De parkinsonisk gangart eller fest er en typisk gangart som ses i Parkinsons sykdom på sent stadium. Festinante kommer fra det latinske "festinare" som betyr raskt eller raskt..
Det er preget av en forkortelse av trinnene og en akselerasjon av disse. Denne formen for gange kan være skadelig, da den kan forstyrre daglige aktiviteter, så vel som arbeid eller fysisk trening..
Parkinsons gangart kan være en viktig indikator på eksistensen av Parkinsons sykdom. Denne lidelsen er nevrodegenerativ, noe som betyr at den gradvis skader forskjellige hjerneregioner. Det er vanligvis forbundet med stivhet og skjelving, selv om det gir flere påvirkninger. For eksempel demens, kognitiv svikt, depresjon, søvnproblemer, etc..
Parkinsons sykdom ledsages av et underskudd av dopamin i motoriske kretsløp i hjernen. Spesielt degenererer de dopaminerge nevronene i substantia nigra. Egentlig deltar disse nevronene i andre prosesser i tillegg til frivillig bevegelse. Som oppmerksomhet, hukommelse, følelsen av belønning, humor osv..
Hovedbehandlingen for parkinsongang er fysioterapi og omsorgsstrategier.
Artikkelindeks
En av de mest bemerkelsesverdige symptomene på Parkinsons er parkinsonisk gangart, som har følgende egenskaper:
- Vanskeligheter med å starte marsjen eller avbryte den når den har startet.
- Når du begynner å gå, er kofferten bøyd fremover, knærne er litt bøyde, det samme er hofter og albuer halvbøyde.
- Trinnene er veldig korte og raske, og ligner på et slags trav som øker når du går. Hvis du ikke stopper, kan du falle. Det observeres også at de drar føttene.
- Generelt er bevegelsen like treg (hypokinesi), og kan i alvorlige tilfeller oppnå et fullstendig tap av bevegelse (som kalles akinesi)..
- I parkinsonisk gangart observeres betydelig stivhet i lemmer, siden det er muskulær hypertoni, det vil si høy muskeltone.
- I normal gangart er hælen først på bakken enn tærne. Imidlertid plasseres hele foten i bakken samtidig med parkinson..
Det er også mulig at i mer avanserte stadier av sykdommen plasseres tærne først og deretter hælen. Dette er imidlertid sjeldnere.
På den annen side har disse pasientene redusert fothøyde under svingfasen av gangen..
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, støttes stadig mindre hæl. I tillegg har de en tendens til å bære belastningen i forfoten, ledsaget av endringer i lasten mot fotens mediale områder..
Denne endringen i belastningen på kroppen hjelper dem å kompensere for den manglende balansen som denne gangen produserer..
- Friske mennesker har en tendens til å ha stor variasjon i mønsteret. Parkinsons pasienter har imidlertid bemerkelsesverdig like gangarter til hverandre.
- Gangblokk: dette er en kortvarig episode (mindre enn et minutt) der gangen stopper og pasienten føler at føttene er limt til bakken. Etter at tiden har gått, gjør de noen nølende bevegelser før de fortsetter marsjen.
Gangblokken vises vanligvis når pasienten må gå gjennom trange rom, for eksempel gjennom en dør. Det vises også i situasjoner der personen må reagere raskt, for eksempel når døren eller telefonen ringer..
Imidlertid, når sykdommen utvikler seg, kan denne blokkeringen vises i alle sammenhenger.
- Faller: de er ikke veldig vanlige i de tidlige stadiene av Parkinsons, men de blir hyppigere etter hvert som sykdommen utvikler seg. De oppstår fremfor alt ved plutselige endringer i holdning som vridning av kofferten.
De vises også når du prøver å utføre en oppgave samtidig mens du går. De er også vanlige når man reiser seg eller setter seg ned. Fall er vanligvis fremover med omtrent 45% og lateralt med 20%.
- I alvorlige stadier av Parkinsons sykdom kan ustabilitet av holdning observeres. Dermed kan pasienten ikke lenger opprettholde balanse under daglige aktiviteter som å gå, stå eller sitte. Dette skyldes mangel på fleksibilitet som følge av muskelstivhet..
- Pasienten ser ut til å ikke ha kontroll over gangen hans og kan føle seg utmattet ettersom det er en ineffektiv gangart..
Den beste måten å behandle parkinsonisk gangart er ved å gripe inn i den underliggende tilstanden, det vil si i Parkinsons sykdom. Imidlertid har denne lidelsen ingen kur, men det er måter å redusere ubehag og lindre symptomene på denne tilstanden..
L-DOPA-behandling brukes ofte til å øke hjernens dopaminnivå. Imidlertid har det forskjellige effekter på farten. For eksempel endrer ikke dette stoffet lengden på skrittet eller hastigheten, selv om det reduserer frekvensen for blokkering av gange og fall..
På den annen side øker L-DOPA postural svai, så dette legemidlet anbefales ikke sterkt for å redusere parkinsonisk gangart.
Den beste behandlingen er fysioterapi (fysioterapi) som gjennom spesifikke øvelser læres å forbedre gangen og redusere hypertonisitet.
Fagpersoner kan også bruke visuelle eller auditive signaler for å hjelpe pasienter med å forbedre gangen. For eksempel kan det trekkes linjer på bakken for å øke skrittlengden.
På den annen side er auditive signaler vanligvis rytmiske lyder produsert av en metronom som hjelper pasienten med å opprettholde en vanlig gangart, uten akselerasjon..
Omsorgsstrategier der pasienten læres å fokusere på sine egne trinn, brukes også mye..
En annen behandling som har vist seg å være effektiv er dyp hjernestimulering. Dette består i å implantere en elektrode i hjernen til pasienten. Spesielt i peduncle-pontine-kjernen, som deltar i motorplanlegging. Mens det gjøres i den subthalamiske kjernen, reduserer det langvarig gangblokk.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.