi"; noen pasienter kan til og med manifestere andre forhold knyttet til migrasjon av parasitten til annet vev.

Det er ingen vaksine mot disse parasittene, men infeksjonen blir effektivt behandlet med ormemidler, selv om pasienter har en tendens til å bli raskt reinfisert i endemiske områder der det ikke er sanitær kontroll..

Kjennetegn ved Necator americanus

Necator americanus er en parasittisk orm (helminth) som tilhører phylum Nematoda og familien Ancylostomatidae.

Det er en art av rundorm som sprer seg i tynntarmen hos mennesker som smitter og har en gjennomsiktig hvit farge..

Livsformer

I livssyklusen til Necator americanus minst tre livsformer skilles ut: voksne ormer, egg og filariforme larver.

• Voksne

N. americanus det er en bispedød art, det vil si at den har to kjønn: en kvinne og en mann, skilt i forskjellige individer.

Voksne hannormer er omtrent 9 millimeter lange og 0,5 millimeter i diameter, mens hunnormer er 9 til 11 millimeter lange og den samme 0,5 millimeter i diameter som hanner..

Begge voksne ormene har, i munnhulen, to skarpe plater som fungerer som kroker og som gjør at de kan trenge gjennom vertens vev og ankre i dem for å mate og opprettholde seg selv..

• Egg

Eggene til N. americanus De har en oval form og et tynt lag som dekker og beskytter dem. De er 50 til 80 mikron lange og 30 til 50 mikron brede.

• Larver

Larvene til denne parasitten er av to typer og er kjent som "rhabditiform" larver eller første trinn larver og "filariform" eller tredje trinn larver..

Rhabditiform-larver har en maksimal lengde på 300 mikron og en hale med en smal, skarp terminal ende..

Filariforme larver har derimot en maksimal lengde på 500 mikron, de har ikke platene eller krokene som voksne ormer har, men de har en betydelig bevegelseskapasitet. Kroppen deres fremstår som mer robust enn rhabditiform-larver, men de kan ikke lett skilles fra hverandre..

Under visse forhold kan disse larvene være innkapslet eller "kappe", og danne motstandsstrukturer som er vanskelige å eliminere..

 Geografisk fordeling

Denne parasitten anses å ha en verdensomspennende distribusjon, selv om de viktigste endemiske områdene tilsvarer det på det amerikanske kontinentet (Nord-Amerika, Mellom-Amerika og Sør-Amerika) og de karibiske øyene, spesielt de med de laveste sosioøkonomiske forholdene og med de hotteste og fuktig klima.

Det har også blitt funnet i Sørøst-Asia, India, Kina, noen øyer i det sørvestlige Stillehavet og i regionen sør for Sahara på det afrikanske kontinentet..

Verter og reservoarer

Det regnes som N. americanus Det er en nematode som utelukkende smitter mennesker, men ulike rapporter er enige om at det også kan påvirke griser.

De viktigste naturlige reservoarene for denne parasitten er følgelig slike husdyr, mennesker, jorda, vannmasser og tilhørende vegetasjon..

Livssyklus av Necator americanus

Livssyklusen til N. americanus det er en direkte livssyklus, noe som betyr at den ikke krever noen mellomliggende vert eller vektor for å infisere sine definitive verter: mennesker. La oss se på trinnene som er fullført i løpet av livssyklusen til denne parasitten:

1. Inne i et smittet menneske produserer de voksne eggene som frigjøres med avføringen. Under de rette miljøforholdene (fuktighet, skygge og varme) etter 1 eller 2 dager klekker eggene ut og frigjør de frilevende rhabditiform-larver som vokser mellom avføring og jord forurenset med dem..
2. Etter 5 til 10 dager i jorda, som går gjennom to molter, blir rhabditiform-larver til filariforme larver eller stadium 3-larver, som representerer parasittens smittsomme stadium. Disse larvene kan leve opptil 4 uker i jorden, hvis miljøforholdene tillater det..
3. Når de kommer i kontakt med et menneske, som vanligvis oppstår når et individ går barbeint på jord, vann eller vegetasjon som er forurenset med avføring fra smittede mennesker, trenger filariforme larver inn i huden på føttene og beveger seg gjennom blodstrømmen til hjertet. lungene. Vel fremme trenger de inn i lungealveolene, stiger opp gjennom bronkiet og svelget og svelges og når fordøyelsessystemet..
4. I jejunum-regionen i tynntarmen modnes larvene til voksne former, hanner og hunner, som lever og lever i tynntarmens lumen, festet til nevnte vev takket være munnkrokene, som de bruker til fôring. Og at forårsake blodtap i verten.
5. Voksne ormer kan leve i 1 til 2 år i tarmen til verten, men denne gangen kan være mye lenger..
6. I tarmen reproduserer voksne og frigjør eggene i tynntarmen, som blir utvist med avføringen, og fullfører dermed livssyklusen. Noen av disse eggene kan klekkes direkte i fordøyelsessystemet og komme seg til andre organer, der det også kan være kliniske manifestasjoner..

Forårsaket sykdommer og deres symptomer

Den patologiske tilstanden produsert av Necator americanus er kjent som necatoriais, hakeorm eller hakeorminfeksjon og er nesten alltid asymptomatisk. De vanligste pasientene inkluderer både barn i skolealderen og voksne, selv om de sistnevnte sjeldnere.

Kutan penetrasjon (gjennom huden) av filariforme larver er vanligvis umerkelig, men ubehag som elveblest, svie og utslett kan forekomme i første omgang. Når larvene vandrer inn i luftveiene, kan det observeres en mild hoste og irritasjon av svelget, men dette er i svært få tilfeller.

Hovedsymptomet på en rik parasitose er utviklingen av jernmangelanemi, på grunn av tap av blod forårsaket av voksne festet til tarmveggene når de spiser blodet..

Andre symptomer inkluderer:

• Hodepine.
• Sykdom.
• Smerter i ekstremiteter og ledd.
• Magesmerter.
• Dyspné.
• Kronisk utmattelse.

Diagnosen av denne tilstanden består generelt av mikroskopisk observasjon av avføring på jakt etter egg eller larver fra parasitten..

Behandling

Millioner av mennesker i verden har en permanent risiko for å få sykdommen forårsaket av nematoden Necator americanus, siden dette er en av de vanligste tarmparasittene som finnes.

Behandling for å eliminere voksne ormer fra kroppen er vanligvis effektiv og involverer administrering av antimikrobielle eller anthelmintiske legemidler som albendazol, nitazoxanide, mebendazol, etc..

Det er ingen forebyggende vaksinasjon for denne parasitosen, så desinfeksjon og streng sanitærkontroll av både vann og mat som forbrukes daglig anbefales vanligvis, spesielt i endemiske områder..

Korrekt avhending og inaktivering av avføring fra mennesker er en av de mest effektive forebyggende mekanismene, siden den "kutter" livssyklusen til parasitten, noe som reduserer muligheten for et menneskes kontakt med smittende larver..

Referanser

1. Brusca, R. C., og Brusca, G. J. (2003). Virvelløse dyr (nr. QL 362. B78 2003). Basingstoke.
2. Hossain, M., & Bhuiyan, J. U. (2016). Krokorminfeksjon: En forsømt tropisk sykdom hos menneskeheten. Journal of Advanced Veterinary and Animal Research, 3 (4), 297-320.
3. Kucik, C. J., Martin, G. L., & Sortor, B. V. (2004). Vanlige tarmparasitter. Amerikansk familielege, 69 (5), 1161-1168.
4. Loukas, A., Hotez, P. J., Diemert, D., Yazdanbakhsh, M., McCarthy, J. S., Correa-Oliveira, R.,… & Bethony, J. M. (2016). Hakeorm infeksjon. Nature Reviews Disease Primers, 2 (1), 1-18.
5. Silva-Díaz, H. (2018). Morfologiske forskjeller som er relevante for den spesifikke identifikasjonen av hakeormelarver og Strongyloides stercoralis. Revista Medica Herediana, 29 (4), 211-216.