Tricipital Reflex Via Afferent og Efferent, Fysiologi

3078
Sherman Hoover
Tricipital Reflex Via Afferent og Efferent, Fysiologi

De triceps refleks Det er en motorisk respons uavhengig av viljen forårsaket av en mekanisk stimulans på nivået av triceps senen. Den tilhører gruppen av feilkalt senreflekser, reflekser som har sitt utspring ved stimulering av den nevromuskulære spindelen ved å strekke seg i høyden til fibrene i muskelmagen..

Muskelen og senen fungerer bare som spenningssendere; det vil si at refleksen avhenger av nerven som skal utforskes. Å studere denne refleksen er veldig viktig i den rutinemessige nevrologiske undersøkelsen av enhver pasient som krever en fullstendig fysisk undersøkelse, da den gir informasjon om tilstanden til ledningsveiene i nervesystemet..

Studien av senereflekser er veldig nyttig i differensialdiagnosen av syndromer som øvre og nedre motorneuron..

Artikkelindeks

  • 1 Komponenter og ledningsveier
  • 2 Afferent og efferent sti
  • 3 Fysiologi
  • 4 Utforskning
  • 5 Kliniske funn
  • 6 Fravær
  • 7 Referanser

Komponenter og ledningsveier

- Mottaker.

- Afferente veier, tilsvarende aksoner av sensoriske nevroner som ligger i spinalganglier.

- Interneuron.

- Nervøs sentrum, som ligger i ryggmargen, som igjen består av en sensorisk nevron, en internuron og en motorisk neuron på C7-nivå.

- Lykke baner, sammensatt av motoriske neuronaksoner.

De nervøse kommunikasjonsveiene - som sammen danner refleksbuen - dannes av en reseptor, afferent vei, sentral integrasjon, efferent pathway og til slutt effektororganet

Afferent og efferent vei

Den avferente banen i triceps-refleksen er representert av nevroner som ligger i ryggmargen i ryggmargs bakre horn..

For sin del består den efferente banen av de efferente motorfibrene i ryggmargsens fremre horn.

Fysiologi

Hovedkarakteristikken for triceps-refleksen er at den er en monosynaptisk refleks, siden den tilhører gruppen av ROTs (osteotendinous reflexes), noe som innebærer at bare en enkelt synaps lages mellom de afferente og efferente nevronene..

Reseptoren som aktiveres i triceps-refleksen kalles muskelspindelen. Når den er strukket eller langstrakt, genererer denne spindelen en nerveimpuls som beveger seg til ryggmargen i ryggsøylen gjennom fibre som kalles afferenter..

En gang i ryggmargen synapserer disse fibrene med et alfamotorisk nevron; ved tilbakemelding genererer dette motorneuronet et eksitatorisk signal som overføres til muskelen for å utføre sammentrekningen.

Reseptoren i denne typen refleks er i selve muskelen, noe som betyr at det er et av få eksempler der reseptoren og organet som vil utføre den ufrivillige bevegelsen er på samme sted. Denne serien av hendelser sammen kalles en refleksbue..

Utforskning

I tilfelle utforskning av denne refleksen, bør generelle hensyn som er felles for utforskningen av alle senreflekser tas.. 

Pasienten må være i fullstendig muskelavslapping; Denne avslapningen oppnås på forskjellige måter, blant hvilke følgende skiller seg ut:

- Bruk Jendrassik-manøveren, der pasienten blir bedt om å trekke seg sammen en muskelgruppe fjernt fra muskelgruppen som skal utforskes..

- Viderekoble pasientens oppmerksomhet. Du kan snakke med ham eller be ham se bort.

Når pasienten er avslappet, utføres prosedyren for utforskning av refleks som følger: med en hånd blir pasientens underarm tatt i albuen, og underarmen blir droppet og søker å generere en rett vinkel..

Triceps-senen er perkussert; som et resultat oppnås forlengelse av underarmen over armen.

Kliniske funn

Graden av reflekskontraksjon må være den samme i begge lemmer - det vil si i høyre øvre lem og i venstre øvre lem - siden en asymmetri kan antyde en viss endring i de anatomiske, nevrologiske eller homeostatiske områdene.

Fra den kliniske undersøkelsen av triceps-refleksen kunne man oppnå ett av følgende resultater:

- En refleksjon av normale egenskaper; det vil si forlengelse av underarmen over armen.

- Funksjonene økte i refleksen; det vil si hyperextensjon av underarmen over armen (hyperrefleksi).

- En refleksjon av reduserte egenskaper; det vil si hypoextensjon av underarmen over armen (hyporefleksi).

- Fravær av tricepsrefleksen.

I den kliniske historien er resultatene beskrevet ovenfor representert som følger:

  • 0: Areflexia.
  • - +: Sammentrekning uten forskyvning.
  • ++: Vanlig.
  • +++: Hyperrefleksi.
  • ++++: Clonus (gjentatte muskelsammentrekninger og avslapping).

Fravær

Nedgangen eller den totale forsvinningen av denne refleksen avslører vanligvis en slags bueforstyrrelse eller en muskelfeil; derfor kan problemet være i den sensoriske afferente banen, reseptorer, motorneuron, interneuron, effektorapparat eller efferent pathway.

Andre prosesser der hyporefleksi eller arefleksi kan genereres, er generell anestesi, spinal sjokk, dyp koma, elektrolyttforstyrrelser og hypotyreose, blant andre..

Overdrivelse av senreflekser regnes som bevis på øvre motorisk neuronskade på grunn av endringer i supraspinal kontroll av fremre hornceller, som blir unødig opphissende. 

I dette tilfellet stimuleres motorneuronene av fibre som retikulospinal og vestibulospinal fiber..

Andre årsaker til hyperrefleksi inkluderer blant annet angst, hypertyreose, elektrolyttforstyrrelser, tetany, tetanus..

Referanser

  1. Endring av koordinering og reflekser. (2017). Gjenopprettet fra: semiologíaclínica.com
  2. Osteotendinøse reflekser. Institutt for fysiologiske vitenskaper (2000). Gjenopprettet fra: med.javeriana.edu.co
  3. González, Nancy. (2007). Den kliniske historien og semiologien til medisinsk propedeutikk. Universitetet i Zulia, Maracaibo, Venezuela.
  4. Snell R.S. Klinisk nevanatomi. 4. utgave. Redaksjonell Médica Panamericana. Madrid (1998)
  5. Kandell E.R., Schwartz J.H og Jessel T.M. Prinsipper for nevrovitenskap. McGraw-Hill / Interamericana. Madrid (2001)

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.