Eggstokkens egenskaper, hormoner, funksjoner, sykdommer

4617
Simon Doyle
Eggstokkens egenskaper, hormoner, funksjoner, sykdommer

De eggstokker De er to kjønnsorganer, eller bekkenknuteorganer, som er en del av det kvinnelige reproduksjonssystemet. Disse organene produserer hormoner som tillater utvikling av sekundære seksuelle egenskaper og graviditet.

Den grunnleggende funksjonelle enheten til eggstokkene er follikkelen, eller Graffs follikkel, hvorfra et egg blir utvist midt i hver seksuelle syklus. Hvis egget blir befruktet av en sæd, implanterer det i livmoren, hvor det vil utvikle seg til et foster og en morkake, som senere vil utvikle seg til et barn..

Kilde: Pixabay.com

Ved fødselen har jenter mellom 150 000 og 2 millioner urfollikler. Når de når ungdomsårene, reduseres antall follikler. I reproduktiv alder vokser omtrent 400 follikler til egg, mens resten degenererer.

Etter hvert som alderen utvikler seg, reduseres antall follikler, og reproduksjonskapasiteten synker til den opphører, som er kjent som overgangsalderen..

Artikkelindeks

  • 1 Anatomi
  • 2 Histologi av eggstokken
  • 3 hormoner produsert av eggstokkene
  • 4 Rollen av østrogener og progesteron
  • 5 Hoved sykdommer
    • 5.1 Polycystiske eggstokker (PCOS)
    • 5.2 Endometriose
    • 5.3 Ovarietumorer
    • 5.4 Mislykket eggløsning
  • 6 Hyperovulasjon
  • 7 Prevensjonsmetoder relatert til eggstokkene
  • 8 Referanser

Anatomi

Ved fødselen er eggstokkene 1,5 til 2 cm lange; 0,5 cm bred og fra 1 til 3,5 mm tykk, og veier omtrent 0,35 g. Hos voksne kvinner er eggstokkene 2,5 til 5 cm lange; fra 1,5 til 3 cm bred; og fra 0,6 til 1,5 cm tykk, som veier mellom 5,0 og 8,0 g.

I ungdomsårene ligner eggstokkene strukturer med glatt overflate og mangler eggløsnings arr. Når du nærmer deg 40-årene, viser eggstokkene flere follikkel arr og cyster. Etter fylte 50 år har de cerebriform i utseende på grunn av arrdannelse.

Eggstokkene er festet til livmoren og egglederne av forskjellige leddbånd, nemlig:

- Det brede leddbåndet, som strekker seg lateralt fra livmoren og inn i bekkenhulen. Den bakre overflaten er festet til eggstokkens fremre margin (hilus), ved en dobbel fold av bukhinnen kalt mesovarium.

- Utero-ovarian (eller ovarian) ligament forbinder den midterste polen på eggstokken til det ipsilaterale livmorhornet.

- Det suspensive (infundibulum-bekken) leddbåndet forbinder den overordnede polen på eggstokken til egglederveggen, ved siden av enden av fimbriae.

Histologi av eggstokken

Eggstokken har et overfladisk lag av kubeformet epitel, kalt germinalepitel. Under dette epitelet er cortex, et ytre lag og medulla, et indre lag..

Cortex er et lag av bindevev som kalles tunika albuginea, der langstrakte celler og fibroblaster bygger matrisen til den overfladiske cortexen. Mens medulla hovedsakelig består av blodkar, lymfekanaler og nerver. Disse sistnevnte elementene utgjør også en annen region av eggstokkene: hilusene.

I forhold til arteriene kommer noen grener av eggstokkens arterie inn i mesovariumet, og deler seg i hilum og medulla som danner krøller. Mens venene avgår fra hilus som en pampiniform plexus.

I cortex og medulla observeres cystiske follikler og corpora lutea og albicans. Folliklene inneholder en ovule, omgitt av granulosa celler og et ytre lag av theca celler..

Folliklene presenterer forskjellige stadier (primordial, primær og sekundær) før de når antral eller moden tilstand, hvor egget vil bli utvist. Modningen av folliklene innebærer vekst og utvikling av granulosacellene, blant andre endringer..

Hormoner produsert av eggstokkene

I reproduktiv alder, mellom 13 og 46 år, er det månedlige rytmiske variasjoner av kvinnelige hormoner, som forårsaker fysiske endringer i eggstokkene og andre kjønnsorganer.

Hormonene som produseres av eggstokkene er østrogen og progesteron. Disse hormonene fungerer sammen med hormoner produsert av den fremre hypofysen, slik som follikkelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH)..

Hormonene FSH og LH produserer follikkelrelaterte forstyrrelser i eggstokkene, inkludert legat og vedlikehold, innledende rekruttering, modning, syklisk atresi eller rekruttering, eggløsning og utarmning.

Den månedlige syklusen, som varer i gjennomsnitt 28 dager, begynner med rekrutteringsfasen. I denne fasen er det en økning i FSH i blod som induserer veksten av 6 til 12 urfollikler. Disse folliklene er preget av å ha et enkelt lag av granulosaceller, og profasen om meiotisk deling blir arrestert..

Deretter vokser folliklene og flere lag med granulosaceller utvikler seg og danner de primære folliklene. På grunn av virkningen av FSH dannes teak. Deretter produserer folliklene østrogen, og vesikulær follikkel dannes. En enkelt follikkel når antralfasen. Resten degenererer.

Rollen av østrogener og progesteron

Østrogener har sin effekt på livmoren og skjeden. Når jenta når puberteten, forårsaker østrogener en økning i størrelsen på livmoren og skjeden.

Under påvirkning av østrogener forekommer spredning av endometrieceller, noe som er viktig for ernæringen til det befruktede egget som er implantert i livmoren. I tillegg øker det antall cilierte epitelceller som dekker egglederne, og hjelper med å transportere det befruktede egget til livmoren..

Andre funksjoner av østrogener er: utvikling av brystvev, økt osteoblastisk aktivitet i bein, økt kroppsmetabolisme og hårvekst, blant andre..

Progesteron forbereder livmoren for implantasjon av det befruktede egget ved å forstyrre endometriumets sekretoriske celler, og reduserer livmorskontraksjoner, noe som bidrar til å opprettholde graviditet.

Progesteron forårsaker økt sekresjon av slimhinnen i rørene, noe som er viktig for næring av det befruktede egget.

I tillegg forårsaker progesteron en økning i størrelsen på brystene og en utvikling av brystvev under graviditet, som senere vil tillate amming..

Store sykdommer

Polycystiske eggstokker (PCOS)

Det er en endokrin lidelse som rammer omtrent 7% av kvinnene i reproduktiv alder. Symptomer inkluderer oligomenoré, hirsutisme og kviser. Dette resulterer i anovulasjon, insulinresistens og høy androgenkonsentrasjon. PCOS har vært assosiert med kreft i brystet, endometrium og eggstokkene.

Endometriose

Den består av utvikling av endometrievev på unormale steder, der den vokser og menstruerer. Det vanligste stedet er eggstokkene, og det forårsaker infertilitet fordi det forårsaker fibrose som forhindrer frigjøring av egget. Behandlingen inkluderer undertrykkelse av eggløsning, eller kirurgi for å bevare evnen til å bli gravid..

Ovarietumorer

Den består av unormal vekst av eggstokkvev. Flere gener som er ansvarlige for eggstokkreft er identifisert. Behandlingen består av cellegift, strålebehandling og kirurgi. Diagnosen stilles ved å bestemme svulstmarkører i blodet, og ultralyd med høy oppløsning, blant andre metoder..

Eggløsningsfeil

Den består av utseendet på menstruasjonssykluser som mangler eggløsning. Blant årsakene er hyposekresjon av gonadotrope hormoner og abnormitet i eggstokkene. Eggløsning kan verifiseres i løpet av andre halvdel av syklusen ved å måle et produkt av progesteronmetabolisme ,regnandiol, i urinen..

Hyperovulasjon

Hyperovulasjon er en mye brukt teknikk i in vitro befruktning. Den består av påføring av gonadotropiner som hyperstimulerer eggstokkene for produksjon av follikler. Derfor blir det produsert et mye større antall follikler enn normalt som vil produseres hver måned. Målet er å skaffe mer enn ett modent egg.

In vitro befruktning består av ekstraksjon av eggløsningene, før de frigjøres av folliklene, ved hjelp av laparoskopi. Eggløsningene må være i metafase av meiose II. Eggene plasseres deretter i et dyrkningsmedium og blandes med sædcellene..

Forholdene til dyrkningsmediet må tillate befruktning av eggløsningene. To haploide sett med kromosomer dannes i hvert befruktede egg, et som slutter seg til det haploide settet med sædkromosomer, og et annet som elimineres, kalt polarkroppen..

Så begynner det befruktede egget, kalt en zygote, å dele seg. Når zygoten når åtte celler, på to eller tre dager, overføres den til livmoren, hvor det forventes at et embryo implanterer og utvikler seg. Vanligvis overføres maksimalt to befruktede egg, noe som vanligvis forhindrer flere graviditeter.

Prevensjonsmetoder relatert til eggstokkene

Den består av bruk av metoder som forhindrer graviditet. Det er forskjellige prevensjonsmetoder som er relatert til ovariefunksjonen. En av de mest populære er bruken av hormonene østrogen og progestin, som kan administreres oralt, transdermalt eller transvaginalt..

Den sannsynlige sammenhengen mellom bruk av prevensjonshormoner og risikoen for å utvikle brystkreft er undersøkt. Studier indikerer at det er en risiko, men den er veldig liten. Lengre bruk av hormonelle prevensjonsmidler øker potensialet for brystkreft.

På den annen side kan hormonbehandling med progestiner øke risikoen for brystkreft hos kvinner etter menopausen. Imidlertid spiller genetisk disposisjon en viktig rolle i risikoen for å utvikle denne typen kreft..

Referanser

  1. Biggers, J.D. 2012. IVF og embryooverføring: historisk opprinnelse og utvikling. Reproduktiv BioMedicine Online, 25, 118-127.
  2. Blaustein, A. 1977. Anatomy and Histology of the Human Ovary, in Pathology of the Female Genital Tract. Springer Science + Business Media, New York.
  3. Blaustein, A. 2009. Polycystisk ovariesyndrom og risikoen for gynekologisk kreft: en systematisk gjennomgang. Reproduktiv BioMedicine Online, 19: 398-405.
  4. Bloom, W. og Fawcett, D.W. 1975. En texbook of Histology. W. B. Saunders Company. Philadelphia, London, Toronto.
  5. Galzote, R.M., Rafie, S., Teal, R., Mody, S. 2017. Transdermal levering av kombinert hormonell prevensjon: en gjennomgang av dagens litteratur. International Journal of Women's Health, 9: 315-321.
  6. Guyton, A.C. og Hall, J.E., 2001. Avhandling om medisinsk fysiologi. McGraw-Hill Interamericana. Mexico, Bogotá, Caracas.
  7. McGee, E.A., og Hsueh, A.J.W. 2000. Innledende og syklisk rekruttering av eggstokkfollikler. Endokrine anmeldelser 21: 200-214.
  8. Mørch, L.S., Skovlund, C.W., Hannaford, P.C., Iversen, L., Fielding, S., Lidegaard, Ø. 2017. Samtidig hormonell prevensjon og risikoen for brystkreft. The New England Journal of Medicine, 377: 2228-2239.
  9. Reid, B.M., Permuth, J.B., Seller, T.A. 2017. Epidemiologi av eggstokkreft: en gjennomgang. Cancer Biol. Med., 2095-3941. Doi: 10.20892 / j.issn.2095-3941.2016.0084.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.