Hjernekammerets anatomi, funksjoner og sykdommer

1625
Jonah Lester

De hjerneventrikler De er en serie hulrom som er sammenkoblet i hjernen. Disse hulrommene er fylt med cerebrospinalvæske og deres hovedfunksjon er å beskytte hjernen..

Settet med hjerneventrikler kalles ventrikulært system og er lokalisert i hjernens parenkym. Dette er det funksjonelle vevet i hjernen som styrer kognisjon; resten av hjernevevet er den som fungerer som støtte.

Hjerneventriklene er delt inn i to laterale ventrikler, den tredje ventrikkel og den fjerde ventrikkel. Disse er koblet til hverandre med små hull.

Inne i ventriklene er koroideplexusene som produserer cerebrospinalvæsken, som omgir hjernen, ryggmargen og fyller ventrikulærsystemet. Denne væsken følger en konstant syklus av produksjon og reabsorpsjon, nærende hjernestrukturer.

Hjerneventriklene har omtrent 1/5 av volumet av voksen cerebrospinalvæske, det vil si mellom 20 og 25 milliliter.

Artikkelindeks

  • 1 Anatomi
    • 1.1 Laterale ventrikler
    • 1.2 Tredje ventrikkel
    • 1.3 Fjerde ventrikkel
  • 2 Funksjoner til hjerneventriklene
  • 3 Utvikling av hjerneventriklene
  • 4 Sykdommer relatert til hjerneventriklene
    • 4.1 Hydrocephalus
    • 4.2 Hjerneatrofi
    • 4.3 Meningitt
    • 4.4 Ventrikulitt
    • 4.5 Schizofreni
  • 5 Referanser

Anatomi

Det ventrikulære systemet. Kilde: OpenStax CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0)

Laterale ventrikler

De er de største hulrommene i ventrikulærsystemet, og det er en inne i hver halvkule, som deler seg i høyre ventrikkel og venstre ventrikkel..

De laterale ventriklene er C-formede, og hver av dem er delt inn i en sentral del, sammensatt av kroppen og trigonet eller atriet, og tre laterale forlengelser eller "horn"..

Størrelse og plassering av ventrikulærsystemet i menneskets hode. Kilde: BodyParts3D [1] av DBCLS. CC BY 2.1 Japan (https://creativecommons.org/licenses/by/2.1)

Den sentrale delen ligger i parietallappen. Mens taket består av corpus callosum. I det inferolaterale området finner vi den dorsale thalamus og halen av caudatkjernen, og på gulvet er den fremre delen av fornixen, choroid plexus, den dorsolaterale overflaten av thalamus, den terminale stria og en del av den caudate nucleus..

De laterale ventriklene kobles til den tredje ventrikelen gjennom to interventricular foramina, også kalt foramina of Monro. Disse hullene er plassert mellom thalamus og den fremre delen av fornixen.

De laterale ventriklene har horn som rager inn i occipitale, frontale og temporale lapper. Volumet av disse ventriklene øker med alderen.

Tredje ventrikkel

Den tredje ventrikkelen består av et smalt spor som finnes i hjernens diencephalon, mellom høyre og venstre thalamus. Den kobles til den fjerde ventrikkelen gjennom cerebral akvedukt eller også kalt Silvio akvedukt, som kommer ned gjennom mellomhjernen.

Den fremre overflaten har to fremspring:

- Den supraoptiske fordypningen: funnet over den optiske chiasmen.

- Den infundibulære fordypningen: plassert over den optiske stilken.

Fjerde ventrikkel

Denne ventrikkelen er den laveste ventrikkelen i ventrikulærsystemet. Den finnes i hjernestammen, i området der broen til Varolio og hjernestammen møtes. Gulvet består av en del av rhombencephalon, kalt rhomboid fossa.

Den fjerde ventrikkelen ligger under mellomhjernen, bakre til ponsene, foran lillehjernen og over medulla oblongata. Den kommuniserer med to forskjellige kanaler:

- Sentral ryggkanal, som gjør at cerebrospinalvæske kan nå ryggmargen.

- Subarachnoid cisterner, som gjør at cerebrospinalvæske kan nå hjernehinnene på et sted som kalles subarachnoid space. Det subaraknoide rommet dekker hele hjernen, slik at denne væsken omgir hele strukturen.

I de subarachnoid cisternene absorberes cerebrospinalvæske.

Den fjerde ventrikkelen kommuniserer med det subaraknoidale rommet gjennom lateral foramen av Luschka og gjennom median foramen av Magendie, som ligger i taket på ventrikkelen..

Funksjoner til hjerneventriklene

Menneskets ventrikulære system. Kilde: BodyParts3D av DBCLS. CC BY 2.1 Japan (https://creativecommons.org/licenses/by/2.1)

Hjerneventriklene er fylt med cerebrospinalvæske. Denne væsken dannes for en stor del i choroide pleksusene, som er veldig små vaskulære strukturer, som filtrerer blodplasmaet for å skape det. Dette utøver viktige funksjoner i vårt sentralnervesystem, det er derfor det er så mange rom i hjernen som inneholder det.

I tillegg gir cerebrospinalvæsken hjernen oppdrift, dette bidrar til å redusere vekten. Dermed reduseres trykket ved hjernebunnen som ville eksistere hvis den ikke var omgitt av væsken..

Oppdriften gjør det mulig å redusere vekten fra ca. 1400 gram til ca. 50 gram. Hovedfunksjonene til hjerneventriklene er:

- La cerebrospinalvæsken sirkulere gjennom strukturene i sentralnervesystemet, med dem er det mulig å opprettholde en tilstrekkelig intern homeostase, slik at sirkulasjonen av viktige stoffer regulerer kroppens funksjoner.

Det lar oss også forsvare oss mot eksterne stoffer som kan være farlige for hjernen, det vil si at det gir immunbeskyttelse. På samme måte holder den nervøse strukturer næret og eliminerer avfallet.

- Opprettholder tilstrekkelig intrakranielt trykk. Takket være hjerneventriklene kan endringer i blodvolumet i hjernen kompenseres slik at intrakranielt trykk ikke øker eller reduseres.

- Fungerer som en støtdemper som skal fylles med væske, og forhindrer dermed hjerneskade på grunn av slag eller andre skader på hodeskallen.

Kort sagt, hjerneventriklene tjener til at cerebrospinalvæsken når de mest indre strukturene i hjernen vår, og øker beskyttelsen mot traumer og holder vevet næret, fritt for avfall og truende stoffer..

Utvikling av hjerneventriklene

De fire hjertekamrene utvikler seg til fosterstadiet i løpet av graviditetens første trimester. De kommer fra den sentrale kanalen i nevralrøret.

På slutten av den første svangerskapsmåneden dannes de tre cerebrale vesiklene. Dette er forhjernen, mellomhjernen og rhomboencephalon..

Nevralrøret utvides i forhjernen, slik at rommet i røret utvides, og danner laterale ventrikler og tredje ventrikkel..

Hulingen i mellomhjernen gir opphav til cerebral akvedukt, mens den fjerde ventrikkel dannes med utvidelse av nevralrøret i rombocephalus. 

Sykdommer relatert til hjerneventriklene

Flere sykdommer kan påvirke hjerneventriklene. De vanligste er: hydrocefalus, hjernehinnebetennelse og ventrikulitt.

Det er veldig viktig at produksjonen av cerebrospinalvæske balanseres med reabsorpsjonen slik at den ikke akkumuleres mer enn nødvendig. Mange av patologiene som påvirker hjerneventriklene skyldes en hindring av disse.

Også utvidelse eller reduksjon kan være et tegn på forskjellige patologier. Følgende er de vanligste abnormitetene i ventrikulærsystemet:

Hydrocephalus

Hydrocephalus er akkumulering av cerebrospinalvæske i hjerneventriklene, da den ikke absorberes som den skal. Hvis den ikke behandles, forårsaker det forhøyet intrakranielt trykk og hjerneatrofi.

Svært utvidede ventrikler blir sett på hjerneskanninger. Det er to typer hydrocefalus i henhold til årsakene:

- Kommuniserende hydrocefalus: oppstår når væske akkumuleres uten hindringer i sirkulasjonen. Det er vanligvis på grunn av forverring av arachnoidgranuleringene som reabsorberer cerebrospinalvæske.

- Ikke-kommuniserende eller obstruktiv hydrocefalus: Dette skyldes en obstruksjon i det ventrikulære systemet. De finnes vanligvis i cerebral akvedukt, den som slutter seg til tredje og fjerde ventrikkel.

Symptomene på hydrocefalus er: hodepine, døsighet, tap av koordinasjon, tåkesyn, kramper, kvalme, samt kognitive endringer som problemer med å opprettholde oppmerksomhet eller psykomotorisk retardasjon.

Hvis denne prosessen skjer før fontanellene har smeltet sammen, det vil si før de forskjellige regionene i hodeskallen blir med, kan makrocefali observeres. I dette vokser hodeskallens størrelse unormalt.

Mens fontanellene har smeltet sammen, er det mer sannsynlig å komprimere og skade det omkringliggende vevet..

Hjerneatrofi

Ventriklene har også blitt observert å utvide seg ved nevrodegenerative sykdommer, parallelt med hjerneatrofi. Dette er hva som for eksempel skjer ved Alzheimers sykdom.

Meningitt

Meningitt er en sykdom der hjernehinnene i hjernen og ryggmargen, det vil si lagene som dekker den og som inneholder cerebrospinalvæske, blir betent. Det er vanligvis forårsaket av virus, sopp eller bakterier, noe som gir en økning i intrakranielt trykk og vanskeligheter for sirkulasjon av cerebrospinalvæske.

Det ledsages av hodepine, kognitiv svikt, kvalme, lysfølsomhet, plutselig feber, muskelsvakhet osv..

Ventrikulitt

Ventrikulitt, som navnet antyder, er betennelse i hjerneventriklene, som omfatter alle de fire kamrene..

Ventrikulitt er en alvorlig komplikasjon av hjernehinnebetennelse. Det er knyttet til fravær av antibiotikabehandling. Det er ledsaget av hydrocefalus og er assosiert med araknoiditt, encefalitt, cerebritt og encefalomyelitt.

Schizofreni

Noen forskere har funnet sammenhenger mellom schizofreni og utvidelsen av hjerneventriklene. Spesielt ser det ut til at schizofrene har større ventrikler enn friske mennesker.

Det er imidlertid ikke klart om det er psykiske lidelser som fører til utvidelse av ventriklene, eller om det er ventrikkelutvidelse som er ansvarlig for psykiske lidelser..

På den annen side kan hindringer i det ventrikulære systemet også oppstå på grunn av svulster, cyster, traumer, utviklingsavvik, vaskulære misdannelser (aneurismer), etc..

På den annen side er det vanlig å observere en asymmetri i sideventriklene i hjerneskanninger. I en artikkel der asymmetrien til ventriklene i den menneskelige fosterhjernen ble studert, ble det funnet at dette var en normal variant som ikke antydet noen patologi.

I følge Orellana (2003) er det som hjelper til med å bestemme at asymmetri er en anatomisk variant og ikke en patologi, at de temporale hornene i varianten normalt er like store og til og med noen ganger er den kontralaterale mer utvidet.

Referanser

  1. Achiron, R., Yagel, S., Rotstein, Z., Inbar, O., Mashiach, S., & Lipitz, S. (1997). Cerebral lateral ventrikulær asymmetri: er dette et normalt ultralydfunn i fosterets hjerne? Obstetrics & Gynecology, 89 (2), 233-237.
  2. Bailey, R. (31. mars 2016). Hjernens ventrikulære system. Hentet fra ThoughtCo: thoughtco.com.
  3. Hjerneventrikler: Definisjon og funksjon. (s.f.). Hentet 17. april 2017 fra Study: study.com.
  4. Orellana P. (2003). FREMME NEURORRADIOLOGISKE FEIL I CT OG MR. Chilean Journal of Radiology, 9 (2), 93-103.
  5. HJERNETS VENTRIKLER. (s.f.). Hentet 17. april 2017 fra Teach me Anatomy: teachmeanatomy.info.
  6. Hjernens hjertekamre. (s.f.). Hentet 17. april 2017 fra Ken Hub: kenhub.com/en.
  7. Hjernens hjertekamre. (30. juni 2016). Hentet fra MedScape: emedicine.medscape.com.
  8. Ventrikulært system. (s.f.). Hentet 17. april 2017 fra Radiopaedia: radiopaedia.org.
  9. Ventrikler i hjernen. (s.f.). Hentet 17. april 2017 fra helse og velvære: lasaludi.info.

Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.