Begrepet opphovning betyr lokal forstørrelse eller klump. Selv om det er en tvetydig og noe dagligdags definisjon for medisinsk verden, er det fortsatt vanlig å finne den i noe litteratur. Bruken av den er også hyppig blant befolkningen generelt, som klassifiserer mange plassopptakende skader som "hevelser"..
Ordet har etymologisk opprinnelse fra latin tumefactum, upersonlig form for opphovning, som betyr "hovne" eller "svulst". Hans første beskrivelser dateres lenge; Hippokrates nevnte allerede hevelse i sine medisinske tekster, og påvirket til og med indre organer som milt og lever..
Hevelser har flere årsaker: fra genetisk til ervervet og fra traumatisk til strengt medisinsk. Noen er milde og selvbegrensende, og andre er manifestasjoner av alvorlig sykdom; behandlingen som skal brukes, vil avhenge av årsaken og tilhørende symptomer.
Hevelse skal ikke betraktes som synonymt med hevelse. Selv om de deler noen egenskaper, refererer hevelse til en veldefinert lesjon i et presist område, og hevelse kan påvirke store områder, uten spesifikke grenser, som påvirker en hel lem og til og med hele kroppen (anasarca)..
Artikkelindeks
Hevelse har veldig spesielle egenskaper, avhengig av årsak, beliggenhet og mulige samtidig. Imidlertid er den i samsvar med de grunnleggende elementene i enhver lokal inflammatorisk prosess: varme, rødhet, smerte og funksjonell impotens til det involverte organet eller apparatet..
Økningen i lokal temperatur er direkte relatert til økningen i lokal blodstrøm. Blant de forskjellige oppgavene produserer de betennelsesdempende stoffene som frigjøres i det berørte området vasodilatasjon, slik at de defensive elementene når skadestedet raskere..
En annen umiddelbar konsekvens av vasodilatasjon er misfarging av huden. Den rødlige tonen som dukker opp i og rundt hevelsen, oppnås ved å påvirke lyset på den større mengden hemoglobin som sirkulerer der. I tillegg kan det være små lokale blødninger som fremmer rødming..
Umiddelbar reaksjon formidlet av pro-inflammatoriske stoffer stimulerer regionale nociceptive reseptorer og forårsaker smerte.
Denne ubehagelige følelsen har en viktig funksjon: å advare om at noe er galt og at noe må gjøres med det. I tillegg stimulerer smerten i seg selv kontinuerlig produksjon og frigjøring av nødvendige beskyttende elementer..
Funksjonstap i det berørte området er den ultimate konsekvensen av hevelse. Denne manglende evnen til å jobbe vil normalt avhenge av det berørte området.
Det mest åpenbare er hevelse i lemmer som kan gjøre vandring eller manuelle oppgaver umulige, men indre påvirker også funksjonen til noen organer..
Hevelser kan være kliniske manifestasjoner av andre patologier. De er ofte assosiert med systemiske infeksjoner, sirkulasjonsforstyrrelser, immunsykdommer eller kreft..
Når det er tilstedeværelse av feber, frysninger, forhøyede hvite blodlegemer og generell ubehag, bør det mistenkes et betydelig smittsomt bilde.
Hevelse kan være årsaken eller en konsekvens av denne prosessen. Denne symptomatologien kan også være assosiert med autoimmune sykdommer, så visse utkast er nødvendige..
Sirkulasjonsforstyrrelser, spesielt i underekstremiteter, kan forårsake hevelse. De har et betydelig blodinnhold og er ledsaget av åreknuter, smerter og vanskeligheter med å gå. Hvis det er kronisk vekttap, diffus smerte og asteni, er det svært sannsynlig at det er en onkologisk sykdom.
Symptomene er vanligvis veldig veiledende når man bestemmer årsakene til hevelse. I etymologiske termer kan årsakene oppsummeres i to store grupper: lokale sykdommer og systemiske sykdommer..
Hudlesjoner er en vanlig årsak til påfølgende hevelse. Sår, sårdannelser, skrubbsår og direkte traumer kan gi lokal forstørrelse med alle de vanlige egenskapene til betennelse..
Hvis disse lesjonene blir smittet, øker de sjansene for hevelse. I disse tilfellene, når bakterier allerede er tilstede, fylles hevelsen med pus og kirurgiske prosedyrer er nødvendige for å tømme dem og oppnå en endelig kur..
Lymfatiske og vaskulære hindringer kan også forårsake hevelse. De har en tendens til å være økninger i volumer med væskeinnhold, myke å ta på, smertefulle ved palpasjon og ligger hovedsakelig i underekstremitetene.
Mange sykdommer med variabel alvorlighetsgrad, men med globale komponenter, kan ha hevelse blant symptomene. Blant de viktigste av disse er følgende:
Septikemi er i stand til å forårsake hevelse ikke bare i huden, men også i indre organer. Avhengig av bakterien som forårsaker infeksjonen og inngangsporten, kan plassbesettende lesjoner forekomme i faste innvoller som lever, milt, nyrer, lunger, hjerte og hjerne..
En spesiell egenskap ved disse patologiene er spredt tilstedeværelse av kutane hevelser. Et eksempel på disse tilfellene er de typiske knutepunktene for revmatoid artritt eller dermatomyositis. Internt produserer amyloidose og sarkoidose organiske lesjoner som er kompatible med hevelse.
Solide svulster kan faktisk betraktes som hevelser, siden de nesten alltid oppfyller de grunnleggende betingelsene for en inflammatorisk prosess; sistnevnte gjelder enda mer når svulster blir smittet. Bein- eller hudkreft er det beste eksemplet på disse tilfellene.
Systemiske onkologiske sykdommer, inkludert hematologiske, kan manifestere seg som hevelser i forskjellige organer, både faste og hule. Dette er vanlig i lymfomer og adenokarsinomer..
Vaskulær hevelse i underekstremitetene til pasienter med sirkulasjonsproblemer er ikke uvanlig. Det samme skjer med lymfesykdommer, og i likhet med ondartede svulster kan de klassifiseres som svulst i svulst, hvis de blir smittet..
Hvilke behandlinger som skal brukes, vil avhenge av hevelsens opprinnelse. De kan oppsummeres i medisinske og kirurgiske behandlinger.
Antibiotikabehandling er den åpenbare behandlingen for smittsomme hevelser. På grunn av den vanlige tilstedeværelsen av gramnegative bakterier, er clindamycin og metronidazol de valgte medisinene..
Ved kreftsykdommer kan cellegift og strålebehandling gi gode innledende resultater. Bruk av steroider er indikert når årsaken til hevelsen er immunologisk, og hvis det er sirkulasjonsforstyrrelser, er vasoprotektorer, antiflebitika og kapillærstabilisatorer førstelinjebehandlinger..
Drenering av abscesserte hevelser er viktig for helbredelse, i forbindelse med antibiotika. Det samme skjer i nærvær av sirkulasjonsforstyrrelser, med spesiell forsiktighet hvis det er vaskulært kompromiss.
Visse lesjoner kan fjernes fullstendig, noe som skjer mye i krefttilfeller. Total eksisjon er ikke alltid mulig, men det er fortsatt et gyldig terapeutisk alternativ, i det minste for å lindre ubehag..
Andre lokale behandlinger brukes med litt frekvens. Herdede kompresser (varm eller kald) gir umiddelbar, men begrenset forbedring av symptomene forbundet med hevelse; Antibiotiske kremer og steroidkremer er indikert for å redusere lokale smittsomme og inflammatoriske prosesser.
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.